问腰椎间盘突出需要与哪些疾病相鉴别

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• 腰椎间盘突出症与哪些疾病相鉴别？

  腰椎间盘突出症和其他，常见的腰部疾病相鉴别。首先要与腰肌劳损进行鉴别，腰椎间盘突出，往往是有腰疼和腿疼的神经放射痛。一般情况下，是行走或者负重的情况，它就会加重上楼的情况，也会加重主要的特征性表现，就是腰痛伴有臀部、大腿外侧向足的这种，像放电样的神经痛的串痛，这是腰椎间盘突出一个比较典型的表现。而腰肌劳损，一般长期表现出来是腰背部的酸困疼痛，症状持续存在腰背部的腰肌劳损，它不向大腿和小腿放射，是它特别明确的点。还有骨关节炎，比如髋关节炎或者是骶髂关节炎，这个腰腿痛里边也比较常见，表现出来的是我们大腿根的疼痛。还有上厕所蹲起的时候，在大腿根这个位置的疼痛，它可以向大腿前边，稍微有一些串痛。但是这种疼痛，也不会向小腿，甚至脚来放射，它的区别点，还有腰椎间盘突出。所以从大体上讲，可以需要与以上几个疾病进行鉴别和区别。

  

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  岳剑宁 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-04-13 4966次

• 腰椎间盘突出鉴别诊断

  腰椎间盘突出的鉴别诊断，这是一个比较专业的问题。腰椎间盘突出最容易跟腰椎管狭窄症混淆，腰椎管狭窄症是腰椎退化以后造成椎管的相对容积减少，所造成的这样一个疾病。首先发病年龄，腰椎间盘突出一般是中青年，而椎管狭窄一般是中老年患者。腰椎间盘突出主要以腰疼，和下肢放射性的一个坐骨神经痛为主，可能会伴有一些麻木。腰椎管狭窄可以有腰疼，主要是下肢的一个间歇性跛行，行走一段时间以后就会出现下肢的发沉、无力，然后酸胀，然后不能继续行走，需要休息一段时间，才能够行走。其他的还包括一些脉管炎，下肢的脉管炎，它也会造成下肢的症状，有时候酸胀、麻木，这些也会跟我们的坐骨神经痛混淆。所以在诊断的时候，也要进行一个鉴别。还有就是一些肌肉、软组织的一些疾病，比如肌肉的一些炎症，或者肌肉的一些外伤，或者血肿，也会造成下肢，或者是腰椎的疼痛，这样也会跟我们的腰椎间盘突出造成混淆。还有就是神经系统本身的一些疾病，比如前角运动神经元病，可能也会造成我们下肢的一些无力，或者是一些感觉障碍，这样也会跟我们腰椎间盘突出进行混淆。还有其他的一些内脏的，或者一些肿瘤，比如肾脏或者胰腺的一些肿瘤，它可能也会造成一些腰疼。这样在我们进行就诊的时候，就要跟那些病进行一个鉴别。

  

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  申剑 副主任医师北京医院

  2019-02-14 25740次

• 腰椎间盘突出需要与哪些疾病相鉴别
  腰椎间盘突出症，主要是因为破裂的纤维环导致髓核突出，压迫或者刺激周围的神经根，而出现一系列临床症状，主要表现为腰痛，伴有一侧下肢的放射性疼痛或者麻木。临床中与之相鉴别的疾病，主要包括腰肌劳损，腰椎小关节紊乱，对于此两种疾病，都会出现不同程度的腰痛和腰椎活动受限。但是上述两种疾病，很少会合并有一侧下肢的放射性疼痛，而且疼痛特点主要表现为下腰部的酸胀痛，用手按压时诱发疼痛，但是用手叩击时，反而会觉得舒服。
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  秦丰伟 主治医师广州市中西医结合医院

  2019-12-25 1500次

• 腰椎间盘突出需要与哪些疾病鉴别
  对于腰椎间盘突出的鉴别诊断主要与下面这些疾病进行鉴别：一，需要与腰肌劳损进行鉴别，腰肌劳损主要见于中年人多发，与长期保持一种劳动姿势有关系，无明显诱因的慢性疼痛为主要症状，腰痛为酸胀痛，休息后可以缓解，在痛点区有固定的压痛点，在压痛点进行叩击疼痛反而会减轻，直腿抬高试验是阴性的，下肢没有神经受累的表现，痛点局部封闭注射有良好的效果。二，需要与梨状肌综合征进行鉴别，梨状肌综合征患者主要表现为臀部和下肢疼痛，症状的出现和加重主要与运动有关系，休息以后可以明显的缓解。
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  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2021-09-29 931次

• 腰椎滑脱症需要与哪些疾病相鉴别
  病情分析：一般要与腰椎间盘突出，腰椎管狭窄，腰椎肿瘤等一些疾病进行鉴别。主要是进行相关的体格检查，包括肌力，肌张力的情况。还要进行影像学检查，比如x片检查，ct检查，以及磁共振检查，进行综合分析，可以鉴别。意见建议：腰椎滑脱早期的时候，可以进行保守治疗，比如避免负重，还要加强腰背肌功能锻炼，疼痛比较厉害的时候，可以口服止痛药物进行止痛，如塞来昔布。如果症状比较严重，建议手术治疗。
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-07-28 601次

• 甲亢需要与哪些疾病相鉴别
  病情分析：甲状腺功能亢进症需要与甲状腺高功能腺瘤，甲状腺癌伴甲亢，结节性甲状腺肿伴甲亢，桥本甲状腺炎伴甲状腺毒症等疾病相鉴别。意见建议：建议甲状腺功能亢进症患者一定要完善甲状腺功能甲状腺相关的抗体检查，特别是促甲状腺激素受体抗体，同时可以检查一下甲状腺核素扫描来明确甲亢的诊断。
  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-05-13 1102次

• 腰椎间盘突出症需与哪些疾病鉴别
  腰椎间盘突出是我们临床上比较常见的疾病。一般是外力作用下，引起退变或未退变的髓核，向后外侧或后侧突出，引起相应节段的及神经根压迫或刺激，从而产生腰痛，下肢放射痛，大小便失禁或困难，行走不便等的疾病。根据病史，体格检查，CT或磁共振等辅助检查可明确诊断。主要需要鉴别的疾病有梨状肌综合征，腰椎管狭窄，第
  刘胜才 副主任医师吉安市中心人民医院

  2019-03-05 1701次

• 腰椎间盘突出症鉴别
  出现腰间盘突出相关症状的患者，建议到正规医院进行检查。腰椎间盘突出病程较长。腰痛为显著性特征，是突然或进行性腰痛，卧床休息后改善。有时伴有坐骨神经痛。并伴有下肢放射性疼痛，疼痛是由腰骶部、臀部后部、大腿后侧部、小腿蔓延到足跟或足背的疼痛。
  宋华 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-19 2645次