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• 气胸和血胸的鉴别要点

  血胸就是指胸膜腔积聚血液，这个是一种比较常见的疾病，那么血胸中的血来自哪里呢，血胸中的血是可以来自胸廓内血管，也可以来自肋间血管，还有胸内大血管创伤和心脏的，血胸的数量和血管破裂的口子大小是密切相关的。气胸就是指胸膜腔积聚气体。所以他们俩最根本区别是进入胸膜腔的到底是血液还是气体。正常胸膜腔内既没有血也没有气的。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 1864次

• 慢性脓胸的病因

  很多患有慢性脓胸的患者都不太清楚自己为什么会患有疾病，那么我们就来说说慢性脓胸的病因到底都有哪些。1，比如说这个急性脓胸治疗不及时不恰当，如未能及时诊断、早期选用抗菌素不当和药物剂量调整不及时，或没有及时穿刺抽脓或做引流术，更多者因引流位置不当，引流管不在脓腔的最低位置，引流管太细，位置过深或扭曲、管腔被坏死组织堵塞等造成引流不畅，脓液潴留，形成慢性脓胸。2，手术后如有支气管胸膜瘘或食管瘘，经常有污染物和细菌进入胸腔；加之肺长期膨胀不全，胸内残腔久久不能闭合，形成慢性脓胸经久不愈。3，胸腔毗邻有慢性感染病灶，如膈下脓肿、肝脓肿、纵隔脓肿及肋骨骨髓炎等感染源未能彻底清除，形成慢性脓胸。4，胸腔内有异物存留：如外伤、金属异物、骨片、衣服碎屑等异物存留在胸腔引起继发感染。5，结核性脓胸，有的是潜在的肺结核灶溃破，有的是胸壁结核内穿，未经有效的抗痨治疗或因胸膜增厚、钙化，抗结核药不能到达病灶，形成慢性脓胸，此类病人往往合并有混合感染。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 2189次

• 脓胸与气胸的鉴别
  脓胸与气胸的鉴别主要在于临床症状体征和影像学检查的鉴别。临床症状主要是脓胸有发热胸痛，而且症状比气胸要厉害，气胸也有胸闷、胸痛、发绀的症状，但是通常不伴有发热。在体征方面脓胸可能有明显的压痛，而且有桶状胸的表现，气胸是气胸量多会出现皮下气肿。在影像学方面鉴别，脓胸在胸片上可以看到胸腔积液，出现损害是在肺下缘肋膈角消失。气胸是在肺尖从上往下对肺组织的压缩，导致肺的膨隆不全，这些都是两者的鉴别。
  语音时长 1:07”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-21 1551次

• 脓胸与气胸的区别
  脓胸是肺部严重的感染，胸腔积液是脓液。而且肺部组织有明显的感染，最常见的是链球菌、金葡菌这些细菌。气胸不是肺部的感染，它是肺大泡破裂所导致的胸腔积气，对肺组织的损害主要是由上而下对肺组织的压缩，会导致肺的功能障碍，所以会有胸闷、气促、发绀的症状。脓胸也会有这些症状，但是通常会伴有发热，在胸片上脓胸主要是积聚在肺的下缘，有液平面，而且肋膈角消失；气胸在胸片上的表现主要是在肺尖有一块阴影，是胸腔积气。
  语音时长 1:07”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-27 1379次

• 胸腔积液与脓胸的鉴别
  胸腔积液是以胸膜腔内病理性液体积聚为体征的一种常见临床症候，胸膜腔为脏层和壁层胸膜之间的一个潜在间隙，正常人胸膜腔内有五到十五毫升的液体，在呼吸运动时起润滑作用，胸膜腔每天有五百到一千毫升的液体形成与吸收，任何原因导致胸膜腔内液体产生增多或吸收减少，即可产生胸腔积液。按其发生机制可分为漏出性胸腔积液和渗出性胸腔积液两类。脓胸是指病菌侵入胸膜腔产生，脓性渗出液积聚于胸膜腔的化脓性感染成为脓胸，脓胸根据病程长短可分为急性和慢性，按照致病菌可分为化脓性结合性和特殊病原性脓胸，按照波及的范围又可分为全脓胸和局限性脓胸。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-26 2201次

• 血气胸与脓胸的区分是什么
  气胸与脓胸的区别气胸是指气体进入胸膜腔造成积气状态称为气胸。多因肺部疾病或外力影响使肺组织和脏层胸膜破裂或者靠近肺表面的细微气肿泡破裂，肺和支气管内空气溢入胸膜腔。因胸壁或肺部创伤引起的称为创伤性气胸。因疾病是肺组织自行破裂引起的称自发性气胸。如因治疗或诊断所需人为地将空气注入胸模腔称为人工气胸。气胸又可分为闭合性气胸、开放性气胸以及张力性气胸。自发性气胸多见于男性、青壮年或者患有慢支、肺气肿、肺结核者。本病属于肺科急症之一，严重者可危及生命，应该及时的处理。脓胸那是指病菌侵入胸膜腔产生脓性渗出积液聚集于胸膜腔内的化脓性感染。
  徐伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-12-01 601次

• 胸腔积液与脓胸的鉴别
  胸腔积液是以胸膜腔内病理性液体积聚为特征的一种常见临床证候，胸膜腔为脏层和壁层胸膜之间的潜在间隙，正常人的胸膜腔内有五到十五毫升的液体，在呼吸运动时起到润滑作用，胸膜腔每天有五百到一千毫升的液体形成与吸收。任何原因导致胸膜腔内的液体产生增加或吸收减少，即可产生胸腔积液，按其发生机制可分为漏出性胸腔积
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-24 146次

• 易引起脓胸气胸的肺炎
  一、金黄色葡萄球菌肺炎是最容易引起脓胸气胸的肺炎。二、金黄色葡萄球菌肺炎是由金黄色葡萄球菌引起的急性化脓性炎症，常发生于基础疾病，如糖尿病、血液病、艾滋病、肝病和原有的支气管肺部疾病，儿童患流感和麻疹也容易患此病。三、多表现为急骤起病、高热、寒战、胸痛、脓性痰，x线表现为坏死性肺炎，如肺脓肿、肺气囊
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 95次