问腰椎管狭窄症可以微创手术治疗吗
病情描述:
腰椎管狭窄症可以微创手术治疗吗
答医生回答
病情分析:
腰椎管狭窄症,可以根据病情的严重程度可以进行微创手术治疗。腰椎管狭窄,会压迫硬膜囊、脊髓或者神经根,导致相应神经功能障碍,会导致腰痛以及腰腿疼痛,下次放射性疼痛,影响正常行走。对于早期症状轻微的可以选择药物治疗,减轻症状。如出现明显的神经压迫症状或者药物治疗效果不大,可以考虑进行微创手术。
意见建议:
平常应保持腰椎部位的正确姿势,反之病情的加重,首先应避免腰椎长期负重,不要长期弯腰,避免长时间站立。
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腰椎管狭窄微创手术的禁忌症如果患者有糖尿病,血糖很高,降不下来,是不行的。我们需要给他降血糖,住院血糖降到标准,降到正常或者偏高一点点,10以下,我们就可以进行手术治疗。有严重的心脏病、心衰、心绞痛、心梗,肯定是禁忌症。另外如果是有老年的体质非常衰弱,有各种肺部感染炎症等等,是不能够做的,需要进行调理。老年患者,一样做腰椎管狭窄症进行微创手术治疗,也取得了非常好的手术效果。每周差不多有3到5台,都是80岁以上的老年患者腰椎管狭窄症,照样可以做微创手术治疗,所以它的适应证还是非常广泛的。比如老年性的退变,有间歇性跛行,就是走上几步或者10米或者20米,有的时候到100米,他就要蹲下来休息,这时候就提示了椎管是比较窄的,这种情况下,我们都可以考虑进行微创的手术治疗。02:07
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腰椎管狭窄微创手术是什么腰椎管狭窄症的微创手术治疗,有很多种类型,就刚才讲的,如果他是单纯的神经的卡压,是引起椎间盘的突出,或者是小关节的增生内聚、骨质增生引起的轻度的狭窄,可以通过微创手术。我们可以椎间孔镜可以来解决问题,如果他是比较复杂的有黄韧带的肥厚、小关节增生内聚、侧隐窝的狭窄、椎间盘的突出,甚至有节段的有一些不稳定。这种情况下,治疗可能要配合的比较复杂的微创手术治疗,比如科室的特色,MFDTUBE或者是大通道的治疗,或者是配合的全内镜下来治疗,是比较合适的。如果有节段不稳,在一定情况下,可能还要做椎间的融合。01:43
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腰椎管狭窄症可以微创手术治疗吗如果病人出现了腰椎管狭窄症的情况,是不可以微创手术治疗的。因为腰椎管狭窄症是腰椎管部位的骨性管道出现了狭窄,而这种情况通过微创手术,是无法将椎管的骨性管道来扩大的,从而无法解除椎管内的脊髓,或者是神经根的压迫,所以病人的临床症状不会明显的减轻。所以在病人出现腰椎管狭窄症以后,如果说导致了椎管内脊髓受压以后,引起了肢体麻木无力,以及出现了明显的间歇性跛行的情况,一定要及时的就诊,行开放性的手术,才能够彻底的扩大狭窄的椎管,以解除椎管内脊髓压迫以后,病人的临床症状才能够恢复。语音时长 01:11”
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腰椎管狭窄症微创手术腰椎管狭窄症微创术是指在不影响疗效的前提下,以最小的侵袭和最小的生理干扰达到最佳手术疗效的一种外科理念,它的最主要特征难是相对常规外科手术而言,对人体的创伤微小化,它的优点:第一:手术创伤较小,与常规开放手术相比,脊柱微创手术切口更小,对椎旁肌肉的损伤也明显减少。第二:疗效满意。研究表明,很多常规开放手术的患者发生术后腰背部疼痛缓解不明显,而且术后的磁共振检查发现腰椎部的肌肉在术后较长时间中都出现明显的水肿和斑痕,主要是由于开放手术对椎旁肌肉软组织损伤过大引起的;而脊柱微创手术由于对椎旁肌肉等软组织损伤小,患者术后很少发生因为手术创伤导致的腰背部疼痛,疗效满意。第三:恢复快。开放手术往往需要一到三个月的恢复期,而脊柱微创手术,由于对脊柱结构和椎旁肌肉软组织破坏小,术后恢复的更快。第四:外形更美观。语音时长 1:40”
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腰椎管狭窄症的微创治疗病情分析:腰椎管狭窄症的微创治疗,一般是通过椎间盘镜手术进入狭窄的椎管节段,切除突出的椎间盘,增生的骨赘,钙化的韧带,扩大狭窄的椎管,解除神经根硬膜囊受压,缓解腰腿部疼痛麻木,肌力减退等症状。手术创伤小,通过腔镜电视屏幕直视下进行治疗,定位准确,并发症少,出血少,患者术后恢复快。意见建议:建议正规医院的脊柱外科就诊查体结合腰椎CT或磁共振等检查详细了解具体病情,明确诊断后再制定恰当的治疗方案。平时要注意保护腰椎,避免弯腰劳累及久坐久站。
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腰椎管狭窄可以微创吗腰椎管狭窄仅仅是一种影像学上的描述,如果没有什么症状,不需要特殊的治疗。引起腰椎管狭窄的因素有很多,比如椎间盘突出,后纵韧带的钙化,黄韧带肥厚,骨质增生等。进行微创手术治疗,不能够有效的去除这些因素,所以一般来讲还是积极的进行开放式的手术治疗。
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微创手术治疗腰椎管狭窄微创手术对于腰椎管狭窄症的病人主要在不影响疗效的前提下以最小的侵蚀和最小的生理干预达到最佳手术疗效的一种外科理念。它的最主要特征是相对常规外科手术而言对人体的创伤微小化,微创的手术有手术创伤小,疗效好,并且恢复快以及外形更美观的优点,被现代人广泛地采用,特别是对于椎间盘突出,韧带钙化或者是韧带肥厚的
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腰椎管狭窄微创手术多久恢复腰椎管狭窄微创手术可能需要2周到4周左右的时间恢复,需要根据个人的具体情况判断。腰椎管狭窄有可能是因为退行改变造成的,还有可能是现在发育异常的原因,也不排除是外伤造成的,会导致患者的脊髓以及脊神经根受压,使患者出现肢体麻木无力、间歇性跛行、腰腿疼痛的情况,如果患者出现了腰椎管狭窄的情况,服用药物只能