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• 带状疱疹后遗神经痛如何治疗和预防

  带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒感染以后，引起来的一个皮肤急性的疾病.带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒，感染以后引起来的急性皮肤炎症性疾病.那么这个病毒呢，它有一定的视神经性，第一次感染的时候，我们往往表现出是水痘的表现，当然也还有很多成人，可能表现是一种隐性感染，不一定出现临床症状。病毒进入人体内以后，就可以顺着感觉神经，然后上行潜伏在感觉神经的神经节里边，当机体的抵抗力下降的时候，这个病毒会重新活化，然后顺着这根感觉神经，再次出现炎症反应，它在临床上就表现出是两方面的，一个是神经受损以后，引起的这种麻木、疼痛、瘙痒。另外就是这根感觉神经支配范围内的皮肤会出现红斑、丘疹、丘疱疹，也就是我们出现很多的水泡，临床上我们叫做带状疱疹，老百姓叫做缠腰龙，是可以长在任何地方，比如说头面、颈、躯干、四肢都可以，疾病会经过一定的时间，就会得到好转，但是在皮疹消退以后一个月以上，有些人还会有持续的神经疼痛、不适，这种我们就会称之为带状疱疹后遗神经痛。出现神经痛的原因，主要是因为感觉神经元受到病毒的侵害，出现炎症反应，出血坏死。那这时候就会出现一些各种各样的不适，不同的人感觉程度是不一样的，有些人仅仅是瘙痒，尤其是年轻人或者小孩；年纪大的人往往感觉更重，持续的时间更长，甚至有的人可能持续一年，甚至十年以上，那这种疼痛的程度也差别很大，有些人可能是刺痛，有人刀割痛，甚至是波动性疼痛。这个疼痛严重的可以严重的影响生活质量，包括了影响睡眠、情感。带状疱疹后遗神经痛，指的这个阶段是皮疹已经消退，但是有明显的神经疼痛不适，那甚至有些人因为这些疼痛会影响他的睡眠，甚至情感状况对生活质量影响很大。我们治疗主要是以止痛为主。首要是以药物治疗为主，我们可以根据国家的指南来选择，比如普瑞巴林、加巴喷丁或者是三环类的抗抑郁药，另外可以加上外用的利多卡因凝胶制剂，我们临床上可以选择单独用药，比如单独口服加巴喷丁或者普瑞巴林或者是单独外用利多卡因凝胶，但是一般来讲两者合用的效果会优于单一用药，除此之外我们还可以选择一些辅助治疗方法，包括红外线照射、紫外线照射或者射频治疗等等。那采用什么治疗方法，如何治疗，还是应该到正规的医院，有正规的医生指导下进行。对于预防带状疱疹后遗神经痛，我们最主要是从两个环节来进行，一个是防止病毒的感染和活化，所以我们应该加强平时的规律的锻炼，增强体质，保持良好的生活习惯。另外还有一个就是对于神经损伤的程度，应该要尽量减轻；另外一方面，就是要减轻病毒感染以后对神经的损伤，所以就涉及到我们治疗，一定要正规、及时、彻底，这样才可以减轻神经元的损伤促进神经元的恢复，那么他后续的疼痛的程度就会减轻，疼痛的时限也会有效地缩短。

  

  04:27
  杨淑霞 主任医师北京大学第一医院

  2019-07-30 2087次

• 疱疹后遗神经痛

  疱疹后神经痛，这个在咱们现在社会中发病率现在逐渐增高。因为环境的问题，包括人的机体的抵抗力、免疫力的问题，所以在现在我们发现发病率还是不少的。带状疱疹，一般它的自然病程是两周到三周，也就是起泡的阶段。那么在起泡阶段结束以后，如果仍然疼痛，或者是在带状疱疹发病期间有剧烈的疼痛，这个我们都称之为带状疱疹神经痛。那么这种带状疱疹神经痛，我们治疗分部位，如果长在头面部、颈胸部，还有腰腹部，还有下肢，它的部位稍有区别，那么我们的治疗分成几块：等一，是抗病毒治疗，这个在用治疗疱疹病毒的药物，治疗两周左右就可以了。第二，是疱疹的局部感染，合并用一些抗感染的药物，用一些促进创面愈合的药物。第三，是针对疱疹病毒和神经痛的治疗，我们现在国内有很多方法，有中医和西医的方法，也有它结合起来的方法，比如中医里边针灸、包括拔罐，包括一些放血疗法，在有一些带状疱疹的神经痛里，都可以考虑。那么还有西医的方法，是以神经营养的治疗，神经营养的药物注射，加药物的皮损区注射。皮损区主要注射利多卡因，还有用少量的糖皮质激素，这个是为了抑制过强过猛的免疫反应对神经轴突的损坏。这种免疫反应过强以后，神经发生损害以后，在疱疹病毒被清除以后，神经痛还会持续很长时间。而及时做神经阻滞和局部的侵润注射，可以有效地减少过猛烈的免疫反应，从而预防神经痛的发生，预防后遗痛的发生。那么这种治疗还是非常有效的一种治疗，大家可以根据自己的习惯，选用中医或者西医的方法，或者是两种方法结合起来用，能够更加有效的预防它的后遗症的发生。

  

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  岳剑宁 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-10-26 13217次

• 疱疹后遗神经痛如何治疗
  疱疹后遗神经痛可以用以下方法治疗：一，阿糖腺苷连续静滴10天，早期应用可减少急性神经痛和后遗神经痛，加速痊愈。二，糖皮质激素早期合理联合抗病毒制剂的应用，可以抑制炎症过程，减少后遗神经痛的发生率。三，复方甘草酸苷片联合维生素B1、b12肌注，可以用来治疗带状疱疹后遗神经痛，并且可以明显的缩短病程。带状疱疹的病程常为2-3周，能自愈，一般愈后不复发，但带状疱疹后遗神经痛有时可持续1-2个月或更久。
  语音时长 01:10”
  王珊珊 主治医师滨州市中心医院

  2020-03-02 1795次

• 带状疱疹后遗神经痛如何治疗？
  带状疱疹它是由水痘带状疱疹病毒感染造成的，如果在发病的三个月后仍然伴有明显疼痛的话，我们就称为带状疱疹后遗神经痛。这种情况如果疼痛比较轻中度的话，可以选择口服药物的办法进行治疗，比如可以选择加巴喷丁胶囊，普瑞巴林胶囊等来缓解症状进行治疗。如果症状比较重，吃药物难以控制，我们可以进行一些理疗，针灸甚至行一些手术治疗。比如说神经阻滞的办法，或者是止痛泵，采取这些方法来缓解疼痛，提高患者的生活质量，同时患者要注意休息放松心情，注意保暖，这样的话，病情能够恢复的更加快一点。
  语音时长 01:14”
  徐学超 主治医师中国人民解放军第107医院

  2018-05-18 8601次

• 带状疱疹后遗症神经痛如何治疗？
  病情分析：后遗神经痛治疗，包括以下几个方面：1、营养神经治疗，可以口服维生素b1片，甲钴胺片。2、口服消炎止痛的药物，可以口服普瑞巴林、加巴喷丁等止痛药。3、氦氖激光照射治疗。4、针灸理疗。5、局部外用止痛的药物，如复方利多卡因乳膏。意见建议：注意休息，加强营养，多进食一些优质的蛋白质，增强身体的抵抗力，促进疾病的恢复。不要熬夜，不喝酒，不吃辛辣刺激性的食物。
  汪治国 副主任医师咸宁医学院附属第一医院

  2020-09-08 601次

• 如何治疗带状疱疹后遗症神经痛
  病情分析：可以口服营养神经的药物甲钴胺片或者使用普瑞巴林。还可以用中成药元胡止痛分散片。带状疱疹是由带状疱疹病毒引起的单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征的皮肤病，经常伴有明显后遗性神经痛。意见建议：日常护理应定时通风，饮食清淡，保证足量饮水，保持局部皮肤清洁干燥，防止继发感染。可外用炉甘石洗剂以减轻局部肿胀瘙痒等，避免搔抓，挤压，冷热刺激等。
  黄玲娟 副主任医师广西中医药大学第一附属医院

  2020-09-08 601次

• 疱疹后遗神经痛如何治疗
  疱疹后遗神经痛可以用以下方法治疗：一，阿糖腺苷连续静滴10天，早期应用可减少急性神经痛和后遗神经痛，加速痊愈。二，糖皮质激素早期合理联合抗病毒制剂的应用，可以抑制炎症过程，减少后遗神经痛的发生率。三，复方甘草酸苷片联合维生素B1、b12肌注，可以用来治疗带状疱疹后遗神经痛，并且可以明显的缩短病程。带
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2022-01-21 515次

• 带状疱疹后神经痛如何治疗
  按照教材的建议只能是带状疱疹后一个月以上的疼痛称之为带状疱疹后神经痛，但是也有其他文献认为是三个月也有认为是六个月的，目前的观点还是认为一个月以上称之为带状疱疹后神经痛。治疗主要有三点：第一，口服类药物，之前也介绍过口服的，比如说布洛芬、普瑞巴林、卡马西平、甚至曲马多或是吗啡的类似物，这类的药物起到
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2022-01-21 299次