问静脉血栓需要手术吗

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• 静脉血栓需要手术吗

  这是一个目前非常有争议的话题，因为传统的静脉血栓抗凝治疗已经有100多年历史，效果是非常可靠的。绝大多数的血栓通过早期规范足量的药物治疗，抗凝剂只要足够它是可以有效地遏制血栓的发展，然后能促进血栓的再通。最近几年出现了腔内的导管吸栓、机械碎栓，像Angiojet这种腔内的治疗办法。但是国际上有一些研究它随机对照地研究了手术组和单纯抗凝组，发现手术组效果没有优于抗凝组，输血风险和费用会增加很多，所以说在国际上抗凝是作为第一个首选推荐。然后手术有一部分患者像血栓负荷比较重、比较年轻，然后对于生活质量要求比较高的，可以选择性地进行腔内的吸栓、取栓的手术，但是一定要有足够的抗凝治疗来保障，抗凝不达标血栓当时清除了很快会再长满。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-30 3889次

• 浅静脉血栓必须手术吗

  浅静脉出现的血栓不一定必须手术。一般来说浅静脉血栓在下肢往往是下肢的浅静脉，比如下肢的大隐静脉，小腿以下的浅静脉出现的血栓，这种状况可以采取保守治疗方法。局部外涂一些药物或者是采取一些抗凝治疗的措施，就可以使血栓逐步地缓解，不需要手术。当然如果是静脉内局部血栓比较严重，局限在某个部位疼痛比较明显，如果患者希望尽快地恢复可以局部在局麻下切开取栓，将局部的血栓取出来。一般情况下症状不重的时候可以采取保守治疗的方法，不需要手术治疗。对于上肢浅静脉血栓也是这样，特别是在上肢部位，因为输液造成了血栓性静脉炎，局部出现了血栓可以通过外敷药物或者是保守治疗，可以通过外敷药物，这些保守治疗的方法来进行不需要手术治疗。

  

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  任师颜 主任医师中国医科大学航空总医院

  2020-04-17 3482次

• 静脉血栓需要手术吗
  静脉的血栓不一定需要手术，要根据血栓所堵塞的部位、大小、范围以及患者的症状来综合的考虑。如果是下肢的静脉血栓，堵塞的部位是下腔静脉、双侧髂静脉，则需要进行手术的治疗，比较常用的手术方法是采用介入的治疗，进行取栓手术，同时往往需要放置静脉滤网，预防肺栓塞。如果是下肢浅表的静脉，比如肌间静脉的血栓，一般不需要手术，可以口服阿司匹林利、氯吡雷进行治疗，如果是肛周外痔的血栓，可以进行血栓的剥脱术。
  语音时长 01:18”
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-04-16 2336次

• 下肢静脉血栓需要手术吗
  有一部分下肢静脉血栓的患者，是需要进行手术治疗，比如如果患者的下肢静脉血栓类型属于中央型或者是混合型静脉血栓，这时候就需要进行手术治疗。除此之外，如果患者得的是髂-股静脉血栓，影响患者的下肢血运，这时候也需要进行及时的手术治疗。当然，在进行手术治疗之前，要充分评估患者的病情，也要排除手术禁忌，这样才可以保证手术安全顺利进行，手术的时候要有良好的麻醉，而且手术以后，要给予患者积极的抗凝、溶栓、祛聚等药物治疗，药物所使用的种类、剂量、频次，一定要在专业医生的指导下进行应用，这样才是安全有效，而且经过积极的治疗之后，患者的恢复是良好的。
  语音时长 01:13”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-04-12 4079次

• 浅静脉血栓需要手术吗
  病情分析：通常情况下浅静脉血栓的病人如果出现了一些局部疼痛，局部组织肿胀或者明显的皮肤发红等症状是需要手术治疗的，否则耽误了病情有可能会出现一些静脉炎的情况。意见建议：建议患者在日常的生活中想要防止静脉血栓的形成可以多参加一些体育锻炼，促进静脉的回流，然后也可以穿一些静脉曲张袜来进行改善。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2020-06-17 1101次

• 下肢静脉血栓需要手术吗
  下肢静脉血栓可能与静脉曲张有一定的关系，另外也许与肾脏的损害密切相关。平时一定要避免下肢的挤压，及时的进行手术治疗，将血栓溶解。否则血栓继续形成，使下肢静脉血栓更为严重，拖延时间长的的情况下可以做抗凝治疗。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-01-21 1501次

• 静脉血栓需要手术吗
  静脉的血栓不一定需要手术，要根据血栓所堵塞的部位、大小、范围以及患者的症状来综合的考虑。如果是下肢的静脉血栓，堵塞的部位是下腔静脉、双侧髂静脉，则需要进行手术的治疗，比较常用的手术方法是采用介入的治疗，进行取栓手术，同时往往需要放置静脉滤网，预防肺栓塞。如果是下肢浅表的静脉，比如肌间静脉的血栓，一般
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 433次

• 静脉血栓需要手术吗
  出现静脉血栓这样的状况下，首先选用的是药物治疗，如果用药物并不能够很好的缓解血栓症状的时候，要第一时间去进行手术来缓解。静脉血栓如果进行完手术以后，一定要去吃药物来缓解和预防血栓的形成，同时，还要避免复发的可能性，要多注意休息，定时去复查。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-10-24 0次