问妊娠合并心脏病可以顺产吗

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• 妊娠合并心脏病可以顺产吗

  妊娠合并心脏病是否能够顺产，要评估孕妇的心脏水平，除了评估胎儿的大小、胎位、产道这些产科的因素，主要要评估心脏的功能和心功能的情况，才能决定是否顺产。如果胎儿不大，胎位正常，宫颈条件良好，心脏的风险非常低，心功能是一级的患者是可以进行顺产的。如果经过评估心功能2~3级，不能够耐受分娩的压力，是可以选择剖宫产的。但是合并有心脏病的孕妇，在产程的过程中，特别是分娩镇痛以后，有可能会发生血液动力学的改变，会出现心慌、气短，甚至血压下降的情况。一定要及时的找清原因，安慰和鼓励产妇，消除其紧张情绪，必要的时候在宫口开全的时候，可以辅助以产钳助产。

  

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  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-01-20 2919次

• 心脏缺血是心脏病吗

  各种原因导致的心脏供血不足、缺血，只要是结构上真正引起心脏缺血病变或供血不足，肯定是心脏病。心脏缺血是心肌供血不足，心肌供血不足绝大多数由冠心病引起，是后天心脏病，如冠状动脉粥样硬化、冠脉畸形、冠状动脉肌桥等原因引起。还有部分先天性心脏病，如先天性的冠状动脉起源异常。具体治疗要根据病因确定，如冠心病可以通过药物治疗，改善生活习惯，如果通过药物治疗没有效果，可以做支架或做外科手术。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-09-02 3370次

• 妊娠合并心脏病的原因
  妊娠合并心脏病的病因：1、妊娠合并心脏病是产科严重的合并症，是孕妇死亡的主要原因之一，妊娠合并心脏病在我国孕妇死因中高居第二位，非直接产科死因的首位在我国的发病率约为1%。2、由于妊娠子宫增大，血容量增多，加重了心脏的负担，分娩时候子宫以及全身骨骼收缩使大量的血液涌向心脏，产后循环血量的增加均易使有病变的心脏发生心力衰竭，同时由于长期慢性缺氧导致，胎儿宫内发育不良和胎儿窘迫。3、目前在妊娠合并心脏病的患者中，先天性心脏病的患者，占35%到50%位居第一位，其余依次为风湿性心脏病，妊娠高血压疾病性心脏病、围产期心肌病、贫血性心脏病以及心肌炎等。
  语音时长 1:19”
  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-05 2532次

• 妊娠合并心脏病的症状
  1、静位的时候表现为活动即有心慌、胸闷、气短、脉搏在110次每分钟以上、呼吸在每分钟24次以上，以及肺的可听到少量的持续性湿啰音。2、较为严重的时候可能会咳嗽、咯血及粉红色泡沫痰。唇面发绀、颈静脉怒张、下肢明显浮肿，经过休息的时候可见呼吸脉搏增快，肺底部持续性湿啰音以及肝脾肿大压痛等。严重的时候表现为端坐呼吸，口周围发甘更加严重，心动过速和心房纤颤。妊娠期间血液处于高凝状态，加上心脏病伴有静脉压增高，以及静脉血流瘀滞易并发栓塞。血栓可能来自盆腔，引起肺栓塞，使肺循环压力增高，从而激继发肺水肿或左支右分流逆向为右支左分流。
  语音时长 1:23”
  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-04 1600次

• 什么是妊娠合并心脏病
  病情分析：妊娠合并心脏病是指在怀孕的时候出现了心脏疾病，或者是在怀孕之前就有心脏病，此疾病可能会导致孕产妇和围生儿死亡。表现在端坐呼吸，咯血，体力活动时发生晕厥等。意见建议：根据病情选择继续妊娠还是终止妊娠，应该减轻心脏负担，提高心脏的代谢功能，要增加休息时间，每天保持睡眠在十小时左右。进食高蛋白，低脂肪，多维生素的食物，不要吃太咸的。
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-01-16 1101次

• 妊娠合并心脏病如何治疗
  病情分析：凡不宜妊娠的心脏病孕妇应在妊娠12周前行人工流产，妊娠12周以上者，因为终止妊娠，必须用较复杂的手术，其危险性不亚于继续妊娠和分娩，因此不主张人工流产。意见建议：应密切监护，积极防治心律衰竭，使之度过妊娠与分娩期。对顽固性心力衰竭的病例，为减轻心脏负荷，应与内科医生配合，在严密监护下行剖宫取胎术。
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-12-24 1202次

• 妊娠合并风湿性心脏病可以常规输血吗?
  一般妊娠合并风湿性心脏病可以常规输血。风湿性心脏病是指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变。可以出现心慌气短、乏力等症状。患者可以通过瓣膜修补手术、人工瓣膜置换术等方式治疗。如果患者需要常规输血治疗，可以到正规医院进行治疗。患者在手术后要注意休息，还要注意饮食清淡。
  钱端 主任医师中日友好医院

  2022-10-10 92次

• 妊娠合并心脏病的一般处理
  一，加强产前检查，孕早期每周至少由产科和内科医师检查一次，怀孕五个月后每周检查一次，密切观察心脏功能和各种症状，及时纠正各种心力衰竭的诱因，比如贫血，上呼吸道感染，维生素缺乏，妊高症等，如发现心力衰竭早期征象，应该及时住院观察治疗。二，注意休息，减少体力活动，避免情绪过度激动，每天保证10个小时到1
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 125次