问结核性脑膜炎如何分期
病情描述：
结核性脑膜炎如何分期
答医生回答
王阳阳主治医师
枣庄矿业集团中心医院内科
2019-01-16
病情分析：
意见建议：
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结核性脑膜炎关于结核性脑膜炎，首先要明确，它的病因很明确，就是结核菌引起的颅内感染。一般情况下，病人可以出现发烧，出现意识障碍，出现精神障碍，甚至出现脑膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、颈项强直等表现。对这类的病人，要做腰穿检查，如果腰穿发现脑脊液的细胞数，在几十个左右，同时脑脊液静置以后，可以出现毛玻璃样改变，同时做结核抗体的相关检查阳性，同时做眼底发现，有视神经萎缩等，颅底神经病变的情况。这样要高度怀疑是不是结核性脑膜炎，必要的时候，可以做试验性治疗。如果疗效好，也要考虑结核性脑膜炎的可能。
01:24
万继峰
主任医师北京中医药大学东直门医院
2018-11-06 11117次
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什么是结核性脑膜炎？结核性的脑膜炎，一般起病比较缓慢，而且一般会有肺结核的病史，如果在胸片，或者CT上发现有肺结核。对于这样的又有神经系统表现的一些，比如说发烧、头痛、昏迷的，有脑炎表现的同时，有肺结核的就要高度怀疑是结核性脑膜炎。那么结核性脑膜炎做脑脊液往往是表现介于病毒和细菌之间的，白细胞有升高但是又不像细菌性脑膜炎那么高，而且是以淋巴细胞升高为主它的治疗也主要是抗结核治疗。
01:12
李侗曾
副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院
2018-05-18 24527次
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结核性脑膜炎如何分期结核性脑膜炎按照就诊的时间分为三期：早期，病程小于等于10天；中期，病程11-19天；晚期，病程大于等于20天。根据结核性脑膜炎的病情，分为轻、中、重三型。早期和轻型预后好无后遗症，晚期和重型预后差，有后遗症。各期临床特点如下：一、早期（前驱期）：发病缓慢，症状轻，不典型，神志清楚，低热，头痛轻，不明原因呕吐，精神萎蘼，无明显脑膜刺激症状和脑神经症状。二、中期（刺激期）：此期只表现为典型的脑膜刺激症和高颅压症候群，脑膜的炎症和颅内压增高，刺激硬脑膜、颅内血管和神经的痛感觉感受器而发生头痛。三、晚期（昏迷期）：上述症状体征加重，部分出现意识障碍，最后进入昏迷，治疗后部分好转。部分加重而死亡，昏迷原因与大脑皮质广泛破坏、高颅压、严重脑水肿、大脑缺血缺氧有关。语音时长 1:40”
李娜
主治医师铜陵市立医院
2018-11-22 3442次
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结核性脑膜炎分期结核性脑膜炎是比较严重疾病，一般见于青年人，它是由于感染结核杆菌而引起脑膜炎症。它的临床表现可以分为三期：早期，中期，晚期。早期：一般表现为结核中毒症状，如发热，乏力，盗汗，食欲下降。中期：主要表现为脑膜刺激征，颅内高压，表现为发热，头痛，呕吐以及脑膜刺激征。晚期：主要出现脑实质和脑神经损害，可以表现为偏瘫，失语，抽搐，谵妄，甚至出现昏迷。那么对于结核性脑膜炎，一旦确诊，应该尽早给予抗结核治疗。语音时长 01:14”
王丽群
主治医师吉安市中心人民医院
2019-05-18 2149次
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如何诊断结核性脑膜炎病情分析：一方面要通过病史，患者出现发热、头痛、盗汗、乏力。另一方面辅助检查很重要，患者进行腰椎穿刺检查发现蛋白明显升高，糖和氯化物含量下降，在脑脊液当中找到结核分枝杆菌，这样可以诊断这种疾病。意见建议：建议结核性脑膜炎患者一定要注意早期治疗，越早治疗越能获益。主要是联合使用抗结核的药物，要注意定期随诊，监测药物不良反应。
张辉
主治医师潍坊市人民医院
2020-06-23 1003次
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如何确诊结核性脑膜炎这首先要通过典型的症状表现来进行判断，结核性脑膜炎会导致出现颅内压增高，引起头痛呕吐的症状，也可以出现脑膜刺激征，另外，需要进行腰穿化验，如果能够脑积液检查有结核菌存在，那就可以最终的确诊，检查明确后需要应用抗结核药物治疗。
赵文礼
副主任医师潍坊市第二人民医院
2018-12-25 2102次
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结核性脑膜炎结核性脑膜炎最常见的就是小孩子的，另外，症状也是挺明显的，一定要发现后及时治疗的。结核性脑膜炎的早期表现是儿童心理状态的改变。例如，较安静的孩子会变得烦躁和哭泣，或者活泼的孩子会变得精神萎靡并且不喜欢游戏。也可以有低烧、食欲不振、呕吐、睡眠不安、减肥表现，年龄较大的孩子可以抱怨头痛。如果情况严重，儿
胡江平
副主任医师郑州市中医院
2018-12-13 8725次
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结核性脑膜炎是否传染结核性脑膜炎一般不会传染，但是患病后也应及时配合医生进行治疗，可以去医院神经内科进行就诊。结核性脑膜炎是因结核分枝杆菌感染脑部组织所引起的疾病，患病后随着结核分枝杆菌数量的不断增多，会对脑部的组织以及局部的神经造成刺激和损伤，主要表现为精神萎靡、表情淡漠等现象，还有可能会形成交通性脑积水，可表现为颅
陆海英
主任医师北京大学第一医院
2023-05-12 0次
