问疱疹后遗神经痛怎样治
病情描述:
疱疹后遗神经痛怎样治
答医生回答
病情分析:
疱疹后遗神经痛治疗主要是药物治疗,如果效果不佳可以尝试神经阻滞。后遗神经痛主要是因为疱疹病毒破坏了神经,神经就像电线一样漏电导致疼痛。药物方面可以使用抗癫痫药物卡马西平,钙通道阻滞剂加巴喷丁,普瑞巴林,抗抑郁药度洛西汀,止痛药不建议长期服用。局部还可以使用外涂止痛凝胶。如以上方法无效可以尝试神经阻滞。
意见建议:
带状疱疹后遗神经痛在年纪大的患者常见,如果口服上述药物无效,可以疼痛科就诊进行神经根阻滞治疗。
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疱疹后遗神经痛疱疹后神经痛,这个在咱们现在社会中发病率现在逐渐增高。因为环境的问题,包括人的机体的抵抗力、免疫力的问题,所以在现在我们发现发病率还是不少的。带状疱疹,一般它的自然病程是两周到三周,也就是起泡的阶段。那么在起泡阶段结束以后,如果仍然疼痛,或者是在带状疱疹发病期间有剧烈的疼痛,这个我们都称之为带状疱疹神经痛。那么这种带状疱疹神经痛,我们治疗分部位,如果长在头面部、颈胸部,还有腰腹部,还有下肢,它的部位稍有区别,那么我们的治疗分成几块:等一,是抗病毒治疗,这个在用治疗疱疹病毒的药物,治疗两周左右就可以了。第二,是疱疹的局部感染,合并用一些抗感染的药物,用一些促进创面愈合的药物。第三,是针对疱疹病毒和神经痛的治疗,我们现在国内有很多方法,有中医和西医的方法,也有它结合起来的方法,比如中医里边针灸、包括拔罐,包括一些放血疗法,在有一些带状疱疹的神经痛里,都可以考虑。那么还有西医的方法,是以神经营养的治疗,神经营养的药物注射,加药物的皮损区注射。皮损区主要注射利多卡因,还有用少量的糖皮质激素,这个是为了抑制过强过猛的免疫反应对神经轴突的损坏。这种免疫反应过强以后,神经发生损害以后,在疱疹病毒被清除以后,神经痛还会持续很长时间。而及时做神经阻滞和局部的侵润注射,可以有效地减少过猛烈的免疫反应,从而预防神经痛的发生,预防后遗痛的发生。那么这种治疗还是非常有效的一种治疗,大家可以根据自己的习惯,选用中医或者西医的方法,或者是两种方法结合起来用,能够更加有效的预防它的后遗症的发生。02:35
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急性期带状疱疹神经痛怎样治疗?对急性的带状疱疹我们主要治疗有几个方面:第一,在急性期尤其是发病十天之内要马上口服抗病毒药物。第二,就是因为带状疱疹它是一个噬神经病毒就是咱们讲的吃神经,噬神经病毒它就会把神经给损坏,所以说它损害的两个方面一个是损害神经的髓鞘,进一步会损害神经的轴突。所以说我们建议得了带状疱疹以后需要同时应用营养神经的药物。第三个方面因为带状疱疹同时合并的是神经痛,所以说我们现在推荐得了带状疱疹以后可以同时服用抗神经性疼痛的药物。主要我们常用的有加巴喷丁和普瑞巴林,但是所有的药物使用上,都需要去医院要遵医嘱使用。第四,得了疱疹以后如果在一个月之内这个疼痛还没有缓解,这个时候就被称为带状疱疹后神经痛,对于带状疱疹后神经痛,这个治疗起来可能比较棘手可以通过神经阻滞,包括物理治疗等等各种手段来帮助大家解决这个问题。02:03
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疱疹后遗神经痛疱疹中最常见的是带状疱疹,带状疱疹是由带状疱疹病毒所引起的。一般发病后,需要进行正规足量疗程的抗病毒营养神经和镇痛的治疗,带状疱疹期间的镇痛治疗不完善,有可能会迁延病情,转变为带状疱疹后遗神经痛。带状疱疹后遗神经痛,是一种比较难治的疾病,有30%以上的患者会留下后遗神经痛,轻的可痛数月,重的可痛数年,可以吃一些营养神经的药物治疗。语音时长 1:33”
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治疗疱疹后遗神经痛治疗原则是抗病毒、止疼和营养神经,可以给予类固醇激素口服,或疼痛部位封闭治疗,口服维生素B1和甲钴胺,根据疼痛程度口服止疼药,如非甾体抗炎药芬必得,或神经止痛药氨酚羟考酮,或抑制神经递质释放的药卡马西平、普瑞巴林,治疗带状疱疹后遗神经痛的药物加巴喷丁等。可以联合用药,还可以配合物理治疗,例如半导体激光照射等辅助治疗,达到有效的止痛效果。由于疱疹病毒的亲神经性,所以在体内长期潜伏于脊髓神经后根,或脑神经节的神经元内,以后在某些诱因的刺激下,如感冒、发烧等均可诱发本病,使潜伏的病毒活动、生长、繁殖,使受侵犯的神经节发炎及坏死产生神经痛。语音时长 01:35”
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带状疱疹后遗神经痛怎么治病情分析:带状疱疹后遗神经痛可以止痛、营养神经治疗,症状严重的带状疱疹后遗神经痛可以局部封闭治疗。症状越严重,年龄越大,带状疱疹后遗神经痛持续的时间越长。意见建议:带状疱疹后遗神经痛可以应用三环类抗抑郁药治疗,比如阿米替林,也可以应用抗癫痫药,比如加巴喷丁,肌注维生素b1,维生素b12营养神经。
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神经痛怎样治疗病情分析:神经疼痛应该根据不同的病因采取不同的治疗措施,一般可以采取保守治疗,主要是应用一些治疗神经疼痛的药物,比如卡马西平,丙戊酸钠。如果是一些占位性病变,或者是因为血管性病变,是可以通过手术治疗的。意见建议:神经疼痛的性质往往比较剧烈,很多人难以忍受,在积极治疗的同时,一定要注意保持良好的心情,养成良好的作息习惯,是可以在一定程度上减轻疼痛症状的。
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疱疹后遗神经痛如何治疗疱疹后遗神经痛可以用以下方法治疗:一,阿糖腺苷连续静滴10天,早期应用可减少急性神经痛和后遗神经痛,加速痊愈。二,糖皮质激素早期合理联合抗病毒制剂的应用,可以抑制炎症过程,减少后遗神经痛的发生率。三,复方甘草酸苷片联合维生素B1、b12肌注,可以用来治疗带状疱疹后遗神经痛,并且可以明显的缩短病程。带
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疱疹后遗神经痛如何治疗疱疹后遗神经痛一般需要在医生指导下服用维生素B12药物治疗,也要服用普瑞巴林药物治疗,可以治疗神经性疼痛,还可配合医生采取针灸或者是拔罐的方式治疗。治疗期间要多注意休息,避免熬夜,并且保持充足的睡眠。同时也要戒烟戒酒,减少过辣和过于刺激性食