问胰腺癌的诊断做哪些检查

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• 胰腺癌的治疗

  胰腺癌的治疗包括了很多种，比如传统的手术治疗，内科的化疗，放射科的放射治疗，以及对症的支持治疗，还有就是比较新的分子靶向治疗、免疫治疗，这些治疗都是在临床上普遍采用的。那么具体到一个患者，还是要根据胰腺癌的分期，根据患者的身体情况来进行选择。对于早期患者，还是首选以手术为主的，辅以其他治疗的综合的治疗方案。对于已经出现转移的患者，或者是身体不能耐受手术切除的患者。我们会考虑进行化疗、放疗，以及支持治疗这些方式。由于胰腺癌是恶性度很高，术后非常容易复发的病变，所以这些年，越来越多的会倾向于进行化疗，进行这些辅助治疗，即使是能够切除的患者。有机会做手术的患者，在条件允许的情况下，也会选择进行一些先辅助化疗，然后根据情况再考虑切除的一些方案。当然具体到一个患者，医生会根据患者的具体情况，提出一个治疗方案，另外就是也要征得患者的同意，跟家属来最终决定实施的方案。

  

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  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2018-11-06 6672次

• 胰腺癌的症状

  胰腺癌因为它的位置的不同，以及肿瘤的大小，和它比邻脏器关系的不同，它的症状会有比较大的差异。早期的胰腺癌症状可以是没有明确的位置的腹部的不适，或者是隐隐约约的上腹部的疼痛。当肿瘤继续增大，导致了胰管的梗阻，甚至是阻塞胆管以后，可以出现更明显的表现。可以引起腹胀，可以引起明显的皮肤、巩膜的黄染，可以引起患者的食欲下降，身体的消瘦等一系列的问题。当出现肿瘤转移以后，患者的身体状况会进一步加重，会出现继发的一系列的问题。当晚期肿瘤侵犯了内脏神经以后，患者的疼痛会进一步加重，到后期会出现非常顽固性的背部的疼痛。

  

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  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2018-11-06 12401次

• 胰腺癌做哪些检查确诊
  对于胰腺肿瘤的诊断来说，一般多考虑是临床诊断、影像学诊断，由于胰腺部位的特殊性，所以对于局部来说，不能在手术之前取活组织进行病理切片染色检查，即不能通过病理学确诊。一般只能通过术前的增强CT，核磁共振检查以及局部或者全身的PET-CT检查，进一步予以影像学诊断，当患者行上腹部的增强CT。如果提示一个快进快出的表现，而且胰腺部位有占位，多考虑患者为胰腺恶性肿瘤的可能性较大。另外对于PET-CT来说，如果患者在胰头部位有高密度的造影剂沉积，多考虑患者为恶性肿瘤的可能性较大，这种情况对于早期的患者，要进一步的考虑行外科手术治疗，手术的方式一般以胰十二指肠切除手术为主。
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  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2019-09-27 2724次

• 胰腺癌的诊断和检查
  一、超声检查，腹部超声是胰腺癌普查和诊断的首选方法，其特点是操作简便、无损伤、无放射性、可多面观察，并能较好的显示胰腺内部结构、胆道有无梗阻及梗阻部位。超声的局限性是视野小、容易受胃、肠道内气体以及畸形的影响，同时还应强调，超声受检查医生的水平、经验、观念以及所用设备的影响较大，有一定的主观性，必要时要结合增强CT、磁共振以及化验检查等综合考虑。二、CT，CT是目前检查胰腺最佳的无创性影像检查方法，主要用于胰腺癌的诊断和分期，平扫可大致显示病灶的大小、部位，但不能准确定性诊断，也不利于显示肿瘤与周围结构的关系，增强扫描能够较好的显示胰腺肿物的大小、部位、内部结构及周围结构的关系，CT能够较准确的判断有无肝转移及淋巴结肿大。PET-CT检查是近年来肿瘤诊断领域中应用广的一种手段，可以较为准确的评估病变的性质及范围。三、磁共振成像及磁共振胰胆管成像检查，目前不作为诊断胰腺癌的首选方法，但当患者对CT增强造影剂过敏时，可进行磁共振成像扫描，以代替增强CT进行诊断和临床分期。
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  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

  2018-11-26 3674次

• 如何鉴别诊断胰腺癌
  病情分析：胰腺癌是胰外分泌腺的恶性肿瘤，可发生于胰腺任何部位，症状表现不明显，出现腹痛、黄疸、食欲不振、消化不良、体重减轻等症状可初步诊断。可通过CT、超声、超声内镜检查、ERCP等影像学检查确诊。在超声内镜或CT定位引导下，用细针穿刺做多处细胞学或活体组织检查，确诊率高。意见建议：胰腺癌起病隐秘早期无特殊症状，出现症状时，病程多于进入晚期，且病情发展迅速，整个病程短。建议慢性胰腺炎、糖尿病患者，及有家族胰腺癌病史的高危人群，定期进行身体检查，排除胰腺癌。
  殷彩梅 主任医师朝阳市中心医院

  2020-06-30 701次

• 胰腺癌凭哪些检查确诊
  病情分析：通常来说胰腺癌这种疾病可以凭增强ct，mrcp，B超或者pet-ct等检查来进行确诊。另外在临床需要时病人还要做一系列的实验室检查来诊断总胆红素，血淀粉酶或者肿瘤标志物。意见建议：建议病人可以根据肿瘤侵犯的范围和大小来选择合适的方式进行治疗，其中手术的效果都比较不错，在术后一年左右需要每隔三个月定期随访一次。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-04-05 701次

• 可疑胰腺癌患者应做哪些检查？
  可疑胰腺癌的患者应做以下检查，一，癌基因K-ras突变的检测，北京协和医院报道，84%胰腺癌的患者在医院检测到K-ras突变，这为早期发现胰腺癌和普查提供了可能的手段，二，肿瘤标志物检测，CA242和CA199的使用为胰腺癌的早期诊断提供了依据，不仅可以查血清中，也可以查各种体液中的CA199，如果
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 109次

• 胰腺癌的诊断要点
  第一个，胰腺于腹膜之后，因为位置比较深，胰腺癌早期往往没有明显症状或仅有上腹不适，等出现黄疸，腹痛，消瘦，上腹部包块时候多是中期晚期，失去了手术机会。第二种，重视以下高危人群，年龄大于四十岁，有上腹部非特异性症状的患者，伴有乏力，进行性消瘦，上腹不适的部位比较深，范围比较广，定位不清，性质不明，和饮
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 71次