问直肠癌造口旁疝怎么办

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• 造口旁疝鉴别诊断

  造口旁疝这个鉴别诊断，首先是最关键的是区分，是腹壁的松驰膨出，还是是真正的造口旁疝。有一部分患者，比如说尤其是老年患者，他年纪大了，腹壁肌肉出现了萎缩膨出，但是他肌肉是完好的，缺损并没有增大，而造口旁疝是缺损增大，有腹腔内脏这个疝出。如果是单纯的一个腹壁膨出，不手术没有任何的风险，它只不过是一个美观上的问题。而如果是有造口旁疝，还是应该尽快手术，避免发生这个肠管嵌顿的风险，如何鉴别。一般医生会用一个腹部CT，影像学的检查，就能够很清楚的鉴别，是否是真正的一个造口旁疝。

  

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  杨慧琪 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-12-02 4202次

• 造口旁疝怎么治疗

  在临床上我们常见一些个造口，造口主要有结肠、小肠造口。造口的目的是一个排出功能，也就是说粪便的排出和尿液的排出。像我们在做直肠癌以后，我们可能要做一个结肠的造口，像膀胱切除以后，我们要做一个回肠代膀胱的一个造口。由于造口以后，腹壁存在了一个缺损，人工的缺损，随着我们腹腔压力的增加以后，咱们腹腔内容物就会经过这些缺损，就会突出到腹壁外，形成从造口边缘突出到腹壁外，出现了造成造口旁疝。而造口旁疝和咱们普通的腹外疝，是一样的，都需要进行修补，否则它可能会出现一个是护理困难。另外活动不便，生活质量下降。第三个可能会出现肠梗阻，肠梗阻是非常常见的我们修补的方法主要还是切除疝囊、关闭疝环。还可以用网片，进行无张力的修补来防止它复发。

  

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  赵凤林 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-02-20 13055次

• 直肠癌造口旁疝怎么办
  对于直肠癌造口旁疝的处理，主要看直肠癌造口旁疝的内容物的大小，如果内容物比较小，就要注意直肠癌造口的局部护理，关注和预防出现恶化的情况，并不用进行特异的治疗。但如果直肠癌造口旁疝里面的内容比较大，就必然影响到肠道的正常功能，会出现肠梗塞的症状的。对于这种情况治疗的时候是要在全麻的情况下进行直肠癌造口旁疝的还纳手术的。通过手术的方式让突出来的内容物还原到原来的位置，然后在直肠癌造口的附近进行加强缝合。在这段时间，患者注意好伤口的护理，可以适当的下地活动，这样可以促进肠胃功能的正常恢复，可以避免直肠癌造口会再次出现旁疝的情况。
  语音时长 01:21”
  余清华 副主任医师上饶市人民医院

  2019-05-31 2139次

• 直肠癌造口疝怎么办
  直肠癌病人出现造口疝，首先应该加强营养支持和对症治疗。其次是请外科医生根据病人的实际情况采取外科修补手术治疗，针对直肠癌的原发病，需要采取放化疗、靶向治疗以及免疫治疗来控制整体的病情。直肠癌病人造口以后一定要加强对造口的护理，避免局部出现感染的情况，及时更换造瘘袋，注意局部的清洁卫生，必要的时候可以请专门的技师进行造口护理。直肠癌病人控制原发病也是非常重要，手术以后应该及时进行术后辅助治疗，避免肿瘤出现复发和转移。
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  吕红琼 主治医师洛阳市中心医院

  2019-10-13 1905次

• 直肠癌造口旁疝手术怎么做
  病情分析：造口旁疝为腹壁切口疝特殊类型，为直肠癌肠造口术后常见并发症。该手术根据造口是否移位，可分为造口原位修补和造口移位修补两种类型，临床以原位修补为主。意见建议：根据补片放置位置不同可分为筋膜外修补、腹直肌后鞘腹膜前修补和腹腔内修补三类，腹腔镜下腹腔内修补以创伤小、恢复快、感染等并发症少等优势，逐渐成为直肠癌造口旁疝理想手术方式。
  李辉 主任医师中日友好医院

  2019-03-11 2302次

• 直肠癌造口缩小怎么办
  病情分析：直肠癌患者手术后造口轻微缩小是术后正常的现象，表示伤口快好了。通常情况下拆线后造口是有缩小的现象的。如果患者造口出现明显的缩小，建议到医院就诊，必要时可通过手术进行扩张。意见建议：患者在手术后，饮食要清淡，不吃辛辣刺激性的食物，不喝冰镇的饮品，不给肠道增加负担。可以适当的多吃一些粗粮，保持大便通畅。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2020-01-12 3110次

• 直肠癌造口旁疝图片
  直肠癌造口旁疝通常是由于直肠癌手术后，需要在腹壁上做一个造口，来实现大便的临时性或者永久性改道，后造口旁出现缺损，导致腹腔内容物通过造口旁的缺损疝出引起的。
  李辉 主任医师中日友好医院

  2023-06-08 0次

• 直肠癌造口缩小怎么办
  直肠癌造口缩小要看直肠癌造口术后多长时间以及造口缩小的情况。直肠癌造口如果是预防性造口，术后三个月以上根据实际而进行还纳，术后只要造瘘口没有内陷形成腹膜炎，没有因为造瘘口缩小导致肠道内的大便分泌物不能排除，术后可以适当的进行造瘘口的扩口，类似于扩肛处理。如果直肠造瘘口缩小明显或内陷明显，建议在麻醉诱
  李辉 主任医师中日友好医院

  2022-05-25 107次