问脑积水内镜治疗有什么优势

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• 脑积水内镜造瘘为什么成功率不高

  脑积水内镜造瘘成功率不高的原因主要有以下几个方面：第一，脑积水是因为颅内感染引起的，感染包括做手术前有颅内感染，或手术后病人出现继发的感染，都会导致蛛网膜下腔粘连，影响脑积液的循环和吸收，从而出现脑积水。第二，病人年龄可能比较小，年龄比较小的做手术后的失败率可能会略高，一般在两岁以下是属于年龄较小的。因为脑积液吸收功能不是特别完善，所以部分人的术后恢复可能略慢一些。第三，做完手术后出现脑膜炎，因为做完手术后，有些病人可能在内镜造瘘口周围出现蛛网膜的粘连，造瘘口容易再次堵塞，堵塞后可能导致脑积水的复发。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-10-27 1388次

• 脑积水有什么症状

  脑积水根据类型不同，以及患者年龄不同，它的表现也是不一样的。对于急性脑积水，主要引起患者出现急性颅内压增高的症状，一般表现为头痛、呕吐、视乳头水肿、视力下降等表现，严重的患者，还可能会出现意识障碍。对于慢性脑积水，主要是慢性颅内压增高的表现，有时患者的头痛、呕吐并不十分严重，但是患者可能已经出现了视力障碍甚至双眼失明。对于婴幼儿的脑积水，患儿一般表现为头颅增大，囟门闭合延迟甚至不闭合，有一些患儿还会出现颅骨骨缝的开裂，出现双眼下视，我们把它叫做落日现象。还有一些患儿，表现为前额部比较突出，就像我们平常所见到的寿星老的造型。还有另外一类脑积水，是老年人好发的一类脑积水，我们把它叫做正常压力性脑积水。这种脑积水主要有三个突出表现，一是走路不稳；二是痴呆反应迟钝；三是尿失禁，这个表现我们需要特别引起重视。常常会误认为是老年人的退行性变，上岁数了痴呆了，实际上如果诊断清楚了，把脑积水进行处理了，患者生活质量能够得到非常显著的提高。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-11-30 11464次

• 脑积水内镜治疗
  脑积水如果是脑室扩大明显比较严重的话是需要进行治疗的，否则会因为压迫脑组织和引起颅内压增高，导致脑功能的受损，影响平时的正常生活和工作。而脑积水存在不同的类型，不同类型脑积水处理方法是不一样的。如果是交通性脑积水的话，需要做脑室腹腔分流手术，通过内镜治疗没有用。如果是梗阻性脑积水可以做内镜治疗，通过内镜做三脑室底造瘘手术，这是通过脑室镜。一般是进行三脑室底造瘘，因为梗阻性脑积水，大多数是因为注脑导水管的狭窄堵塞引起的，这会影响到正常的脑脊液循环，然而通过手术造瘘以后，脑积液可以通过瘘口进行正常的循环从而使脑室缩小，这针对于梗阻性脑积水是有明显的效果的，这个手术是属于微创手术，手术创伤不大，术后恢复快并且手术风险小。
  语音时长 1:26”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-10-22 953次

• 脑积水内镜手术
  脑积水是脑室增宽，脑脊液增多，主要是因为脑积液的循环受阻，或者是循环障碍引起的，这会导致脑积液持续增多，从而压迫脑组织形成症状。而脑积水存在不同的类型，不同类型的治疗方法是不一样的。有梗阻性脑积水和交通性脑积水，其中交通性脑积水是需要做脑室分流手术的，通过内镜手术没有什么作用。内镜手术是只针对于梗阻性脑积水的，如果是存在中脑导水管的狭窄和粘连，而引起的双侧侧脑室增宽，这是属于梗阻性脑积水，这种脑积水可以做内镜手术，通过脑室镜，做三脑室造瘘，这样能够使脑积液能够恢复正常的循环，从而使脑室缩小。
  语音时长 1:13”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-10-18 2047次

• 神经内镜治疗脑积水有什么风险
  神经科用于治疗脑积水的手段较多，比如说可以考虑采用手术的方式来进行治疗，或者采用内镜的方式来进行治疗脑积水，也可以取得一定的治疗效果。因此选择内镜治疗脑积水，主要是有其独特的适应症，只要患者是已经明确的情况下，选择用内镜治疗，一样可以取得很好的治疗效果，临床上一般推荐使用内镜做三脑室底造瘘。主要是有手术风险，比如说麻醉意外，或者在手术过程中出现出血的情况。
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2019-01-24 1302次

• 胶囊内镜有什么优势
  病情分析：胶囊内镜的优势有，视野扩展、操作简便、图像清晰微观，能提高疾病的诊断检出率；能够避免交叉感染，对人体无毒，无刺激；检查过程，无创伤、无痛苦、无需麻醉，不耽误工作和生活。意见建议：建议患者在检查前2~3日进食少渣的半流质食物，如稀饭、面条。检查前24小时内及检查期间要禁止吸烟。检查前12个小时要禁食，并使用番泻叶、甘露醇等泻药进行肠道准备，同时要多饮水。检查前的两个小时，禁止服用任何药物。
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2020-06-30 602次

• 内镜下治疗胆管结石有何优势
  内镜下治疗胆管结石具有很多的优势，比如说，患者的手术创伤会很小，手术以后患者的住院时间会缩短，因此，内镜下治疗胆管结石已经在临床上得到了普遍的应用及推广，当然，患者在进行治疗之前，一定要做好相应的术前检查及评估，然后再进行治疗，能够提高治疗的安全性。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-03-17 320次

• 脑积水治疗
  脑积水的治疗对于目前来讲还是以手术为主，虽然有些保守的方式是可以改善临床症状，但是不是持久之计，因此目前还是主流手术进行治疗。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-10-11 2591次