问糖肾蛋白尿用什么药
病情描述:
糖肾蛋白尿用什么药
答医生回答
病情分析:
糖尿病肾病主要与糖尿病导致的微血管病变有关,减少尿蛋白临床上常用的药物包括扩张血管的药物,如贝前列素钠片或羟苯磺酸钙等,改善微循环也可服用阿司匹林、双嘧达莫等。也可采用中成药进行治疗,如黄葵胶囊、金水宝胶囊等。
意见建议:
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什么是蛋白尿蛋白尿通常指的是24小时尿蛋白定量,在150毫克以上。另外尿常规发现,它的尿蛋白是在一个加号,或者是加减以上,这种情况下通常称为蛋白尿。如果发现一个人有蛋白尿,首先要排除他的生理性蛋白尿,生理性蛋白尿往往是和吃肉多、运动多、喝水少有关系。这时候通常会要求病人尽量的素食,然后尽量的少运动,一般三天以后再查他的尿常规,看看它的尿蛋白的情况,如果他尿中没有蛋白了,说明尿蛋白就可能是,因为生理性原因导致的,就是和饮食运动导致的。另外还要排除病人有没有胡桃夹综合征,如果病人是体型比较瘦长的时候,会要求病人去做肾静脉的超声,排除胡桃夹综合征,如果把这些都排除了以后,我们会做24小时尿蛋白定量和尿蛋白分类,然后看看它的尿蛋白的总量是多少,尿蛋白的来源是什么,来决定下一步怎么治疗。01:28
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蛋白尿好治吗这个话题也是我在临床门诊,还是在住院部,包括在网上解答患者,经常遇到的话题。这个话题的背后说明一个问题,就是我们广大肾病患者,还是以蛋白尿为主要症状,或者是发现病的证据,就是说通过体检,或者因为什么原因发现自己的尿有蛋白尿。所以蛋白尿的话,广泛存在于我们临床肾病患者的身上。但是蛋白尿是千差万别的,蛋白尿可能是白蛋白尿,也可能是球蛋白尿,有的蛋白尿是大量的,有的蛋白尿是少量的,有的蛋白尿是单纯蛋白尿,有的蛋白尿是合并血尿的。所以不同的蛋白尿,它的疾病程度本身是不一样的。更主要的是蛋白尿背后隐藏的主要情况,也就是他的肾脏实质的,病理类型是不一样的。所以病理类型不一样,也造成治疗效果千差万别,所以笼统地讲,蛋白尿好治吗,这个话题是不能去单一回答的,要因人而异,要具体问题,具体对待。01:52
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糖肾蛋白尿用什么药在临床上,糖尿病肾病患者如果出现蛋白尿时,考虑可能是已经进入了糖尿病肾病三期。建议患者千万不要擅自应用偏方和秘方来进行治疗,也不要擅自相信广告做得很好的保健品,以免上当受骗延误病情。患者应当去正规医院肾脏病科进行就诊,必要时还应当进行肾脏穿刺活检术,来明确患者具体肾脏病变组织学类型,从而可以指导患者在临床上采取更针对性的治疗。建议患者如果没有明显禁忌,应当首选应用血管紧张素转化酶抑制剂或者是血管紧张素II受体拮抗剂来进行治疗。因为这两类药物在临床上已公认为具有降低患者血压水平、降低患者蛋白尿水平,以及延缓患者肾功能恶化的肾脏保护作用。同时糖尿病肾病患者还需要注意积极控制血糖水平,积极控制高血压水平,在医生指导下应用相关药物纠正脂质代谢紊乱。并且在治疗过程中还需要注意预防和防止感染的发生,当患者进展至肾功能衰竭期时应当进行低盐、低脂、低磷、优质蛋白糖尿病饮食,必要时应当辅助以α酮酸进行治疗了。语音时长 1:45”
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肾炎肾蛋白尿在临床上有多数肾炎患者都会表现出蛋白尿,肾炎患者会表现为尿检异常,还会出现其他一些表现,如水肿、高血压等,有些肾炎患者还会出现不同程度的肾功能不全。建议肾炎患者,千万不要用那些所谓的偏方秘方来进行治疗,也不要随意用一些广告宣传效果很好的保健品。患者一定要去正规医院进行正规治疗,需要在专业医生指导下,完善相关辅助检查评估患者病情。必要时如果患者没有明显禁忌,应当积极进行肾脏病理学检查,有助于鉴别患者是原发性肾小球肾炎还是继发性肾小球肾炎。有助于评估患者病情,严重程度以及活动性,从而有利于指导患者采取更针对性的治疗措施。肾炎患者平时一定要注意保持规律作息,避免过度劳累,避免烟酒等不良嗜好,避免进食辛辣、油腻或者其他具有刺激性的食物。患者需要注意在病情急性期时进行适当休息,在病情稳定后才可以恢复轻度活动,如此散步或者慢跑等,平时还需要注意监测血压水平。语音时长 1:40”
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蛋白尿吃什么药蛋白尿的治疗首选药物为ACEI类或ARB类降压药物,此类药物可减少尿蛋白、控制血压,延缓肾损害的进展,另外还可采用抗血小板聚集药物,如阿司匹林、双嘧达莫等,也能减少蛋白尿。还可采用中药进行治疗,如黄葵胶囊、肾炎舒片等。
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蛋白尿需要做肾穿刺吗蛋白尿是否需要行肾穿刺活检与其类型密切相关。急性肾小球肾炎导致的蛋白尿,一般不需行肾活检,因其具有自限性,若八周以后病情仍未缓解,则可考虑行肾穿刺活检。慢性肾小球肾炎以及急进性肾小球肾炎多需行肾穿刺活检,明确病理类型,指导治疗。
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糖肾蛋白尿用什么药在临床上,糖尿病肾病患者如果出现蛋白尿时,考虑可能是已经进入了糖尿病肾病三期。建议患者千万不要擅自应用偏方和秘方来进行治疗,也不要擅自相信广告做得很好的保健品,以免上当受骗延误病情。患者应当去正规医院肾脏病科进行就诊,必要时还应当进行肾脏穿刺活检术,来明确患者具体肾脏病变组织学类型,从而可以指导患者
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蛋白尿用什么药患者如果出现蛋白尿,可以使用醋酸泼尼松片、环孢素软胶囊等药物来缓解。由于肾小球滤过膜的滤过作用和肾小管的重吸收作用,健康人尿中蛋白质的含量很少(每日排出量小于150mg),蛋白质定性检查时,呈阴性反应。当尿中蛋白质含量增加,普通尿常规检查即可测出,称蛋白尿,是慢性肾病的典型症状。治疗上通常可以采用糖