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• 为什么会肾功能衰竭

  导致肾功能衰竭的原因根据急、慢性肾功能衰竭的不同而有所不同。首先是急性肾衰竭，引起急性肾衰竭的原因有肾前性、肾性和肾后性的因素。肾前性原因主要是指任何原因导致肾脏缺血而导致的，比如患者在有休克、低血压、大量的失血失液心衰等情况的时候可以引起肾脏供血不足，导致急性肾衰竭的发生。肾后性的因素指的是尿路梗阻而导致的尿液流出不畅，可以导致的急性肾衰竭，比如有尿路结石、肿瘤、糖尿病患者的神经元性膀胱、前列腺增生等，可以导致尿液流出受阻，造成急性肾衰竭的发生。肾性的原因指的是肾小球、肾小管、肾间质以及肾血管出现了损伤而导致的，比如药物导致的急性肾小管坏死、间质性肾炎，狼疮可以导致狼疮性肾炎的急性发作、原发性肾脏疾病急性发作等等。导致慢性肾衰竭的原因有遗传性、继发性和原发性的因素。遗传性的肾病，比如多囊肾、Alport综合征等等；继发性肾病像药物性肾损伤、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病等；原发性肾病常见的有IgA肾病、膜性肾病，还有细膜增生性肾小球肾炎等。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-07-06 3537次

• 为什么会发生肾功能衰竭

  临床中肾衰竭，可以分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭。一般急性的肾功能衰竭原因，主要是见于肾前性因素，肾性因素和肾后性的因素。所谓肾前性的因素，就是任何原因导致肾脏供血不足，导致肾脏缺血，而导致的肾功能衰竭。像一些病人有大量的失血、失液，或者是低血压、心衰等情况，都可以导致发生。肾性相关的因素，只要是任何原因可以损伤肾小球、肾小管、肾间质和肾血管，都可能导致急性肾衰竭的发生。像一些免疫系统疾病，血液系统疾病、肿瘤等等，都可能会导致肾性因素的发生。还有肾后性，也就是尿路梗阻而导致的，也可以导致急性肾衰。而对于慢性肾衰竭引起肾衰竭的原因，可以见于遗传性的肾脏病，继发性的肾脏病和原发性的肾脏病。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-22 4877次

• 肾功能衰竭病人为什么要补钠
  肾功能衰竭的病人只有在出现低钠血症的时候才需要补钠，平时的时候不要刻意去补钠。肾功能衰竭以后，在早期的时候患者可能没有什么症状，尤其是消化系统，没有出现恶心呕吐的症状。但是到了中期以后，患者就会出现食欲不振。当到达晚期以后，患者就会表现为恶心呕吐的症状。再加上患者饮食欠佳，很容易导致低钠血症。低钠血症有时会影响到中枢神经系统，导致患者意识障碍或者是昏迷，这时候就需要补充一些钠盐，主要是静脉补钠。同时在吃饭的时候可以适量的多加一些盐。平时的时候，如果患者血钠是正常的，这时候不要刻意的去补钠，补了钠以后会导致高钠血症，患者就会出现口渴症状，喝水增多，这样会导致患者水肿加重以及血压进一步升高，危险性是比较大的。
  语音时长 01:21”
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-10-30 2270次

• 肾功能衰竭的人为什么不能输血
  肾功能衰竭的患者容易出现贫血，尤其是慢性肾功能衰竭的患者往往都会出现一定程度的贫血。慢性肾衰竭程度越严重，患者出现贫血的程度越严重。这样的患者并不是不能输血，在某些情况下也可以考虑输血，比如患者是慢性贫血，血红蛋白浓度低于60g/L或者是因为贫血影响到患者的心功能，患者有心力衰竭的表现，急性的贫血血红蛋白浓度在90g/L以下，这些情况都是可以考虑给患者输血的。之所以有的患者选择不输血是因为这样的患者可能要考虑后期要做肾移植手术，输血以后可能会增加肾移植排斥反应的概率。
  语音时长 01:13”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-10-21 4477次

• 肾功能衰竭病人为什么要补钠
  病情分析：肾功能衰竭病人在出现低钠血症时需要补钠。 肾功能衰竭患者由于水潴留会引起稀释性的低钠血症。少数患者由于长期低钠饮食，进食差，呕吐等，也可以出现低钠血症。针对于不同原因引起的低钠血症，在补钠的同时需要及时纠正病因。意见建议：慢性肾衰竭患者常见的电解质紊乱包括代谢性酸中毒，低钙血症，高磷血症，高钾血症，水钠潴留等。因此，患者在饮食上需要做到低盐，低脂，低磷优质蛋白饮食。
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-06-30 1102次

• 肾功能衰竭的人为什么不能输血
  病情分析：肾功能衰竭的人不能输血的原因主要是因为大多数肾功能衰竭的患者主要表现为贫血，而输注红细胞之后容易导致血中的钾浓度偏高，有时由于高钾血症可能容易导致心脏骤停。但是对于肾功能衰竭贫血严重的患者是可以输血的。意见建议：肾功能衰竭的患者如果出现贫血的症状，建议一定要完善贫血全项来明确引起贫血的原因。如果是由于造血原料缺乏，往往可以补充铁剂、维生素、叶酸、促红细胞生成素等。如果血红蛋白小于60克/升，可以输注红细胞，但是一定要密切监测血钾的浓度。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  李彩霞 副主任医师内蒙古自治区人民医院

  2020-06-25 3604次

• 肾功能衰竭的人为什么不能输血
  肾功能衰竭的患者容易出现贫血，尤其是慢性肾功能衰竭的患者往往都会出现一定程度的贫血。慢性肾衰竭程度越严重，患者出现贫血的程度越严重。这样的患者并不是不能输血，在某些情况下也可以考虑输血，比如患者是慢性贫血，血红蛋白浓度低于60g/L或者是因为贫血影响到患者的心功能，患者有心力衰竭的表现，急性的贫血血
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-30 349次

• 糖尿病人为什么要补硒
  糖尿病人补硒有利于控制病情，患者应遵医嘱用药，以免不利于身体健康。糖尿病人补硒可以促进细胞对糖的吸收和利用，另外还可以保护胰岛素功能的正常发挥，并且糖尿病人补硒还可以减少各种并发症的产生，对控制疾病有一定好处，可以防止病情加重、加深。糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病，发病原因可能与遗传因素有关
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-05-25 247次