问心衰病人为什么咳嗽
病情描述:
心衰病人为什么咳嗽
答医生回答
病情分析:
心衰的病人出现咳嗽是因为心力衰竭导致动脉血不能及时打到主动脉当中,会导致肺淤血、肺水肿的发生,引起咳嗽的发生。
意见建议:
对于心衰患者引起的咳嗽需要及时给于患者应用强心利尿治疗,改善心功能,减轻肺淤血和肺水肿,患者咳嗽症状就会减轻。心衰患者平时必须坚持服药。
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心衰病人为什么会消瘦一般来说,心衰和消瘦没有直接的关系,但是我们要注意两种情况。第一个就是心衰的病人有水钠潴留,也就是说表现为下肢的水肿,严重的话可以出现全身的水肿,甚至出现腹水、胸水等这种情况。因此心衰病人,我们要经常测体重来观察他水钠潴留的状况。但如果说经过有效地治疗,水肿减轻了,体重下降了,表面看起来好像病人是消瘦了,但实际上他并不是消瘦,而只是水钠潴留的减轻,所以这是心衰好转的表现,它不是真正的消瘦。第二种情况我们注意,心衰的病人由于胃肠道的淤血,会有食欲不振、消化不良等影响到营养物质的吸收,这样时间长了以后就会出现营养不良的状况。特别是老年人,老年人出现营养不良的状况,就会出现体重的下降消瘦。所以在这种情况下,我们要看病人原始的状况怎么样,如果说原来很胖的病人,由于很多病人有冠心病、高血压,也有代谢综合征有肥胖,那么这样消瘦,控制体重,对病人来说是有利于他的代谢综合征的康复的。但如果是本来不胖的病人,由于胃肠道淤血营养不良,所导致的消瘦,这个时候我们就要引起注意,需要改善,并通过调整饮食增加病人的营养,来避免营养不良导致的心衰症状的加重。因为心衰病人的某些症状,跟他体内的一些营养物质也是有关系的,比如我们吃的盐太少了,导致低钠血症,也会加重心衰。再有就是如果伴有低蛋白血症,这样的话心衰病人的水肿,也会进一步地加重。02:43
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心衰病人为什么咳嗽临床上,左心衰是最常见的。主要表现有程度不同的呼吸困难,比如劳力性呼吸困难,端坐呼吸,夜间阵发性呼吸困难及急性肺水肿的表现。急性肺水肿主要表现为咳嗽,咳痰,咯血等,常发生在夜间。乏力疲倦,头晕心慌以及少尿或者是肾功能损害等症状。单纯的右心衰是比较少见的,多数是继发引左心衰。右心衰的主要症状,是消化道和劳力性呼吸困难。心衰病人要定期到医院去复查心电图,心功能测定,体重与水肿情况,电解质,比如血钾、钠、镁等。还有尿素氮,肌酐等项目。以及以便及早发现异常情况,调整药物治疗。患有心衰的患者除了坚持服用药物治疗之外,平时饮食方面要注意清淡为主,避免情绪过于激动。语音时长 01:15”
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心衰病人为什么会咳嗽心衰病人出现咳嗽,多数是由于左心衰竭导致肺淤血引起咳嗽、咳痰,常发生于夜间,坐位或立位时消失,咳白色浆液性泡沫样痰,偶可见痰中带血丝。急性左心衰竭发作时,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰。因此对于心衰患者引起咳嗽,应以利尿为主,以减轻肺淤血。但同时应鉴别是否是心衰合并上呼吸道感染引起的咳嗽。如果是这种情况,应在治疗心衰的基础上,及时加用抗生素控制感染。上呼吸道感染是引起心衰急性加重的最常见诱因。语音时长 01:14”
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心衰病人为什么会咳嗽病情分析:心衰的病人出现咳嗽,要考虑两方面的因素,一是患者合并了呼吸系统的感染。二是患者心衰加重,出现肺瘀血水肿,导致咳嗽,咳粉红色泡沫痰。意见建议:这种情况下要及时去医院就诊,完善化验检查,明确诊断。一定要好好休息,注意保暖,饮食清淡。如果心衰加重引起的咳嗽患者,要尽量选择坐位或者是半卧位,双腿下垂。
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心衰病人为什么要利尿病情分析:对于心衰利尿,主要用于治疗充血性心力衰竭,这类患者由于心脏收缩功能减退,有效的循环血量减少,大部分血液都是淤滞在外周的静脉和小血管,这种情况会导致体内水钠潴留,通过利尿,排出体内过多的水和钠盐,可以减轻心脏负荷,减轻水肿。意见建议:应用利尿剂的时候,一定要定期去医院复查电解质和肾功能,利尿剂具有排钾的作用,所以一定要注意补充钾。患者平时也要注意控制钠盐的摄入。
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