问先天性脊柱裂怎么办

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• 先天性脊柱裂能治好吗

  脊柱裂合并有神经损害的不是不治之症，是可以治疗的，但是否能治好，不能一概而论。因为它治疗的疗效取决于两大因素：第一，你畸形的程度。如果你畸形非常严重，一出生就出现了大小便不行了，孩子一出生哭闹，顺着尿道和肛门就往出尿液、出粪便，甚至一出生脚就下垂了，还有严重的，一出生两个腿就不动了，这种情况很难恢复。神经坏死是不能复活再生的，所以已经出现了严重的神经坏死症状，医生也无可奈何。这是第一，它的疗效取决于畸形的程度。第二、取决于治疗的早晚。如果出生的时候，孩子大致正常或者就是正常的，你早早地治疗是可以治愈的，但是你治疗的比较晚，已经出现症状再治疗，那就和一出生就有症状的特点是相似的，已经出现症状，那就说明神经损害比较严重了，那不能保证死的神经复活。所以说是可以治疗的，但不敢保证能治愈，关键我们医生和患者家属，所能控制的那就是治疗的早晚，畸形的严重程度不是我们医生能控制的。你出生就这么严重，那我们也没办法，但是在我们确诊的情况下，一定要抓紧治疗。所以只能说这个病可以治疗、可以控制，阻止或者缓解病情发展，如果这孩子就是单纯的脊髓栓系，给他控制住了，在没有症状的时候控制住了，那就治好了，他不再发展了。

  

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  修波 主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-10-11 34118次

• 先天性耳聋怎么办?

  现在我们国家，孩子一生下来，都会有完善的一些检查，最常见的就是听觉筛查，婴儿一生下来，我们去做听力筛查，一侧或者双侧耳朵筛查通不过，我们往往高度怀疑他一侧，或者双侧耳朵有问题，我们叫先天性的耳聋，这时候家长不要去特别着急，我们可以先观察他。因为可能机器也会有误差，我们去观察孩子，对声音到底有没有反应，比如说我们可以通过大生地叫他，或者是拍巴掌等等这些声音，来看看孩子对特别大的声音，到底有没有反应。如果确实没有反应，孩子稍微大一些，我们可以做一些多频稳态等等这些，甚至ABR这些检查，来进一步的验证，是否真的有先天性的神经性耳聋存在，或者是要做影像学检查，看看中耳、内耳有没有发育畸形。如果确实有，确诊有先天性的耳聋存在，如果是一个中度的，我们可以通过配助听器，来让孩子进入有声世界，如果是一个重度的，我们只有一个办法，要及早的一般一岁左右，就可以做人工耳蜗植入了。

  

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  王利一 主任医师北京医院

  2020-03-26 3070次

• 先天性脊柱裂怎么办
  对于大多数的隐性脊柱裂没有症状的患儿可以随访观察，不需要特殊治疗，但是对于长期排尿失常或者是逐渐出现神经症状并且以脊柱裂部位相符的需要实施手术治疗，手术的目地是尽可能的修复硬脊膜下层的正常解剖关系，防止症状的加重，也有的症状有些好转或者是部分能得到一个恢复。而对于囊性脊柱裂几乎都需要行脊膜膨出修复手术治疗，手术一般是在全麻下进行。手术的关键是要探查脊髓以神经向脊膜囊内膨出的情况给以充分的游离松解并使神经或者是脊髓还纳于椎管内，不可以盲目的切除。大部分患者能够通过手术防止症状的加重，对于囊壁已经破溃或者是非常菲薄的患儿应该紧急或者是提早手术，其他的病例一般是建议在出生后1到3个月行手术比较好。
  语音时长 1:27”
  万兴 主治医师金华市中心医院

  2019-03-03 1827次

• 先天性脊柱裂
  先天性脊柱裂包括一组疾病，是小儿椎管发育过程中产生的各种异常表现，又叫脊柱裂、隐性脊柱裂，为轴线上的先天畸形。最常见的形式为棘突及椎板缺如，椎管向背侧开放，以骶尾部多见，颈段次之，其他部位较少，病变可涉及一个或多个椎管，脊柱裂常与脊髓和脊神经发育异常或其他畸形伴发，少数伴发颅裂。少数病人到成年后可产生遗尿、尿失禁等症状，有的刚出生的婴儿，在腰部有一膨出的囊包，壁很薄可透光，婴儿啼哭时，囊包的张力增加，如溃破，则很易感染，引起脑膜炎，此型乃因脊股由脊柱裂口处膨出所致，称囊性脊柱裂。
  语音时长 1:37”
  杨洋 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-30 6755次

• 婴儿先天性隐性脊柱裂怎么办
  病情分析：婴儿先天性隐性脊柱裂在临床上是比较多见的。因为隐性脊柱裂只有脊椎骨的畸形，没有影响到脊髓和神经，对健康一般没有什么影响。意见建议：婴儿先天性隐性脊柱裂是不需要治疗的。加强宝宝的日常护理，注意防风保暖，预防各种感染，避免腰脊部受到外力的压迫和受伤。
  苏德泉 主治医师复旦大学附属儿科医院

  2019-02-27 1602次

• 先天性脊柱裂怎么治疗
  病情分析：脊柱裂是脊椎管的一部分没有完全闭合的状态，是一种常见的先天性的神经管畸形，一般为多基因遗传病，胚胎发育过程中，椎管闭合不全。常见症状为下肢瘫痪，大小便失禁，迟缓性瘫痪以及肌肉萎缩。意见建议：无症状的可以不需要治疗。有症状需进行手术治疗，以肿块切除，神经松解，椎管减压，并将膨出神经组织回纳入椎管，修补软组织缺损，避免神经组织遭受到持久性的牵扯，而导致加重病状。
  未东兴 副主任医师锦州市中心医院

  2019-03-19 1202次

• 婴儿先天性隐性脊柱裂怎么办
  先天性隐性脊柱裂是属于隐性椎管闭合不全，绝大多数的隐性脊柱裂终身不产生症状亦无任何外部表现，一般多是先天性发育的原因造成的，如果不影响脊髓和神经发育，就没必要做手术，如果是合并有神经症状，比如有脑脊膜膨出，或者是有脊髓内的积水等其他症状的，要进行对症治疗，神经受累严重的，应当进行相应的手术治疗。1.
  王道方 主任医师聊城市第二人民医院

  2019-06-06 3013次

• 先天性脊柱裂哪些表现
  先天性脊柱裂包括显性脊柱裂和隐性脊柱裂，患者通常表现为双下肢感觉运动障碍、大小便功能障碍，以及一些体表异常特征等，如下肢无力、尿频、局部包块等。1、双下肢感觉运动障碍：先天性脊柱裂是神经管畸形的一种，患者会出现双下肢感觉运动障碍，患者通常会表现为下肢无力、行走困难、疼痛、麻木等症状，如果症状比较严重
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-07-05 0次