问脑动脉瘤多发性手术吗
病情描述:
脑动脉瘤多发性手术吗
答医生回答
病情分析:
脑动脉瘤如果是多个出现的话,这个一定要看当时具体的情况,而且哪个是破裂的动脉瘤优先治疗破裂的动脉瘤,那么对于一些其他的,比如说不规则动脉瘤或者是分叶状动脉瘤,也可以酌情通过介入的方式进行治疗。在部分情况下,如果动脉瘤发生的相对比较靠近,也可以通过外科手术的方式进行夹闭。
意见建议:
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脑动脉瘤的症状脑动脉瘤在未破裂的时候,一般不会引起明显的症状,除非脑动脉瘤体积比较大,或者压迫周围的神经等,重要结构引起症状,例如一侧颈内后交通动脉瘤,有时会压迫动眼神经。引起患者一侧瞳孔散大和眼睑下垂。而绝大多数脑动脉瘤的症状,是在破裂之后,才引起人们重视。这时候患者一般会出现非常剧烈的头痛,有时还会伴有后枕部的、颈项部的疼痛。严重的患者,还可能在剧烈头痛发生的时候,出现一过性的意识不清,甚至比较严重的长期的昏迷,同时患者还可以有颈部的颈项强直等一系列的表现。01:11
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脑动脉瘤能治好吗脑动脉瘤是能够治好的,首先可以说是可以治好的,不管是我们说的介入治疗,还是开颅手术,因为动脉瘤手术治疗是,我刚说了,它基本上没有一个中间道路,比方咱们切颅内肿瘤,你选你切一部分,因为有危险我就停止了,动脉瘤不是,动脉瘤你这手术夹闭手术,咱们开颅手术夹闭,你夹闭成功了,只要不出血,这时候就成功了,那么加闭得很完整的时候,基本上这个动脉瘤就可以这么说,这一辈子这个地方,这个动脉瘤是不会再复发的,那么复发是什么情况下,就是你夹的手术中夹的,没有完全把它夹闭,那么就会出现一个复发,这个在我们工作当中,好像很少发现。那么还有一个就是栓塞治疗,栓塞我们介入,介入的确是有复发的,为什么有复发的呢,栓塞咱们说了塞弹簧圈嘛,再怎么说弹簧圈它有可能有缝隙,这个缝隙就是它复发的一个基础,一个条件,因为这些情况要需要什么,需要长期的一个随访来看,因为动脉瘤不说一年两年,它形成的,它也有个长期的发展过程,刚我们前面咱们说了,动脉瘤为什么在50多岁以后,才容易多见呢,年轻人很少呢,儿童更少见呢,就也是个原因在这里面,所以说在栓塞的病情况下,的确是有复发的可能,复发了也没有关系,复发了也看情况,可以继续再进行,比方你栓塞你复发以后,觉得栓塞不好了,我们可以开颅手术,这样加闭就行了,就是说夹闭手术复发的,也没有关系,也可以再次做手术及给它加闭,或者是再次选择栓塞的治疗,是有手段的,一般情况下,我们在神经外科业内开会,大家交流也好,经过这两个治疗手段,复发的报道确实很少。02:04
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多发性动脉瘤好治吗多发性动脉瘤不好治,因为如果患者存在多发性的动脉瘤,并且瘤体非常大的话这些患者在治疗上可能会比较困难,患者治疗的费用也会非常的高,尤其是出现一些广泛的动脉瘤,这些患者很难应用弹簧栓将瘤体完全栓塞,患者也很难进行外科手术的治疗,这些患者可能是因为存在先天性的血管发育的异常或者是患者存在高血压、糖尿病。如果长期这些血管病的危险因素得不到控制,容易使血管内皮受损,从而使患者出现动脉瘤,对于这些患者来说首先一定要控制血管病的危险因素,要将患者的血压、血糖、血脂控制在正常范围以内。语音时长 01:12”
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多发性动脉瘤是怎样形成的颅内多发性动脉瘤的患者往往是因为存在先天性的血管畸形或者是存在先天性血管发育的异常,或者是存在高血压,糖尿病等疾病,容易导致血管内皮破损,如果长期血压得不到控制,容易导致患者动脉瘤的形成,从而使患者出现颅内多发性动脉瘤。如果患者瘤体比较小,一般来说主要是进行对症的保守治疗,患者需要将血压、血糖、血脂等血管病的危险因素控制在正常范围以内。如果颅内动脉瘤的瘤体非常的大,并且有破损的风险,这些患者需要及时进行手术的治疗,可以应用弹簧栓等微创的治疗方案。语音时长 01:10”
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脑动脉瘤是多发性的吗脑动脉瘤有单发的也有多发的,并且绝大多数是单发的,多发性脑动脉瘤发病率还是比较低的。脑动脉瘤主要是因为脑动脉血管壁薄弱向外出现的膨隆所致。动脉瘤的危害是容易出现破裂,一旦出现破裂有可能危及生命,也有可能留下残疾。可以通过开颅手术夹闭或者介入栓塞治疗。
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多发性动脉瘤严重吗多发性的动脉瘤这个是很严重的,需要积极的进行相关的治疗,因为动脉瘤一旦破裂一个,那么则会造成灾难性的后果,如果在某些情况下破裂两个,甚至是全都破裂,那么早会造成更加严重的损伤有可能会猝死的情况,因此如果发现了多发性动脉瘤,一定要及早进行治疗。
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多发性脑梗多发性脑梗塞是指脑梗塞灶在两个病灶以上,多发性脑梗塞的病因主要是动脉粥样硬化,高血压是动脉粥样硬化的促进因素。长期的持续高血压引起血流动力学改变,血管内皮受损,脂质沉积于内皮下,促进脂质斑块的形成,使血管狭窄,从而引起的缺血性脑血管病的发生。也有一部分是由于来源不明的栓子进入到了颅内,动脉系统导致血
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