问带状疱疹后遗神经痛怎么治
病情描述:
带状疱疹后遗神经痛怎么治
答医生回答
病情分析:
带状疱疹后遗神经痛可以止痛、营养神经治疗,症状严重的带状疱疹后遗神经痛可以局部封闭治疗。症状越严重,年龄越大,带状疱疹后遗神经痛持续的时间越长。
意见建议:
带状疱疹后遗神经痛可以应用三环类抗抑郁药治疗,比如阿米替林,也可以应用抗癫痫药,比如加巴喷丁,肌注维生素b1,维生素b12营养神经。
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带状疱疹神经痛怎么治疗带状疱疹后遗神经痛,是指皮疹消退一个月后仍疼痛,多见于老年患者和体弱的患者。随着年龄的增长,此病的发生率是越来越高,儿童的患者几乎见不到,一般是大于50岁以上的中老年人患者,特别是有免疫缺陷者、肿瘤患者、糖尿病患者,还有一些心理压力比较大的患者。在带状疱疹后遗神经痛的治疗中,因为患者疼痛比较剧烈,现代医学多采予止痛的药和营养神经的药,我们中医对此病的治疗,则方法比较多样,一般是根据患者的体质,比如说老年人阳虚的患者多,我们就用温阳止疼的方法,有些老年患者可能有痰瘀,那我们就用化痰止疼的方法来治疗,所以说在中医来看这个病,治疗的方法是因人而异,很有多样性的,效果也是不错的。01:21
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带状疱疹后遗神经痛的治疗很多观者在皮肤损害痊愈以后,还会要有很长的时间,会有不同程度的疼痛,疼痛的时间可以是持续一两个月,甚至有的人可以是一年十年,甚至更长。在专业上对于这种皮肤损害痊愈以后,疼痛持续一个月及以上的这种,我们就会称之为带状疱疹后遗神经痛。因为带状疱疹后遗神经痛,它的发生是由于病毒感染损伤了感觉神经元,使得他出现这种异常的放电甚至出现异位活化,因为感觉神经元被病毒的侵犯,产生炎症反应出现这种神经,感觉神经元的功能紊乱,因为放电或者有外周或者中枢的敏化。这种病人可以出现不同程度的瘙痒刺痛、刀割痛、波动性疼痛。这些疼痛可以影响生活质量,包括了睡眠,甚至引起情感障碍。带状疱疹后遗神经痛是需要正规而且积极的治疗,对于带状疱疹后遗神经痛的治疗,各个国家都有他自己相应的指南,我们国家也已经出台了带状疱疹后遗神经痛的治疗指南,根据这个指南,我们知道治疗可以选择口服药物,包括了钙离子通道调节剂,比如普瑞巴林或者加巴喷丁,还有包括三环类的抗抑郁药。但是口服药会有一些副作用的风险,最常见的就是嗜睡和头晕。除了口服药物之外,还有外用药,利多卡因凝胶制剂,所以在带状疱疹后遗神经痛,如果程度比较轻的患者,我们推荐首选外用的,利多卡因凝胶制剂,比如利多卡因凝胶膏剂,如果是带状疱疹后遗神经痛程度比较重,单独外用效果差一些,我们可以加上口服用药,比如加巴喷丁或者普瑞巴林。两个联合用药效果会优于单独用药,除此之外我们还可以选择一些辅助的治疗方法,比如神经节的,在神经节的一个局部封闭治疗或者是射频治疗,红外线、紫外线的治疗等等,那么这些治疗如何选择,需要专业的医生来进行指导。03:00
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带状疱疹后遗神经痛怎么治带状疱疹后遗神经痛的治疗,一般主要是进行营养神经的治疗和止痛治疗。通常可以口服一定的维生素进行治疗的,比如可以口服维生素B1,或者是口服甲钴胺等进行营养神经的治疗,同时可以口服一定的加巴喷丁,或者是口服普瑞巴林等。有的患者也可以配合口服一定的中成药,比如可以口服元胡止痛滴丸等,也可以配合使用一定的物理的治疗办法进行缓解,通常可以采取红光照射治疗,或者是采取氦氖激光进行照射治疗,也可以局部使用热敷的办法进行治疗的。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:09”
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带状疱疹后遗神经痛带状疱疹是带状疱疹病毒引起,一般发病后需要进行正规、足疗程的抗病毒营养神经和镇痛的治疗。如果带状疱疹期间的镇痛治疗不完善,有可能会迁延病情,转变为带状疱疹后遗神经痛,带状疱疹后遗神经痛是一种比较难治的疾病,有30%以上的患者会留下后遗神经痛,轻者可痛数月,重者可痛数年。语音时长 1:31”
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带状疱疹后遗神经痛怎么治疗病情分析:带状疱疹后遗神经痛是世界上四大难治疼痛之一,需要到医院规范化治疗,多种方式联合使用。越早治疗效果越好。意见建议:可以口服加巴喷丁胶囊和轻中度的镇痛药,如对乙酰氨基酚片,氨酚氢可酮,洛芬待因片等。同时做受损区域的椎旁神经阻滞。条件较好或者大城市的患者可以做脊髓电刺激或者神经损毁。
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带状疱疹后遗症神经痛怎么治病情分析:首选是药物治疗,普瑞巴林专门治带状疱疹后遗神经痛,还可以考虑局部用利多卡因膏贴剂,带状疱疹超过半年以上的,如果治疗效果不满意,可以考虑做永久神经刺激置入体内,目前来说是世界上比较好的方法,治疗难治性的顽固性带状疱疹后遗神经痛。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议:平时注意休息,认真服药、擦药,用药期间不要吃辛辣刺激食物:如生姜、大蒜、辣椒,以及煎炒上火食物,应该以清淡为主,多吃蔬菜水果,补充维生素。年老体弱的患者要防止其严重并发症的发生。
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