问脑动脉瘤是多发性的吗

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• 脑动脉瘤的症状

  脑动脉瘤在未破裂的时候，一般不会引起明显的症状，除非脑动脉瘤体积比较大，或者压迫周围的神经等，重要结构引起症状，例如一侧颈内后交通动脉瘤，有时会压迫动眼神经。引起患者一侧瞳孔散大和眼睑下垂。而绝大多数脑动脉瘤的症状，是在破裂之后，才引起人们重视。这时候患者一般会出现非常剧烈的头痛，有时还会伴有后枕部的、颈项部的疼痛。严重的患者，还可能在剧烈头痛发生的时候，出现一过性的意识不清，甚至比较严重的长期的昏迷，同时患者还可以有颈部的颈项强直等一系列的表现。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-11-19 10485次

• 脑动脉瘤是如何分级的

  动脉瘤按我们神经外科，专业来说的话，它有个分级标准，叫Hunt及Hess分级，它分五级，第一级原则上是没有什么症状，或者他有轻微的头疼，这是第一级的，那么第二级的病人，就头疼比较明显了，同时可能脖子稍稍有点发硬，这是第二级的，第三级的就像我说的，上面那个症状，两个症状会加重，就头疼剧烈，同时脖子发紧发硬，也是比前面要更重，那么他们在三级，第四级的情况下，就可能会出现一些肢体的症状，或者出现一些意识上的改变，比方咱们说的病人烦躁、躁动，甚至有些反应比较淡漠，或者我们叫紧接着嗜睡，这就是他已经有点，脑功能受损害的症状出来了，这是第四级，那么第五级的话那可能就更重了，病人就出现一些意识障碍，或者有些呼吸，或者生命征的一些改变了，那么这种情况就比较严重，我们叫第五级，那么一般情况是这样的。如果你说是第一级和第二的病人，原则上我们要求是积极去治疗的，因为出现这个，只要是有症状的动脉瘤了嘛，如果你不去做手术，不去治疗的话，它会再出血，再出血带来的风险就更大，那么说一二级是比较要求，是很积极就马上去做检查，做治疗、做准备，那么三级就是稍微要观察一下，病人的情况，如果他还是比较稳定在三级，也要积极去做检查、做手术，那么四级和五级的，特别四级就要经过，一段时间的观察，这人病情比较平稳了，咱们要考虑做手术，做治疗，五级的病人一般情况下，预后比较差，只有很少的病人，经过大夫的保守治疗，以及对症治疗以后他稳定了，才给我们一个，提供给我们一个手术的机会，大部分病人可能就会，失去做手术机会，因为他来的时候出血太多了，他来的时候病人就是深昏迷，同时也影响他的呼吸和意识了，这个时候去做手术，基本上是很困难，而且也很难挽救病人的生命，这是咱们分级和治疗的一个选择。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2018-08-10 10295次

• 多发性动脉瘤是怎样形成的
  颅内多发性动脉瘤的患者往往是因为存在先天性的血管畸形或者是存在先天性血管发育的异常，或者是存在高血压，糖尿病等疾病，容易导致血管内皮破损，如果长期血压得不到控制，容易导致患者动脉瘤的形成，从而使患者出现颅内多发性动脉瘤。如果患者瘤体比较小，一般来说主要是进行对症的保守治疗，患者需要将血压、血糖、血脂等血管病的危险因素控制在正常范围以内。如果颅内动脉瘤的瘤体非常的大，并且有破损的风险，这些患者需要及时进行手术的治疗，可以应用弹簧栓等微创的治疗方案。
  语音时长 01:10”
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-08-17 1991次

• 多发性动脉瘤好治吗
  多发性动脉瘤不好治，因为如果患者存在多发性的动脉瘤，并且瘤体非常大的话这些患者在治疗上可能会比较困难，患者治疗的费用也会非常的高，尤其是出现一些广泛的动脉瘤，这些患者很难应用弹簧栓将瘤体完全栓塞，患者也很难进行外科手术的治疗，这些患者可能是因为存在先天性的血管发育的异常或者是患者存在高血压、糖尿病。如果长期这些血管病的危险因素得不到控制，容易使血管内皮受损，从而使患者出现动脉瘤，对于这些患者来说首先一定要控制血管病的危险因素，要将患者的血压、血糖、血脂控制在正常范围以内。
  语音时长 01:12”
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-08-19 1802次

• 脑动脉瘤多发性手术吗
  脑动脉瘤如果是多个出现的话，这个一定要看当时具体的情况，而且哪个是破裂的动脉瘤优先治疗破裂的动脉瘤，那么对于一些其他的，比如说不规则动脉瘤或者是分叶状动脉瘤，也可以酌情通过介入的方式进行治疗。在部分情况下，如果动脉瘤发生的相对比较靠近，也可以通过外科手术的方式进行夹闭。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-12-30 1101次

• 多发性动脉瘤是怎样形成的
  多发动脉瘤的话，首先第一点就是血压的变化，因为长期的高血压造成血管的硬化，一旦某些情况不符合的话，则会形成颅内动脉瘤再一个就是本身血管的问题，一般血管分为外膜中膜和内膜三层，任何一层出现异常，则会形成鼓包，也就是动脉瘤的出现。因此如果怀孕是多发性动脉瘤的话，一定要进行相关血管自身免疫炎性的检查。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-12-16 2101次

• 多发性脑梗
  多发性脑梗塞是指脑梗塞灶在两个病灶以上，多发性脑梗塞的病因主要是动脉粥样硬化，高血压是动脉粥样硬化的促进因素。长期的持续高血压引起血流动力学改变，血管内皮受损，脂质沉积于内皮下，促进脂质斑块的形成，使血管狭窄，从而引起的缺血性脑血管病的发生。也有一部分是由于来源不明的栓子进入到了颅内，动脉系统导致血
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 402次

• 多发性脑梗
  多发性脑梗塞是指脑梗塞灶在两个病灶以上，多发性脑梗塞的病因主要是动脉粥样硬化，高血压是动脉粥样硬化的促进因素。长期的持续高血压引起血流动力学改变，血管内皮受损，脂质沉积于内皮下，促进脂质斑块的形成，使血管狭窄，从而引起的缺血性脑血管病的发生。也有一部分是由于来源不明的栓子进入到了颅内，动脉系统导致血
  邵自强 主任医师中日友好医院

  2021-12-09 256次