问腰椎管狭窄可以微创吗
病情描述:
腰椎管狭窄可以微创吗
答医生回答
病情分析:
腰椎管狭窄仅仅是一种影像学上的描述,如果没有什么症状,不需要特殊的治疗。引起腰椎管狭窄的因素有很多,比如椎间盘突出,后纵韧带的钙化,黄韧带肥厚,骨质增生等。进行微创手术治疗,不能够有效的去除这些因素,所以一般来讲还是积极的进行开放式的手术治疗。
意见建议:
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腰椎管狭窄微创手术是什么腰椎管狭窄症的微创手术治疗,有很多种类型,就刚才讲的,如果他是单纯的神经的卡压,是引起椎间盘的突出,或者是小关节的增生内聚、骨质增生引起的轻度的狭窄,可以通过微创手术。我们可以椎间孔镜可以来解决问题,如果他是比较复杂的有黄韧带的肥厚、小关节增生内聚、侧隐窝的狭窄、椎间盘的突出,甚至有节段的有一些不稳定。这种情况下,治疗可能要配合的比较复杂的微创手术治疗,比如科室的特色,MFDTUBE或者是大通道的治疗,或者是配合的全内镜下来治疗,是比较合适的。如果有节段不稳,在一定情况下,可能还要做椎间的融合。01:43
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腰椎管狭窄微创手术效果如何合适地掌握适应症,采取个性化的治疗,针对不同类型突出采取不同的治疗手段,是有一个非常好的临床疗效的,但是这个不但需要患者能够把自己的病情表述清楚,更重要的是医生必须对各种类型的腰椎管狭窄症,对腰椎管狭窄的病理改变,他的预后、转归、靶点理解都有一个非常透彻的的一个认识,这样才能够保证患者术后的一个比较好的临床疗效,而微创手术的话,一个非常重要的特点,它是在局麻下,尤其对高龄患者都可以采取一个比较恰当的,比较好的,有性价比的这样一个减压,所以临床疗效的话也是非常不错的。01:35
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腰椎管狭窄能做微创能做。腰椎管狭窄微创术是指在不影响疗效的前提下,以最小的侵袭和最小的生理干扰达到最佳手术治疗的一种外科理念。它的最主要特征是相对常规外科手术而言对人体的创伤微小化。它与常规开放手术相比,脊柱微创手术切口更小,对椎旁肌肉的损伤也明显减小。常规开放手术需要对腰背部肌肉广泛剥离和牵开,有时还要需打开胸腔和腹腔,患者创伤很大。而脊柱微创手术对人的创伤明显小于常规开放手术。研究表明,很多常规开放手术的患者发生术后腰背疼痛,缓解不明显,而且术后的磁共振检查发现,腰背部的肌肉在术后较长时间中出现明显的水肿和淤痕。这主要是由于开放手术对椎旁肌肉、软组织损伤影响太大。而脊柱微创手术由于对椎旁肌肉等软组织损伤小,患者术后很少发生因为手术创伤而导致的腰背部疼痛,疗效满意。语音时长 1:40”
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微创治疗腰椎椎管狭窄微创治疗腰椎椎管狭窄是一种较为常见的方法,下面给大家做详细的介绍。通常采用连续硬膜外麻醉剂,患者俯卧于拱形的支架上用c臂x线机,确定手术的阶段,以此为中心作症状侧,或者是症状较重侧的刺突旁开1厘米纵行的切口,单阶段约长2厘米,双节段约3厘米,切开皮肤下皮组织和腰背的筋膜,骨膜下分离椎旁肌显露开创减压的椎板间隙,黄韧带和小关节。移入手术显微镜,镜下以无齿髓核的前清除上下椎板,和黄韧带表面多余的软组织,再次以双级电凝止血,用椎板咬住钳,或者是高速球头磨钻去除上位的椎板下缘和下位椎板上缘的部分的骨质。语音时长 1:37”
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腰椎管狭窄微创管用吗临床上腰椎管狭窄微创手术包括椎间盘镜和椎间孔镜的治疗,还包括简单的髓核消融术。腰椎管狭窄微创手术对于部分患者有效,如果患者是较复杂的腰椎管狭窄,或者合并马尾神经综合征出现不完全瘫痪,治疗效果相对较差。腰椎管狭窄微创术患者创伤比较小,患者接受度比较高,长期疗效低于开放手术。
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腰椎管狭窄做微创好吗病情分析:腰椎管狭窄,可以选择微创手术,也是比较常用的一种治疗手术,微创手术包括横突间后外侧融合技术,椎板间后侧融合技术,椎间融合技术等,微创手术对身体的创伤性小,手术后恢复快,如经过保守治疗,效果不明显,则可以选择微创手术,帮助缓解症状。意见建议:做完微创手术后,尽量选择卧床休息半个月左右,不要过早的下地,长期负重,注意腰椎部位的保护,平常可以选择腰围固定带,减少腰椎的压力。
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微创手术治疗腰椎管狭窄微创手术对于腰椎管狭窄症的病人主要在不影响疗效的前提下以最小的侵蚀和最小的生理干预达到最佳手术疗效的一种外科理念。它的最主要特征是相对常规外科手术而言对人体的创伤微小化,微创的手术有手术创伤小,疗效好,并且恢复快以及外形更美观的优点,被现代人广泛地采用,特别是对于椎间盘突出,韧带钙化或者是韧带肥厚的
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腰椎管狭窄做微创好吗腰椎管狭窄做微创是不好的,腰椎管狭窄的患者一般会伴随有韧带增生,钙化和骨质增生退行性变的情况,通过微创手术进行治疗的效果一般是比较差的。患者可以选择一些药物进行治疗,常用的药物有非甾体类抗炎药,麻醉类镇痛药以及肌肉松弛药。当患者的病情比较严重时,可以考虑手术治疗。