问如何检查肺结核
病情描述:
如何检查肺结核
答医生回答
病情分析:
检查肺结核就需要到感染科就诊,需要检查痰结核菌涂片、结核菌素试验、干扰素试验、肺部CT、血沉等,如果上述的检查提示结核分枝杆菌是阳性,肺部又存在病灶,就可以诊断为肺结核。
意见建议:
一旦诊断肺结核,就要积极的抗结核治疗,需要服用一线的抗结核药物,治疗期间不要自行停药或者减量,定期的检查相关的指标可以评估治疗的效果,还需要加强营养支持。
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如何判断肺结核肺结核的诊断主要根据第一、患者的症状,典型症状是咳嗽、咳痰或干咳伴发烧,发烧通常是午后低热,一般37度到38度,夜间会有盗汗,还可能会有咯血、痰中带血、咯血块等症状。第二、抽血检查,抽血主要是查T-SPOT是否是阳性。第三、痰检。第四、影像学检查,影像学上主要是根据CT来判断,看看非常是否有典型的结核灶,肺间部是否有散在的结核灶,是不是有钙化灶,是不是有渗出的病灶,病灶是否符合结核的特点。第五、是否能够获得分子病理学或者是病原学的相关检查,比如做CT引导下的肺组织穿刺,做气管镜进行刷检、活检、灌洗,将一部分病灶取出来,然后查一查看是否能够查到结核菌,如果查到结核菌就可以确诊。如果查不到结核菌,单纯根据患者的CT表现、症状,也是可以临床进行结核病诊断的。01:33
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如何查肺结核查肺结核除了症状以外,最主要的是痰,通过痰检来查抗酸染色,看能不能直接查到结核菌。如果查不到,就通过气管镜来向气管内进行刷检、活检或者肺泡灌洗,看能不能查到有结核的证据。然后就是做穿刺,把肺里边有病变的地方做穿刺活检,取一块组织出来,在镜下看是否有抗酸染色的阳性,是否有肉芽肿的表现。有时候可能查不到结核菌,进一步需要进行分子病理学的检测,把取得标本灌洗液进行X-pert或者TB-DNA的检查,如果X-pert和结核DNA是阳性,就可以确诊肺结核。确诊肺结核之后还可以进行肺结核菌的鉴定,因为结核分枝杆菌有很多种,真正有致病性的可能没有特别多,主要是以结核分枝杆菌为主。进行结核菌种鉴定后还可以做耐药实验,来明确结核是不是耐药结核,如果是耐药结核,需要进行二线的耐药结核的治疗。01:40
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肺结核如何检查如果出现了反复的咳嗽、咳痰、低热、盗汗等症状,甚至出现痰中带血或者是咯血等体征的时候,真的就需要高度怀疑或者高度考虑是否是肺结核。这个时候可以通过胸片或者是胸部CT检查,看有没有肺结核典型的病灶,可以通过痰液的检查看看能否找出结核杆菌。可以通过皮试的检查看看皮试是否是强阳性的,有的时候还需要联合血沉、C反应蛋白、降钙素原,还需要联合结核感染T细胞等检查进行综合的诊断。一旦诊断肺结核,就需要尽早的进行抗结核治疗,休息好,定期复查。语音时长 01:10”
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如何检查是否肺结核如果想排查是否有肺结核,可以做胸片或者胸部ct的检查,一般通过胸片可以发现有没有结核病灶。如果怀疑是结核,还要进一步的抽血化验以及化验痰进行痰检,一般痰检内找到细菌,找到结核菌,可以确诊是肺结核。诊断肺结核之后要给予抗结核治疗,一般需要抗结核治疗六个月,两个月的强化期加四个月的巩固期。强化期选择异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺进行联合治疗,巩固期一般是选择异烟肼、利福平进行治疗。在抗结核期间,一定要密切观察药物的不良反应,要定期复查。语音时长 1:09”
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肺结核如何检查病情分析:如果患者想进行肺结核的筛查的话,可以做胸透或者是结核菌素的皮试实验。在临床上,一般结合患者的体征,以及痰涂片检查和肺结核的ct或者胸透结果进行确诊。意见建议:如果患者发现已经感染肺结核,需要进行及时的治疗。在临床上,一般使用多种药物联合的方法,进行抗结核杆菌的治疗。
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如何检查是否肺结核病情分析:首先建议患者根据自己的体征来初步的判断,因为肺结核的患者会出现长期的发烧,身体乏力,全身消瘦,长期咳嗽等一系列的症状。然后有了这些症状之后,建议患者去医院做痰涂片检查和胸部的ct检查。意见建议:根据检查结果,结合患者的症状,一般就可以确诊患者是否患有肺结核这种疾病。
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如何检查有没有肺结核肺结核是由于结核分枝杆菌感染引起的慢性呼吸道传染病,肺结核的诊断方式有以下几种:一、影像学检查,如胸片,胸部CT,核磁等。二、细菌学检查,痰液和肺组织病变,查到结核菌是诊断肺结核的金标准,目前主要的方法有痰液检查,结核菌敏感性检测,痰结核杆菌DNA检测,痰涂片检测。三、血清抗结核抗体的检查。四、结核
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孕妇如何检查是否肺结核复发孕妇判断是否结核复发是有一定难度,因为孕妇尤其是在孕早期,一般是不建议做相关影像学的检查。此时主要根据患者的临床症状,如果患者没有结核中毒症状,也没有咳嗽、咳痰等表现,一般不考虑结核复发。如果患者有反复的咳嗽、咳痰等症状,并且有结核中毒症状需要做痰检,可以多次的行痰找抗酸杆菌检查。如果痰找抗酸杆菌是