问多发性脑动脉瘤怎样治疗
病情描述:
多发性脑动脉瘤怎样治疗
答医生回答
病情分析:
多发动脉瘤指两个或以上的动脉瘤,最大的风险是动脉瘤破裂出血,其中蛛网膜下腔出血最常见,常常伴有头痛,呕吐等症状。脑多发动脉瘤一般倾向于手术治疗,手术方式包括夹闭动脉瘤和血管栓塞治疗,介入血管栓塞为现在较多选择的手术方式。
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多发性脑缺血灶怎样治疗多发的脑缺血灶,比如我们给病人进行了影像学的检查,CT或者核磁,发现片子上出现双侧的多部位的多层次的缺血性的病灶,我们就诊断它是一个多发的腔隙性梗塞灶,往往是动脉血管系统供血障碍的表现,是一个多病灶的。那么就可以发现有多个的缺血的病灶的表现,也有的是陈旧的,也有新鲜的,那么也有可能会有软化灶的。这样的病人往往年龄偏大,可能家族史阳性,可能有高血压、动脉硬化,也可能有糖尿病、高血脂等等这样的基础病。治疗起来,它也是一个综合的治疗。大的原则就是抗凝、活血化瘀、侧支循环、保护脑细胞,防止复发和防止病情的进展,以及综合的康复措施等等这一系列的治疗。只有在专科的医院,专科的医师的指导下才能够进行。01:31
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多发性脊髓瘤怎么治疗多发性脊髓瘤,在神经外科来说的话,肯定是以手术为第一选择。手术治疗,比方说我们送到病理切片,那么病理科在显微镜下看到底是什么性质的,那么是恶性肿瘤,毫无疑问我们后期要给他化疗或者是放疗。因为这些肿瘤,它对这个是敏感的话,敏感的话你去做,它慢慢就得到一个好的受益,就肿瘤开始缩小坏死,慢慢就没了,你就正常慢慢就好了。那么如果我这个肿瘤是别的性质的,或者对化疗不敏感,那么我们再去用化疗就没有意义了,这是这个手术。那么还有个好处,现在比较流行的靶向治疗,靶向治疗是最新的,那么这个标本我们可以做基因检测,就看这个基因对这个靶向敏不敏感。如果敏感,那么后期咱们还可以给它靶向治疗。有些病人经过靶向治疗得到一个很好的结果,比如母细胞瘤,超不过两年,但是我看了个小孩,经过靶向治疗活到五六年,那就是相当不错的了。01:32
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脑动脉瘤怎样治疗目前主要采取保守治疗和手术治疗两种方法,使用哪种方法主要根据动脉瘤的大小、数目、形态、部位等综合评估。一、保守治疗:未破裂的动脉瘤,且直径小于1mm,可定期随访、复查、观察,并控制高危因素,如戒烟酒,控制高血压,避免劳累、生气、熬夜和情绪紧张等。二、手术治疗:当动脉瘤破裂出血导致蛛网膜下腔出血时,应尽早手术治疗,可采取动脉瘤蒂夹闭和动脉瘤栓塞术,术后注意扩容,并采取保护脑组织的措施,如脱水降颅压、镇静等。语音时长 01:21”
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怎样治疗脑动脉瘤治疗脑动脉瘤分为两方面。一方面是非手术治疗,主要目的在于防止再出血和控制动脉痉挛。预防再出血,包括绝对卧床休息、镇痛、抗癫痫、应用导泻药物,使患者保持安静,避免情绪激动。治疗脑血管痉挛,可以应用尼膜同,预防血管收缩造成脑梗塞。还应该控制血压和降低颅内压,预防脑动脉瘤再次破裂和严重的脑水肿造成生命危险。手术治疗,包括颅内动脉瘤介入栓塞和颅内动脉瘤开颅夹闭治疗。动脉栓塞是应用弹簧圈将动脉瘤完全填塞。而开颅夹闭是用动脉瘤夹在动脉瘤的根部,将动脉瘤封闭。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:28”
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脑动脉瘤多发性手术吗脑动脉瘤如果是多个出现的话,这个一定要看当时具体的情况,而且哪个是破裂的动脉瘤优先治疗破裂的动脉瘤,那么对于一些其他的,比如说不规则动脉瘤或者是分叶状动脉瘤,也可以酌情通过介入的方式进行治疗。在部分情况下,如果动脉瘤发生的相对比较靠近,也可以通过外科手术的方式进行夹闭。
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脑动脉瘤是多发性的吗脑动脉瘤有单发的也有多发的,并且绝大多数是单发的,多发性脑动脉瘤发病率还是比较低的。脑动脉瘤主要是因为脑动脉血管壁薄弱向外出现的膨隆所致。动脉瘤的危害是容易出现破裂,一旦出现破裂有可能危及生命,也有可能留下残疾。可以通过开颅手术夹闭或者介入栓塞治疗。
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多发性脑梗多发性脑梗塞是指脑梗塞灶在两个病灶以上,多发性脑梗塞的病因主要是动脉粥样硬化,高血压是动脉粥样硬化的促进因素。长期的持续高血压引起血流动力学改变,血管内皮受损,脂质沉积于内皮下,促进脂质斑块的形成,使血管狭窄,从而引起的缺血性脑血管病的发生。也有一部分是由于来源不明的栓子进入到了颅内,动脉系统导致血
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