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• 肠结核与克罗恩病如何鉴别

  第一，肠结核，肠外结核症状多见；克罗恩病则一般没有肠外结核的表现。第二，肠结核复发不多；克罗恩病病程较长，缓解与复发交替。第三，肠结核一般少见瘘管，腹腔脓肿以及肛周病变；而克罗恩可以有瘘管，腹部包块以及肛周病变。第四，肠结核一般没有病变的节段性分布；克罗恩病常有节段的肠道的病变分布。第五，肠结核患者的溃疡通常横行、浅表而不规则；克罗恩病患者的溃疡多为纵行、裂隙状。第六，肠结核患者结核菌素试验阳性；而克罗恩病患者结核菌素试验为弱阳性。第七，肠结核患者经抗结核治疗后，症状可以明显改善，肠道病变好转；而克罗恩病患者，经过抗结核治疗后，症状没有明显改善，肠道病变也没有好转。第八，肠结核患者病理学检查，可以看到结核分枝杆菌，而且也可以看到干酪样坏死；而在克罗恩病患者中，没有上述的病理变化。

  

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  潘晟 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 3583次

• 克罗恩病是什么病

  克罗恩病是肠道的一种非特异性的炎症性肠病。它不是像细菌或者病毒感染导致的胃肠炎，它是慢性的肠道疾病。它好发的部位往往在右侧的结肠，或者是回肠部位。好发的年龄往往在青壮年，在15到30岁左右的人群，相对比较常见。它的病程往往比较长，容易反反复复的发作。常见的症状可能有腹痛、腹泻、皮疹，长时间以后由于吸收不良导致消瘦等等症状。在到了晚期后期，可以出现梗阻，治疗往往包括内科治疗和外科治疗。在疾病的早期的时候，以内科治疗为主，特别是没有明显的并发症的时候，以内科治疗为主，包括中西医结合治疗。而到了晚期，特别合并并发症，特别是合并梗阻的时候，可能得需要外科治疗来消除梗阻。

  

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  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-02-13 47205次

• 肠结核与克罗恩病如何鉴别
  两者的鉴别主要是从以下几个方面进行，第一就是临床表现上，克罗恩病常常会有肠外表现，比如口腔溃疡，关节的红肿热痛等，肠结核很少有这种肠外表现。第二就是从病史上，肠结核患者往往其他部位的结核病史，比如肺结核。第三个就是实验室检查，肠结核患者结核菌素实验经常会呈现阳性。第四就是肠镜检查，克罗恩病呈现阶段性分布，可以见到重型溃疡，粘膜正常或者是成鹅卵石样，肠腔狭窄，炎性息肉。第五在病理上，克罗恩病经常会提示非干酪样坏死性肉芽肿，而肠结核的病理则提示干酪样坏死性肉芽肿。
  语音时长 1:17”
  马春花 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-12 2128次

• 肠结核与克罗恩病如何鉴别
  对于肠结核与克罗恩病，主要是通过临床上的症状和电子肠镜、x线检查等进行鉴别。肠结核在临床上常常会出现一些结核病灶的情况，比如会出现一些消瘦、乏力、盗汗、低热、低热以午后低热为主，同时可能会出现右下腹的疼痛、腹泻或者便秘，有的时候还可以在右下腹摸到腹部的包块。而对于克罗恩病的患者容易出现腹痛、腹胀等一些情况，同时还可能会出现一些便秘或者是黏液脓血便、解血便等情况，它们都可以通过电子结肠镜来进行检查。电子结肠镜可以直接观察到肠道黏膜的形状，并且有无凹陷和隆起，从而进一步的区别诊断。
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  朱晨 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-04-19 2135次

• 肠结核和克罗恩严重吗
  肠结核和克罗恩都是一种肠道的疾病，主要是与炎症感染有关，都常常伴有腹痛，腹胀或者腹部有包块的现象产生，都是比较严重的疾病。肠结核会出现传染的情况，而克罗恩可导致整个消化道的损伤，应该引起一定得重视，会对人体产生非常大的损害。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-02-12 3302次

• 如何检测克罗恩病
  病情分析：检测克罗恩病做以下检查，抽血查血常规、C反应蛋白、血沉、血生化；粪便常规和粪便潜血；做肠吸收功能试验；小肠镜、结肠镜、胶囊内镜；钡剂灌肠检查；腹部CT检查；X光小肠造影检查。意见建议：克罗恩病的患者，平时在活动期，应该卧床休息。进食高营养、少渣的饮食如鱼肉、瘦肉、蛋类，忌食高纤维素的食物如韭菜、芹菜、菠菜、燕麦。要严格禁酒。
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2020-06-30 802次

• 如何鉴别克罗恩病和肠结核
  第一，如果有肠瘘、肠壁或器官脓肿，肛门直肠周围病变、活动性便血、肠穿孔等并发症，或病变切除后复发，多考虑为克罗恩病。如果伴有其他器官结核，血中腺苷酸脱氨酶活动性升高，要考虑为肠结核。第二，克罗恩病可有结节病性肉芽肿，裂隙状溃疡，淋巴细胞聚集，但是没有干酪样坏死。肠结核的肠壁病变，活检可有干酪样坏死，
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 134次

• 怎么区分肠结核与克罗恩病？
  因为肠结核和克罗恩病两种疾病的临床表现以及内镜表现非常相似，有时两种疾病的区分比较困难，但是这两种疾病的治疗方案和预后截然不同，因此必须将两种疾病仔细区分。我们可以从以下九个方面来进行区分：第一、肠结核的肠外结核表现比较多见，而克罗恩病一般没有肠外结核的表现。第二、病程方面：肠结核缓解与复发倾向不明
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-08 461次