问心力衰竭需要与哪些病鉴别诊断

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• 心力衰竭诊断标准

  要通过病人的病史，病人有什么诱发因素，病人有什么症状体征，以及一些实验室的检查和化验检查结果来综合评判。比如像从病史，这个病人有基础的心脏病，比如像有高血压，有冠心病、房颤这些，他可能是有发生这个病的基础，另外有些人他会有一些诱因，出现了快速心律失常，出现了肺部感染，出现了合并的房颤或快速心律失常。第二点，比如像这个病人，再有合并的一些诱因，比如像肺部感染，自己停了利尿剂，或者补液速度过快、量过大，或者这个病人，他有自己停利尿剂等等这些诱因。第三，这个病人有一些症状体征，比如像我们给病人做心脏彩超，发现这个病人心脏很大，发现病人的射血分数很低，我们给病人测这个指标，发现他的BNP，或者NT-proBNP就特别高，这个是代表心脏的一个，心功能不全的一个指标，叫脑钠肽这些。

  

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  易忠 主任医师航天中心医院

  2019-08-01 4864次

• 心力衰竭需要手术吗

  心力衰竭是否需要手术要根据情况而定。首先往往都有原发病的，比如心衰是由于冠心病、心梗所导致的，可以做冠脉造影、支架或者搭桥，先治疗冠心病。如果是由于瓣膜病所导致的，可以做手术对原发病进行先期的治疗。对心衰本身，先期是进行药物治疗，在药物治疗效果不好的基础上针对心衰本身有些可以进行手术治疗，严重的心衰可以考虑做CRT，也就是心脏再同步化。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-09-14 2744次

• 心力衰竭需要与哪些病鉴别诊断
  心率力衰竭需要鉴别的疾病有以下几种，我们知道心力衰竭所出现的呼吸困难，又称之为心源性哮喘，需要注意与肺炎，婴儿哮喘，毛细支气管炎，呼吸道梗阻，喉支气管炎等鉴别。应该仔细询问病史，症状，体格检查，听诊双肺是否听诊啰音。而且哮喘的患者既往有发作史，多见于夜间发作伴肺部哮鸣音，而如果当心力衰竭出现胃肠不适，胃肠淤血的时候，就需要与消化系统疾病相鉴别，比如胃肠炎，肝炎，腹膜炎等相鉴别。而中重度心衰所引起的心源性休克的患者应该和感染性休克相鉴别。
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  舒悦 主治医师海南医学院第二附属医院

  2019-10-18 1556次

• 心力衰竭鉴别诊断
  心力衰竭一般是和呼吸系统疾病相鉴别，像慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿，支气管哮喘等疾病。呼吸系统的疾病患者往往具有呼吸系统疾病的慢性病史，通过胸片，血气，肺功能，心脏彩超等检查可以作出鉴别，另外还可以检查BNP来进行鉴别诊断。心力衰竭往往有引起心力衰竭的原发性疾病，包括像高血压，冠心病，风湿性心脏病，扩张性心肌病等，所以一定要综合分析，而且也建议有心力衰竭的患者，一定要及时的进行相应的治疗，避免病情加重，平常也要注意休息，避免劳累，避免精神紧张，避免暴饮暴食。
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  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2022-05-10 1025次

• 心力衰竭的鉴别诊断有哪些?
  病情分析：心力衰竭鉴别诊断是比较多的，首先要根据一些相关的检查来进行确诊。然后要根据患者的基础心血管的病史结合提升来进行相关的诊断。意见建议：一旦确诊之后，一定要在临床医生的指导下进行一些相关的治疗。通过药物治疗手术治疗，或者是在饮食方面进行相关的控制是比较好的。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-07-29 1601次

• 心力衰竭的鉴别诊断有哪些
  病情分析：心力衰竭的鉴别诊断有：1，哮喘，心衰需要同哮喘进行鉴别，哮喘发作的时候也可表现为呼吸困难，端坐呼吸。2，肾功能不全，尿毒症。尿毒症的患者也可表现为双下肢浮肿，活动后气促。3，肝功能不全，肝硬化。肝硬化的患者也可表现为双下肢浮肿，腹胀。意见建议：患者如果出现呼吸困难，双下肢浮肿等心力衰竭的症状，需要行血生化检查，心电图，心脏彩超，b型钠尿肽等检查，进一步的明确心力衰竭的诊断。
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-06-11 2502次

• 心力衰竭需要和哪些疾病相鉴别
  心力衰竭首先要与支气管哮喘做鉴别，尤其是左心衰竭，夜间阵发性呼吸困难的时候，这个时候称为心源性的哮喘，更难和支气管哮喘鉴别开。支气管哮喘多见于青少年，而且有过敏的病史；而心源性哮喘，多见于老年人，有高血压或者是慢性心瓣膜疾病的病史。支气管哮喘的发作的时候，一般双肺可以听到典型的哮鸣音，咳出白色的粘痰
  钱端 主任医师中日友好医院

  2022-04-08 182次

• 心力衰竭诊断标准
  对于心力衰竭的诊断标准我们主要分为以下几个方面：第一、要有临床症状，比如出现呼吸困难，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，乏力，下肢水肿，腹水，胸腔积液。第二、有心力衰竭的体征，比如心率快，奔马律，双肺的湿罗音，下肢水肿，肝脏大，瘀血，压痛等等这些表现。第三、心脏彩超可以提示有舒张性的心力衰竭，或者是收缩性的心力
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 2421次