问重症肌无力护理诊断

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• 如何诊断重症肌无力

  诊断重症肌无力主要是根据患者的临床表现，就是晨轻暮重的骨骼肌无力。这个无力是疲劳性，是个病态的疲劳性。比如让病人两眼往上面看，看一分钟，正常人坚持一分钟没问题，但是他就有可能眼睑看着就掉下来，也可能几秒钟之内就掉下来，所以这是一个病态的疲劳现象。还表现为时好时坏，闭上眼睛休息一会儿，再一睁开就睁的挺大了。所以它是一个病态的疲劳现象，劳累后加重，休息后减轻。对正常人来讲，是个晨轻暮重的骨骼肌无力，这就是它最大的一个特点。但是辅助检查的措施，阴性的有的时候也不能完全除外重症肌无力。

  

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  国红 主任医师北京医院

  2018-06-13 11006次

• 重症肌无力表现症状

  重症肌无力它是一个后天获得性免疫性疾病，所以它的症状比较多。根据它受累的部位、年龄，它表现是不一样的。那么重症肌无力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱们的眼，就是颅神经支配的地方最常见。首先表现是，比方眼外肌受损伤，表现出什么。我们就是眼睛不能正常的直视就会出现斜视、俯视，还有一个情况比方说我眼，我们睁眼睛的时候有一个提上睑肌，它受影响的时候他就会出现眼睛睁不开。它具体表现是什么情况呢。就有一个很形象的形容词叫，晨轻暮重。就是早上起来的时候，你感觉到比较轻还可以，肌肉活动都没问题，晚上会加重。它是表现什么呢，就比方说早上起来睁眼睛睁得很大，当然经过一天劳累以后，晚上以后眼睛就睁不开了，这眼睛提不上去了。就是这个肌肉，它表现无力的状态。那么进一步的发展，它会引起面部肌肉的一个损害。那么咱们就会出现多次咀嚼以后，这个时候你再去咀嚼你就嚼不动了，感觉没有力量。但是这个病有一个特色，就是经过你休息以后，他的症状可以缓解。就是你这个肌肉的活动不能连续性的，你连续性的时候它肌力就不再收缩了，这是它一个典型的表现。那么它还会进一步的发展，就可以发展咱们全身性的改变，全身改变。比方咱们上肢力量不行，这时候你就可以发现你抬手抬不起来要梳头，干一些活儿你干不了。发展到下肢活动它也是一样的。它早期的表现，刚才我说了主要表现在眼肌的就是面部肌肉一些症状，它进一步的发展，还可以引起到咱们脊髓。那么脊髓的一些功能还会引起咱们后面吞咽困难、说话声音嘶哑，这些东西增加出来这是重症肌无力的一个临床表现。如果你在工作生活当中出现这种现象了，那么你就要引起重视。但是肌无力是不是就都是重症肌无力，它也不是。我们知道在生活当中，如果你今天很疲劳了或者是休息不好，或者你强劳动以后，它也会出现肌无力在这里面，所以它不一定都是重症肌无力。重症肌无力它的表现还是比较特殊的，咱们说的这些肯定是牵扯还有一个治疗的问题。还有一个疾病叫做肌肉萎缩侧索硬化症，它的表现也会表现出肌无力，但这个它不是跟这个发病原因不太一样。后面肌肉萎缩侧索硬化症，这个病我们可以有药物来控制它，这药就是叫万全力太利鲁唑片，它可以延缓侧索硬化疾病的发展，改善他的生存质量。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2020-04-07 22393次

• 重症肌无力护理诊断
  一，恐惧，与呼吸肌无力、濒死感和害怕气管切开有关系，要耐心的解释病情，介绍环境，保持安静，及时解决问题，保持冷静。二，自理能力缺陷与全身肌无力不能行动有关，要做到生活协助，床单要整齐，皮肤清洁，预防褥疮，活动与休息，要防跌伤。三，清理呼吸道无效，多与呼吸无力及气管分泌物多有关。四，语言沟通障碍，与肌无力未能掌握语言表达方式有关。五，有误吸的危险，与咽、喉部肌无力，未能正确的吞咽有关。六，营养失调主要是低于机体需要量，与机体无力治吞咽困难有关。
  语音时长 1:15”
  袁玲 主治医师徐州市第一人民医院

  2018-07-05 8861次

• 重症肌无力护理
  第一点就是心理护理。因为这种重症肌无力患者因为反复发作病程长，容易出现情绪低落，烦躁恐惧，担心治不好，所以在护理方面要耐心周到，要热情建立良好的关系。第二点就是基础护理。病房要安静让患者有充足的休息，鼓励患者要适当的活动，活动主要是以省力而且不感到疲劳为原则，生活上要避免过劳，协助病人洗漱、穿衣、个人卫生等生活护理。保持口腔清洁，而且要防坠床、防跌倒、防褥疮。对于便秘的要避免灌肠，因为灌肠可以导致重症肌无力患者突然死亡。第三就是要保持呼吸道的通畅。鼓励病人深呼吸和咳痰，抬高床头及时的吸痰，彻底的清除呼吸道分泌物，保持呼吸道的通畅，持续低流量的修养。第四就是营养支持。要避免单独进餐，食物主要以营养丰富的易咀嚼的半流质和糊状流质为主，而且要记住餐饮的时间，注意营养均衡。
  语音时长 1:35”
  李佳 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-17 2515次

• 重症肌无力护理措施
  病情分析：第一点如果病情比较重，患者需要卧床，在护理上一定要多给患者翻身拍背，防止压疮，防止肺部感染。第二点，护理上要注意防止下肢深静脉血栓形成，注意做下肢肌肉按摩。另外还要注意患者的心理护理，注意吞咽功能的护理。意见建议：建议重症肌无力的患者，自己也要做好心态调整，消除对疾病的恐惧心理，正确认识这种疾病。要在医生的建议下，合理规范的服用药物，比如服用糖皮质激素。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2021-02-28 402次

• 重症肌无力诊断
  病情分析：重症肌无力依据患者典型的临床症状（眼外肌、颈肌、四肢近端肌肉受累，症状晨轻暮重），结合药物试验（新斯的明）、肌电图（低频重复电刺激试验）、相关试验（疲劳试验）以及免疫学等检查可明确诊断。意见建议：怀疑重症肌无力的患者应尽快就诊神经内科，在医师的指导下进行检查，不可听信谣言，滥用民间偏方，以免耽误治疗时机。平时应注意休息，避免过度劳累，保证三餐营养，不要熬夜，保证睡眠质量。
  许多 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2021-02-22 402次

• 重症肌无力术后的护理
  重症肌无力的患者常常会伴有咀嚼无力，出现吞咽困难等一系列的症状。而且生活自理的能力也比较差，尤其是术后如果做不到很好的护理，就会出现严重的并发症。因此要重视重症肌无力的术后护理，良好的护理可以有效的改善患者的症状。一、对于重症肌无力的患者的饮食结构一定要搭配。轻症的患者适当休息，避免过度的劳累、激怒
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-30 59次

• 重症肌无力治疗
  重症肌无力治疗包括药物治疗、手术治疗和一些特殊治疗。常用药物有胆碱酯酶抑制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂。如患者出现肌无力危象也就是患者呼吸肌发生瘫痪，出现呼吸困难时医生会立即对患者进行人工通气，包括气管插管或气管切开，以此实施抢救。此外可以使用糖皮质激素或者免疫球蛋白冲击治疗以及血浆置换。考虑胸腺瘤所
  李建红 主治医师海南医学院第二附属医院

  2020-06-16 1450次