问怎么确诊肥厚型心肌病
病情描述:
怎么确诊肥厚型心肌病
答医生回答
病情分析:
肥厚型心肌病主要是根据病史和体征以及辅助检查来诊断。患者心电图可以QRS波左心室高电压,其中超声心动图是确诊的手段,舒张期室间隔厚度达到15mm或者与后壁厚度之比大于等于1.3。如果有家族性猝死、或者心室肌肥厚则更加助于诊断。
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肥厚型心肌病超声表现肥厚型心肌病,顾名思义就是心肌的肥厚,这种肥厚它是很有特点的,它是有区别于我们高血压,造成的这种心肌病的肥厚。那种肥厚的话,是一个心肌的均匀性的肥厚,而我们这种肥厚型心肌病,它的肥厚是以不均匀的肥厚,主要是以心室间隔的这种肥厚为主。它的这个肥厚是很有特点的,当然肥厚型心肌病,也有一部分是均匀性的肥厚,但是那个占的比例比较小。肥厚型心肌病最主要的比例,还是以室间隔的肥厚为主,这是它的特征。01:00
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肥厚型心肌病为什么不能用硝酸甘油对于肥厚型心肌病病人来讲,尤其是室间隔肥厚为主的肥厚型心肌病病人来讲,是要非常重视的,要非常注意的。因为大家都知道,硝酸甘油是很多心脏病病人中常备的药物,也在很多情况下能够起到很大的作用,比如说心绞痛的病人。但是肥厚型心肌病的病人,是不能服用硝酸甘油的,因为硝酸甘油,主要是扩张全身的静脉,在扩张静脉的情况下会减少心脏回心血流的血量,对于肥厚型心肌病来讲的话,如果一旦减少了心脏的回心血量的,会进一步加重心室的流出道的梗阻,这样的话是很危险的,会引起来病人的这种晕厥,甚至猝死。所以说,肥厚型心肌病病人切记,是不能服用硝酸甘油的。01:19
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肥厚型心肌病肥厚型心肌病指原因不明的,或以特发性心肌肥厚为特征的疾病,心室腔大小正常或缩小,同时伴有收缩期高动力状态和舒张功能障碍,病变主要累及左心室,偶尔也会累及到右心室。后期会出现心力衰竭,根据左心室流出道梗阻与否,可分为梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病,肥厚型心肌病为常染色体显性遗传,我国的患病率约为0.16%,绝大多数的患者是没有临床症状的。语音时长 1:30”
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肥厚型心肌病肥厚型心肌病是一种原因不明的心肌病,特征为心室壁呈不对称性肥厚,心室内腔变小,左心室血液充盈受阻,左心室舒张期顺应性的下降。根据左心室流出道有无梗阻分为梗阻性、非梗阻性肥厚型心肌病,可能与遗传等因素有关系。肥厚型心肌病有猝死的风险,是运动性猝死的原因之一,表现方面是青壮年多见,常有家族史,可无一些其他的严重的症状,也可以有心悸、劳力性呼吸困难、心前区的闷痛、易疲劳、晕厥甚至猝死,晚期容易出现左心衰的表现。语音时长 1:16”
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肥厚型心肌病怎么保养病情分析:肥厚型心肌病患者的保养,首先这种疾病,它的寿命和正常人没有什么太大的区别,所以说也不要过于的担心。但是如果说有一些其他的症状,可能也会出现一些比较严重的情况,还是要进行一些对症的积极的治疗。意见建议:平时养成良好的生活和饮食习惯,做到饮食有规律,不要暴饮暴食,少吃多餐,多吃新鲜的蔬菜水果,适当锻炼。
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肥厚型心肌病多久复查肥厚性心肌病一般如果病情稳定可以3个月到6个月复查一次,如果没有心力衰竭以及心律失常等合并症,可以一年复查一次。一般都是复查心脏彩超,观察室间隔的情况,如果出现流出道梗阻应当及时治疗。如果没有梗阻的情况就可以定期复诊,每年复诊3~5次即可。
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肥厚型心肌病如何确诊肥厚型心肌病可通过胸部X线检查、心电图检查、心导管检查等检查确诊。1、胸部X线检查:心影增大,左心室增大,但无升主动脉扩大或钙化征象,晚期病例则左心房、右心室亦可增大,肺野血管淤血。2、心电图检查:显示左心室肥大和劳损,有时前胸AVL和I导联呈现异常Q波,有的病例呈现完全性右束支、左束支或左前半支传
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肥厚型心肌病肥厚型心肌病是一种原因不明的心肌疾病,属于遗传性心肌病,是青少年运动性猝死的最主要原因之一。其解剖特点是心室非对称性的肥厚。本病是一种常染色体的显性遗传,具有遗传异质性,肥厚型心肌病的基因表型呈现多样性,与致病的突变基因、基因修饰以及不同的环境因子有很大的关系,本病的预后差异性很大,大部分症状较轻,