问如何检查是否肺结核
病情描述:
如何检查是否肺结核
答医生回答
病情分析:
首先建议患者根据自己的体征来初步的判断,因为肺结核的患者会出现长期的发烧,身体乏力,全身消瘦,长期咳嗽等一系列的症状。然后有了这些症状之后,建议患者去医院做痰涂片检查和胸部的ct检查。
意见建议:
根据检查结果,结合患者的症状,一般就可以确诊患者是否患有肺结核这种疾病。
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如何判断肺结核肺结核的诊断主要根据第一、患者的症状,典型症状是咳嗽、咳痰或干咳伴发烧,发烧通常是午后低热,一般37度到38度,夜间会有盗汗,还可能会有咯血、痰中带血、咯血块等症状。第二、抽血检查,抽血主要是查T-SPOT是否是阳性。第三、痰检。第四、影像学检查,影像学上主要是根据CT来判断,看看非常是否有典型的结核灶,肺间部是否有散在的结核灶,是不是有钙化灶,是不是有渗出的病灶,病灶是否符合结核的特点。第五、是否能够获得分子病理学或者是病原学的相关检查,比如做CT引导下的肺组织穿刺,做气管镜进行刷检、活检、灌洗,将一部分病灶取出来,然后查一查看是否能够查到结核菌,如果查到结核菌就可以确诊。如果查不到结核菌,单纯根据患者的CT表现、症状,也是可以临床进行结核病诊断的。01:33
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查肺结核是否需要空腹肺结核的检查手段有很多,是否需要空腹检查主要与做哪项检查有关,比如做PPD皮试,也就是结核菌素的皮试,还有临床上做胸部X线或者是肺部CT的检查来观察是否有结核形态的病灶,这些是不需要空腹的。还有比如有咳痰的话,需要留取痰标本,痰找抗酸杆菌,也就是结核分枝杆菌,行痰涂片、痰培养这些检查是不需要空腹的。像抽血化验,做血常规、核抗体的检测、T-SPOT的检测、经皮肺穿刺的检查,饭后对其影响不大,是不需要空腹做检查的。但是像要做支气管镜检查的时候,通过支气管镜吸痰液或者是分泌物,或者对病灶进行刷检的时候,怕饭后因为气管镜的刺激引起咽喉部的呛咳,造成食物反流或者是发生误吸,就需要术前4~6个小时保持空腹再进行支气管镜的检查。02:00
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如何检查是否肺结核如果想排查是否有肺结核,可以做胸片或者胸部ct的检查,一般通过胸片可以发现有没有结核病灶。如果怀疑是结核,还要进一步的抽血化验以及化验痰进行痰检,一般痰检内找到细菌,找到结核菌,可以确诊是肺结核。诊断肺结核之后要给予抗结核治疗,一般需要抗结核治疗六个月,两个月的强化期加四个月的巩固期。强化期选择异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺进行联合治疗,巩固期一般是选择异烟肼、利福平进行治疗。在抗结核期间,一定要密切观察药物的不良反应,要定期复查。语音时长 1:09”
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孕妇如何检查是否肺结核复发孕妇判断是否结核复发是有一定难度,因为孕妇尤其是在孕早期,一般是不建议做相关影像学的检查。此时主要根据患者的临床症状,如果患者没有结核中毒症状,也没有咳嗽、咳痰等表现,一般不考虑结核复发。如果患者有反复的咳嗽、咳痰等症状,并且有结核中毒症状需要做痰检,可以多次的行痰找抗酸杆菌检查。如果痰找抗酸杆菌是阳性就考虑为结核复发,是需要进行治疗。如果痰找抗酸杆菌是阴性,必要的时候可以先抗炎治疗,观察疗效。如果抗炎治疗以后疗效也不好,需要警惕结核复发可能。语音时长 01:26”
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如何检查是否有肺结核病情分析:判断是否感染了肺结核,就需要做肺部CT、痰结核菌涂片、结核菌素试验、结核菌抗体、血沉、血常规等相关的检查。这些检查异常就要考虑肺结核,再结合患者是否有结核中毒症状就可以较好的评估是否感染肺结核。意见建议:一旦确诊肺结核就需要养成良好的生活习惯,不要过度的劳累,适当的锻炼身体,可以提高自身的免疫力,对肺功能的改善也是比较重要,规律的抗结核治疗是治愈本病的关键。
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孕妇如何检查是否肺结核复发病情分析:孕妇可以通过,痰找抗酸杆菌,血沉,PPD实验,还有患者是否有结合的中毒症状,是否出现午后低热,盗汗乏力,咳嗽,咳痰,来判断肺结核是否复发。意见建议:如果肺结核复发了,孕妇应该在感染科和产科医生的共同指导下,合理规范的抗结核治疗,同时密切观察腹中胎儿的发育情况,如果胎儿发育不良,要及时的引产手术。
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检查是否有肺结核肺结核是由结核分枝杆菌引起的肺部感染性病变,检查肺结核一般要做以下一些检查:第一,胸片或者胸部的CT,痰检抗酸杆菌或者痰培养,还有结核菌素实验,淋巴细胞斑点试验,必要的时候要做气管镜,然后还可以做痰或者肺泡灌洗液TB-DNA的检测结核抗体等等。第二,一旦诊断为肺结核,就要早期的抗结核治疗,抗结核治疗