问肠结核和克罗恩严重吗
病情描述:
肠结核和克罗恩严重吗
答医生回答
病情分析:
肠结核和克罗恩都是一种肠道的疾病,主要是与炎症感染有关,都常常伴有腹痛,腹胀或者腹部有包块的现象产生,都是比较严重的疾病。肠结核会出现传染的情况,而克罗恩可导致整个消化道的损伤,应该引起一定得重视,会对人体产生非常大的损害。
意见建议:
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肠结核与克罗恩病如何鉴别第一,肠结核,肠外结核症状多见;克罗恩病则一般没有肠外结核的表现。第二,肠结核复发不多;克罗恩病病程较长,缓解与复发交替。第三,肠结核一般少见瘘管,腹腔脓肿以及肛周病变;而克罗恩可以有瘘管,腹部包块以及肛周病变。第四,肠结核一般没有病变的节段性分布;克罗恩病常有节段的肠道的病变分布。第五,肠结核患者的溃疡通常横行、浅表而不规则;克罗恩病患者的溃疡多为纵行、裂隙状。第六,肠结核患者结核菌素试验阳性;而克罗恩病患者结核菌素试验为弱阳性。第七,肠结核患者经抗结核治疗后,症状可以明显改善,肠道病变好转;而克罗恩病患者,经过抗结核治疗后,症状没有明显改善,肠道病变也没有好转。第八,肠结核患者病理学检查,可以看到结核分枝杆菌,而且也可以看到干酪样坏死;而在克罗恩病患者中,没有上述的病理变化。01:45
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克罗恩病可以治愈吗克罗恩病是一种原因不明的肠道炎性疾病。在胃肠道的任何部位可以发生,但好发于末端回肠和右半结肠。本病的临床表现为腹痛、腹泻、肠梗阻,伴有发热、营养障碍等肠外表现。病程多迁延,反复发作,不易根治,本病又称局限性肠炎、局限性回肠炎、阶段性肠炎和肉芽肿性肠炎,目前尚无根治的方法。许多病人出现并发症,需手术治疗,而术后复发率很高,本病的复发率与病变范围,病症侵袭的强弱,病程的延长,年龄的增长等因素有关,死亡率也随之增高。01:09
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肠结核和克罗恩病的区别肠结核和克罗恩病的鉴别主要从以下几个方面进行:第一,从临床表现上,克罗恩病经常会有肠外表现,比如口腔溃疡,强直性脊柱炎等,而肠结核则很少有以上的表现。第二,病史上,肠结核患者经常有其他部位的结核病史,比如肺结核。第三,就是实验室检查,肠结核的患者结核菌素实验经常会呈现阳性。第四,就是肠镜检查,克罗恩病的患者肠镜下会呈现阶段性的分布,可以见到纵型溃疡。第五,就是从病理上,克罗恩病理活检提示是非干酪样坏死性肉芽肿,而肠结核的病理则提示干酪样坏死性肉芽肿。语音时长 1:16”
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肠结核与克罗恩病如何鉴别克罗恩病的临床表现和影像学有的时候和肠结核比较相似,通过以下几点可以鉴别:第一,病史方面有肺结核和其它肠外结核的患者有助于肠结核的诊断。第二,临床表现方面有肠瘘、腹腔脓肿、肛门直肠周围病变、活动性便血、肠穿孔等并发症或者是病变反复出现的应该考虑克罗恩病。第三,实验室检查方面,结核抗体阳性ppd实验阳性以及活组织检查有助于肠结核的诊断。第四,内镜检查,克罗恩病病变是阶段性,肠结核的溃疡多为环形深浅不一,边缘不规则。语音时长 1:07”
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克罗恩病到底多严重病情分析:克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病,在胃肠道的任何部位均可发生,但好发于末端回肠和右半结肠,克罗恩病和慢性非特异性溃疡性结肠炎两者统称为炎症性肠病,本病的临床表现为腹痛、腹泻、肠梗阻,伴有发热、营养障碍等肠外表现,病程多迁延,反复发作,不易根治,目前尚无根治的方法,许多病人出现并发症需手术治疗,而且术后复发率很高。意见建议:目前克罗恩病的治疗以药物控制为主,包括糖皮质激素、水杨酸制剂、免疫抑制剂、抗生素、甲氨蝶呤及生物制剂等,有研究发现粪菌移植有可能会治愈克罗恩病。在饮食方面,主要建议用富强粉、上等好大米等,禁用粗制粮食,如玉米面、小米、全麦粉制成的食品,以免增加肠道负担和损害,副食可选用瘦肉、鱼、鸡、蛋等,作为提供蛋白质的主要来源,活动期要限制牛乳。
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克罗恩病的早期症状克罗恩症状是什么病情分析:克罗恩病的症状有,腹泻、有的患者一日腹泻10~20次,腹痛、有时伴有便血,发热、食欲减退、贫血、体重下降、溃疡性结肠炎、憩室炎、肛裂、肠内外瘘管、肠梗阻、口腔溃疡和肝脏疾病,累及免疫系统会出现皮疹、眼病、关节疼痛。意见建议:建议患者到医院的消化内科去检查结肠镜、小肠镜、钡剂灌肠、胃镜、上消化道造影、腹部x线片、腹部CT、腹部核磁共振、血常规、血生化、尿常规、大便常规、大便培养、血液抗体检查及黏膜活检。
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怎么区分肠结核与克罗恩病?因为肠结核和克罗恩病两种疾病的临床表现以及内镜表现非常相似,有时两种疾病的区分比较困难,但是这两种疾病的治疗方案和预后截然不同,因此必须将两种疾病仔细区分。我们可以从以下九个方面来进行区分:第一、肠结核的肠外结核表现比较多见,而克罗恩病一般没有肠外结核的表现。第二、病程方面:肠结核缓解与复发倾向不明
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如何鉴别克罗恩病和肠结核第一,如果有肠瘘、肠壁或器官脓肿,肛门直肠周围病变、活动性便血、肠穿孔等并发症,或病变切除后复发,多考虑为克罗恩病。如果伴有其他器官结核,血中腺苷酸脱氨酶活动性升高,要考虑为肠结核。第二,克罗恩病可有结节病性肉芽肿,裂隙状溃疡,淋巴细胞聚集,但是没有干酪样坏死。肠结核的肠壁病变,活检可有干酪样坏死,