问胆红素偏高是甲肝吗
病情描述:
胆红素偏高是甲肝吗
答医生回答
病情分析:
胆红素偏高可以是隐性黄疸,也可以是显性黄疸,造成胆红素升高的原因非常多,可以分为肝前性因素、肝细胞性因素以及肝后性的因素。
意见建议:
胆红素偏高的原因比较多,可以是一些病毒性肝炎,比如甲肝,乙肝,丙肝,戊肝等,尤其是甲肝可以出现胆红素的升高,称为黄疸性肝炎,但是还有其他的一些因素,如酒精性肝炎,药物性肝炎,自身免疫性肝炎等,也可以出现胆红素升高,所以胆红素原因非常多,除了甲肝以外,还有其他多种因素。
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什么是总胆红素偏高胆红素是生化指标,尤其生化肝功的指标,它反应的是肝脏分泌胆红素的代谢过程,又分直接胆红素和间接胆红素。胆红素升高了其实原因很多,一方面首先要考虑,是不是肝胆系统的疾病。肝胆系统又分内科情况和外科情况,内科情况我们知道脂肪肝胆红素可能会高,药物性肝损害,吃了些伤肝的药,转氨酶、胆红素都有可能升高。比如我们经常遇到的血脂高,吃降脂药有可能损伤到肝胆功能,可能造成胆红素升高。除了内科的这些肝胆系统的疾病之外,还有一些就是一些外科性疾病,比如说胆道的感染,胆道的肿瘤、结石,都可以造成胆红素升高。胆红素又分直接胆红素和间接胆红素,外科的一些疾病,往往和直接胆红素有关。其他系统比如血液系统,也会造成溶血一些疾病,也可以造成胆红素升高,所以单纯胆红素升高,很难界定是什么疾病。我们有可能需要影像学的B超,或者说是CT,除外一下有没有外科因素,外科的胆道的梗阻,引起的胆红素升高。如果说除外之后,再寻找内科的一些,比如药物因素或者一些炎症,比如说病毒性肝炎,有可能造成胆红素明显的升高。单纯胆红素升高不能界定任何病,但是提示我们需要进一步检查。02:08
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