问心衰病人为什么要利尿

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• 心衰病人为什么会消瘦

  一般来说，心衰和消瘦没有直接的关系，但是我们要注意两种情况。第一个就是心衰的病人有水钠潴留，也就是说表现为下肢的水肿，严重的话可以出现全身的水肿，甚至出现腹水、胸水等这种情况。因此心衰病人，我们要经常测体重来观察他水钠潴留的状况。但如果说经过有效地治疗，水肿减轻了，体重下降了，表面看起来好像病人是消瘦了，但实际上他并不是消瘦，而只是水钠潴留的减轻，所以这是心衰好转的表现，它不是真正的消瘦。第二种情况我们注意，心衰的病人由于胃肠道的淤血，会有食欲不振、消化不良等影响到营养物质的吸收，这样时间长了以后就会出现营养不良的状况。特别是老年人，老年人出现营养不良的状况，就会出现体重的下降消瘦。所以在这种情况下，我们要看病人原始的状况怎么样，如果说原来很胖的病人，由于很多病人有冠心病、高血压，也有代谢综合征有肥胖，那么这样消瘦，控制体重，对病人来说是有利于他的代谢综合征的康复的。但如果是本来不胖的病人，由于胃肠道淤血营养不良，所导致的消瘦，这个时候我们就要引起注意，需要改善，并通过调整饮食增加病人的营养，来避免营养不良导致的心衰症状的加重。因为心衰病人的某些症状，跟他体内的一些营养物质也是有关系的，比如我们吃的盐太少了，导致低钠血症，也会加重心衰。再有就是如果伴有低蛋白血症，这样的话心衰病人的水肿，也会进一步地加重。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 15436次

• 肾功能衰竭病人为什么要补钠

  肾功能不全的患者，并不一定都补钠，只有低钠的人我们才需要补钠，肾功能不全的患者，实际上他低钠并不多见，其实多见的是高钾，低钠并不多见。因为常常我们患者，还需要让他限制钠的饮食，限制钠、限制水。因此肾功能不全的病人，就是很少需要补钠，那么除非你有其他原因导致的低钠血症，这时候我们才需要补钠，并不是肾衰的病人都需要补钠。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-12-27 3488次

• 心衰病人为什么要利尿
  心衰是各种心脏结构或功能性疾病导致的心脏充盈和射血功能受损，增加心脏的前负荷，使回心血量增加，心脏的收缩功能和舒张功能均受障碍。同时会出现体循环和肺循环的淤血，导致液体储留，加重憋喘症状。利尿剂可以控制体液储留是唯一的药物，通过利尿剂可以改善心脏的前负荷，减轻机体的水肿，一般利尿剂有袢利尿剂，噻嗪类利尿剂，还有保钾类利尿剂。建议从小剂量开始使用，逐渐增加剂量，同时要注意监测离子分析，避免出现电解质紊乱的情况。
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  高林 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-08 1997次

• 心衰为什么要利尿
  因为治疗心力衰竭一般治疗要从减轻心脏负荷，增加心排血量等方面考虑，使用利尿剂就是加快体内水分的排泄，减轻心脏的负担。下面给大家详细介绍。心力衰竭是由于各种各样的原因造成心脏的肌肉，不能有效的将血液从心脏排出。而引起全身各个器官的缺血、瘀血以及器官功能失调，这就是心力衰竭，心力衰竭最常见的原因是心肌本身病变，例如心肌梗塞，梗塞时心肌有一部分肌肉坏死，不能收缩。此时心脏就失去了供血的功能，其他的疾病，如长期的高血压、心肌炎、心肌病、风湿性心脏病等都可以最终引起心力衰竭。
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  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-16 7801次

• 心衰病人为什么咳嗽
  病情分析：心衰的病人出现咳嗽是因为心力衰竭导致动脉血不能及时打到主动脉当中，会导致肺淤血、肺水肿的发生，引起咳嗽的发生。意见建议：对于心衰患者引起的咳嗽需要及时给于患者应用强心利尿治疗，改善心功能，减轻肺淤血和肺水肿，患者咳嗽症状就会减轻。心衰患者平时必须坚持服药。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2020-06-17 1202次

• 心衰病人为什么会咳嗽
  病情分析：心衰的病人出现咳嗽，要考虑两方面的因素，一是患者合并了呼吸系统的感染。二是患者心衰加重，出现肺瘀血水肿，导致咳嗽，咳粉红色泡沫痰。意见建议：这种情况下要及时去医院就诊，完善化验检查，明确诊断。一定要好好休息，注意保暖，饮食清淡。如果心衰加重引起的咳嗽患者，要尽量选择坐位或者是半卧位，双腿下垂。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-09 1204次

• 慢性心衰病人为什么紫绀
  慢性心衰病人出现紫绀是由心脏内缺血、缺氧引起的，如果出现了紫绀的情况要立即采取措施进行治疗。慢性心衰病人由于心脏功能不全，主动脉内的血射不出去，会导致机体外周缺血、缺氧，此时氧气与血红蛋白的结合率会下降，导致血红蛋白降低。由于血红蛋白具有很好的血氧能力，血红蛋白的降低会导致身体其他组织和器官的供氧量
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 235次

• 心衰病人为什么会消瘦
  一般来说，心衰和消瘦没有直接的关系，但是我们要注意两种情况。第一个就是心衰的病人有水钠潴留，也就是说表现为下肢的水肿，严重的话可以出现全身的水肿，甚至出现腹水、胸水等这种情况。因此心衰病人，我们要经常测体重来观察他水钠潴留的状况。但如果说经过有效地治疗，水肿减轻了，体重下降了，表面看起来好像病人是消
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-27 347次