脑积水根据类型不同,以及患者年龄不同,它的表现也是不一样的。
对于急性脑积水,主要引起患者出现急性颅内压增高的症状,一般表现为头痛、呕吐、视乳头水肿、视力下降等表现,严重的患者,还可能会出现意识障碍。对于慢性脑积水,主要是慢性颅内压增高的表现,有时患者的头痛、呕吐并不十分严重,但是患者可能已经出现了视力障碍甚至双眼失明。
对于婴幼儿的脑积水,患儿一般表现为头颅增大,囟门闭合延迟甚至不闭合,有一些患儿还会出现颅骨骨缝的开裂,出现双眼下视,我们把它叫做落日现象。还有一些患儿,表现为前额部比较突出,就像我们平常所见到的寿星老的造型。
还有另外一类脑积水,是老年人好发的一类脑积水,我们把它叫做正常压力性脑积水。这种脑积水主要有三个突出表现,一是走路不稳;二是痴呆反应迟钝;三是尿失禁,这个表现我们需要特别引起重视。常常会误认为是老年人的退行性变,上岁数了痴呆了,实际上如果诊断清楚了,把脑积水进行处理了,患者生活质量能够得到非常显著的提高。