问血气胸与脓胸的区分是什么
病情描述:
血气胸与脓胸的区分是什么
答医生回答
病情分析:
气胸与脓胸的区别气胸是指气体进入胸膜腔造成积气状态称为气胸。多因肺部疾病或外力影响使肺组织和脏层胸膜破裂或者靠近肺表面的细微气肿泡破裂,肺和支气管内空气溢入胸膜腔。因胸壁或肺部创伤引起的称为创伤性气胸。因疾病是肺组织自行破裂引起的称自发性气胸。如因治疗或诊断所需人为地将空气注入胸模腔称为人工气胸。气胸又可分为闭合性气胸、开放性气胸以及张力性气胸。自发性气胸多见于男性、青壮年或者患有慢支、肺气肿、肺结核者。本病属于肺科急症之一,严重者可危及生命,应该及时的处理。脓胸那是指病菌侵入胸膜腔产生脓性渗出积液聚集于胸膜腔内的化脓性感染。
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气胸是什么病严重吗气胸就是气体进入胸膜腔,叫气胸。气体进入胸膜腔,主要有两类原因:第一,是由于外伤,导致的肺部的破损或者是胸壁的破损,气体进入胸膜腔。第二,就是自身有疾病,导致肺的破裂,导致气体进入胸膜腔或者就是肺大泡破裂,气体进入胸膜腔,其中肺大泡破裂,气体进入胸膜腔,这个比较常见。气胸这种疾病,还是比较严重的,从病理、生理上分为闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸这三类。闭合性气胸是最常见的,这种气胸并不是很紧急,只要患者有了症状以后,到医院去就诊。症状包括主要是胸痛、呼吸困难,有了这些情况到医院就诊就可以。开放性气胸,一般都是由于外伤引起的,开放性气胸是比较紧急的,一般都伴有其他的复合伤,病人一般肯定都是要到医院去就诊的,张力性气胸是很紧急的,病人有可能在短期内死亡,有可能来不及到医院,但气胸非常罕见。01:45
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什么导致气胸胸膜腔出现积气统称为气胸,分为自发性气胸与外伤性气胸两类。气胸的临床表现有胸闷、气喘、呼吸困难等症状。自发性气胸病人多由于肺大泡破裂导致;外伤性气胸是由于外伤引起的气管、食管或肺的破裂而导致,或者胸膜腔直接由于外伤而与外界相通导致。一般来说,导致气胸的病因分为两大类,第一类是特发性气胸,发病之前没有任何的临床表现,突然发生胸痛,气胸。往往是因为肺表面的肺小疱或肺大疱破裂,造成胸膜腔不完整引起。第二类引起气胸的病因是因为患者有基础疾病。比方说肺气肿、COPD、严重肺炎、脓胸等,都会造成肺的表面破坏。这样造成气胸,形成继发性气胸。1.外伤气胸:常见各种胸部外伤,包括锐器刺伤及枪弹穿透伤肋骨骨折端错位刺伤肺,以及诊断治疗性医疗操作过程中的肺损伤,如针灸刺破肺,活检致人工气胸等。继发性气胸,为支气管肺疾患破入胸腔形成气胸。如慢性支气管炎、尘肺、支气管哮喘等引起的阻塞性肺性疾患,肺间质纤维化、蜂窝肺和支气管肺癌部分闭塞气道产生的泡性肺气肿和肺大泡,以及靠近胸膜的化脓性肺炎,肺脓肿、结核性空洞、肺真菌病、先天性肺囊肿等。特发性气胸,指平时无呼吸道疾病病史,但胸膜下可有肺大泡,一旦破裂形成气胸称为特发性气胸多见于瘦长体型的男性青壮年。慢性气胸,指气胸经2个月尚无全复张者。其原因为:吸收困难的包裹性液气胸,不易愈合的支气管胸膜瘘、肺大泡破裂或先天性支气管囊肿形成的气胸,以及与气胸相通的气道梗阻或萎缩肺覆以较厚的机化纤维膜阻碍肺复张。创伤性气胸的发生率在钝性伤中约占15%~50%。03:15
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血气胸发展脓胸主要是被细菌感染所导致的脓胸,因为血气胸胸腔积水,如果是肺组织有细菌感染,会播散到胸腔积水里面,另外胸腔积水也是细菌良好的培养基,会导致胸腔积水也进一步的发生感染,化脓,也会进展成脓胸。如果是肺炎比较严重,感染的细菌,尤其是金葡菌这样的细菌也会导致肺脓肿,形成脓胸,所以血气胸发展脓胸主要是感染没有得到有效的控制,出现了血气胸应该早期及时的使用抗生素预防感染,平时所讲的一些抗生素,首先先用广谱抗生素,抗菌治疗,后期如果有敏感抗生素的结果,再根据药敏试验选择敏感抗生素抗菌治疗,这样的话就更加的效果确切。语音时长 1:03”
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气胸与脓胸的区别气胸是指气体进入胸膜腔造成积气状态称为气胸。多因肺部疾病或外力影响使肺组织和脏层胸膜破裂或者靠近肺表面的细微气肿泡破裂,肺和支气管内空气溢入胸膜腔。因胸壁或肺部创伤引起的称为创伤性气胸。因疾病是肺组织自行破裂引起的称自发性气胸。如因治疗或诊断所需人为地将空气注入胸模腔称为人工气胸。气胸又可分为闭合性气胸、开放性气胸以及张力性气胸。自发性气胸多见于男性、青壮年或者患有慢支、肺气肿、肺结核者。本病属于肺科急症之一,严重者可危及生命,应该及时的处理。脓胸那是指病菌侵入胸膜腔产生脓性渗出积液聚集于胸膜腔内的化脓性感染。脓胸根据病程长短可分为急性和慢性。按照致病菌又可化脓性、结合性和特殊病原性脓胸。按照波及的范围又可分为全脓胸和局限性脓胸。语音时长 1:43”
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血气胸的处理血气胸在临床上是指气胸并且伴有胸膜腔内出血,它常与胸膜粘连带有血管断裂有关。肺完全复张后出血一般都能够进行停止,如果出现出血不止的情况,除了抽气排液以及适当的输液、输血外,还应该考虑进行开胸结扎血管止血治疗。出现这些情况的时候,应该及时进行准确的诊断和有效的治疗,不要忽略或者误诊而造成病情延误。
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血气胸严重吗气胸严重吗?气胸严不严重主要看气胸出气量的多少和肺部压缩的情况,如果说气胸出气不多,没有导致肺部的压缩或者肺部压缩不超过三分之一,这种情况可以采用保守治疗,慢慢气胸吸收以后就会完全的恢复。如果说气胸出气量比较多导致了肺部压缩明显,特别是肺部压缩超过三分之一,很容易导致病人肺功能的丧失,后期导致肺不张情况引起病人呼吸困难,影响正常的生活工作,所以说能出现气胸,以后一定要及时的就诊检查。如果气胸压缩超过了三分之一,一定要及时地行胸腔闭式引流术,将气体已流出体外,以免后期给病人生活造成影响。
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脓胸与气胸的鉴别脓胸与气胸的鉴别主要在于临床症状体征和影像学检查的鉴别。临床症状主要是脓胸有发热胸痛,而且症状比气胸要厉害,气胸也有胸闷、胸痛、发绀的症状,但是通常不伴有发热。在体征方面脓胸可能有明显的压痛,而且有桶状胸的表现,气胸是气胸量多会出现皮下气肿。在影像学方面鉴别,脓胸在胸片上可以看到胸腔积液,出现损害是
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易引起脓胸气胸的肺炎一、金黄色葡萄球菌肺炎是最容易引起脓胸气胸的肺炎。二、金黄色葡萄球菌肺炎是由金黄色葡萄球菌引起的急性化脓性炎症,常发生于基础疾病,如糖尿病、血液病、艾滋病、肝病和原有的支气管肺部疾病,儿童患流感和麻疹也容易患此病。三、多表现为急骤起病、高热、寒战、胸痛、脓性痰,x线表现为坏死性肺炎,如肺脓肿、肺气囊