问重症肌无力护理措施

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• 重症肌无力表现症状

  重症肌无力它是一个后天获得性免疫性疾病，所以它的症状比较多。根据它受累的部位、年龄，它表现是不一样的。那么重症肌无力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱们的眼，就是颅神经支配的地方最常见。首先表现是，比方眼外肌受损伤，表现出什么。我们就是眼睛不能正常的直视就会出现斜视、俯视，还有一个情况比方说我眼，我们睁眼睛的时候有一个提上睑肌，它受影响的时候他就会出现眼睛睁不开。它具体表现是什么情况呢。就有一个很形象的形容词叫，晨轻暮重。就是早上起来的时候，你感觉到比较轻还可以，肌肉活动都没问题，晚上会加重。它是表现什么呢，就比方说早上起来睁眼睛睁得很大，当然经过一天劳累以后，晚上以后眼睛就睁不开了，这眼睛提不上去了。就是这个肌肉，它表现无力的状态。那么进一步的发展，它会引起面部肌肉的一个损害。那么咱们就会出现多次咀嚼以后，这个时候你再去咀嚼你就嚼不动了，感觉没有力量。但是这个病有一个特色，就是经过你休息以后，他的症状可以缓解。就是你这个肌肉的活动不能连续性的，你连续性的时候它肌力就不再收缩了，这是它一个典型的表现。那么它还会进一步的发展，就可以发展咱们全身性的改变，全身改变。比方咱们上肢力量不行，这时候你就可以发现你抬手抬不起来要梳头，干一些活儿你干不了。发展到下肢活动它也是一样的。它早期的表现，刚才我说了主要表现在眼肌的就是面部肌肉一些症状，它进一步的发展，还可以引起到咱们脊髓。那么脊髓的一些功能还会引起咱们后面吞咽困难、说话声音嘶哑，这些东西增加出来这是重症肌无力的一个临床表现。如果你在工作生活当中出现这种现象了，那么你就要引起重视。但是肌无力是不是就都是重症肌无力，它也不是。我们知道在生活当中，如果你今天很疲劳了或者是休息不好，或者你强劳动以后，它也会出现肌无力在这里面，所以它不一定都是重症肌无力。重症肌无力它的表现还是比较特殊的，咱们说的这些肯定是牵扯还有一个治疗的问题。还有一个疾病叫做肌肉萎缩侧索硬化症，它的表现也会表现出肌无力，但这个它不是跟这个发病原因不太一样。后面肌肉萎缩侧索硬化症，这个病我们可以有药物来控制它，这药就是叫万全力太利鲁唑片，它可以延缓侧索硬化疾病的发展，改善他的生存质量。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2020-04-07 22393次

• 什么是重症肌无力

  重症肌无力是神经系统的自身免疫性疾病，它是累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体的，一个相关性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通过一些理化因素，或者是病毒感染，有一些变化之后，产生一些抗体，这些抗体对神经肌肉接头处，突触后膜上的乙酰胆碱受体，发生了攻击，就得了这个病。病人主要是表现为骨骼肌的无力，这种无力不是持续性的，比如说像脑梗死、脑血管病的，那种偏瘫的无力是不一样的，它是波动性的无力，是一种疲劳现象。对于一般人来说，就表现为晨轻暮重的骨骼肌无力，劳累后加重、休息后减轻。

  

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  国红 主任医师北京医院

  2018-06-13 21194次

• 重症肌无力护理措施
  第一、生活护理，避免疲劳，协助生活护理，当重症肌无力症状明显时，协助病人做好洗漱、进食、穿衣、处理个人卫生等，还要注意安全。第二、用药护理，抗胆碱酯类药物从小剂量开始逐渐增量，如有病人吞咽困难，可在餐前三十分钟服药，糖皮质激素药物，部分病人用糖皮质激素后两周内会出现病情加重，需严密观察给予高蛋白、低糖、含钾的丰富饮食，免疫抑制剂的药物治疗，孕药期间应注意肝肾功能以及血象的变化，若白细胞计数低于四乘以十的九次方每升，应及时的通知医生停药。第三、重症肌无力的危象护理，气道护理立即给予吸氧或吸痰保持空气新鲜，多喝水，化痰药物应用，人工气道及辅助呼吸护理，严密观察病情变化，注意呼吸的情况，如果发现异常，通知医生并做好气管切开的准备，遵医嘱，加大抗胆碱酯酶的药量，观察有无作用。第四、心理护理，向病人介绍本病的常识，告诉如何做可以缓解症状，因为紧张的情绪会加重。
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  袁玲 主治医师徐州市第一人民医院

  2018-06-29 4712次

• 重症肌无力护理
  第一点就是心理护理。因为这种重症肌无力患者因为反复发作病程长，容易出现情绪低落，烦躁恐惧，担心治不好，所以在护理方面要耐心周到，要热情建立良好的关系。第二点就是基础护理。病房要安静让患者有充足的休息，鼓励患者要适当的活动，活动主要是以省力而且不感到疲劳为原则，生活上要避免过劳，协助病人洗漱、穿衣、个人卫生等生活护理。保持口腔清洁，而且要防坠床、防跌倒、防褥疮。对于便秘的要避免灌肠，因为灌肠可以导致重症肌无力患者突然死亡。第三就是要保持呼吸道的通畅。鼓励病人深呼吸和咳痰，抬高床头及时的吸痰，彻底的清除呼吸道分泌物，保持呼吸道的通畅，持续低流量的修养。第四就是营养支持。要避免单独进餐，食物主要以营养丰富的易咀嚼的半流质和糊状流质为主，而且要记住餐饮的时间，注意营养均衡。
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  李佳 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-17 2515次

• 重症肌无力护理诊断
  病情分析：重症肌无力的护理诊断有：焦虑恐惧与疾病有关。营养缺乏与咀嚼肌受累，吞咽困难有关。活动无耐力与骨骼肌受累有关。有跌倒的危险与四肢肌肉受累，肌无力有关。潜在并发症肌无力危象，胆碱能危象，反拗危象。意见建议：建议患者保持较好的心态，积极治疗，按时服药，遵医嘱用药，定期复查。给予患者高蛋白，高维生素，易消化的饮食。患者要多休息，避免劳累。
  刘红梅 副主任医师沧州市中心医院

  2021-04-08 1305次

• 重症肌无力的护理
  病情分析：做好心理护理，避免患者过于紧张焦虑。保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物。做好用药指导及疾病相关知识的健康教育。意见建议：建议患者遵医嘱用药，定期复查。多吃高蛋白，高维生素，易于消化的食物。对于有吞咽困难或咀嚼无力的患者，在服用胆碱酯酶抑制剂药物30分钟后进食。保证充足的睡眠，劳逸结合，避免过度劳累。注意预防感冒，以免加重病情。
  刘红梅 副主任医师沧州市中心医院

  2021-04-10 701次

• 重症肌无力术后的护理
  重症肌无力的患者常常会伴有咀嚼无力，出现吞咽困难等一系列的症状。而且生活自理的能力也比较差，尤其是术后如果做不到很好的护理，就会出现严重的并发症。因此要重视重症肌无力的术后护理，良好的护理可以有效的改善患者的症状。一、对于重症肌无力的患者的饮食结构一定要搭配。轻症的患者适当休息，避免过度的劳累、激怒
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-30 59次

• 重症肌无力治疗
  重症肌无力治疗包括药物治疗、手术治疗和一些特殊治疗。常用药物有胆碱酯酶抑制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂。如患者出现肌无力危象也就是患者呼吸肌发生瘫痪，出现呼吸困难时医生会立即对患者进行人工通气，包括气管插管或气管切开，以此实施抢救。此外可以使用糖皮质激素或者免疫球蛋白冲击治疗以及血浆置换。考虑胸腺瘤所
  李建红 主治医师海南医学院第二附属医院

  2020-06-16 1450次