问颈椎骨折如何治疗

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• 颈椎骨折伴脊髓损伤

  由于颈椎的结构比较特殊，在脊柱脊髓损伤中，颈椎的骨折脱位，占有很大的一个比例。此时由于损伤比较重，颈椎在骨折的同时，会发生颈椎椎体的骨折移位，旋转脱位等等，进一步往往伴有颈髓的，一个高位的损伤。常常表现为，在颈部剧烈疼痛的同时，出现四肢的麻木，四肢的力弱截瘫等等表现。由于颈椎的位置比较高，在一些高位的，颈椎骨折脱位的同时，会损伤到膈神经的这个功能，往往会出现这个胸式呼吸的消失，只有腹式呼吸。甚至更高位的颈椎损伤，直接损伤到呼吸中枢，会导致呼吸的骤停，心跳呼吸的骤停等等，造成严重的后果。有时候颈椎骨折的脱位，由于颈髓的损伤，会影响到体温调节中枢，患者往往会会出现，中枢性的高热等等。总之颈椎骨折脱位，是脊柱脊髓损伤里边致残率，和致死率都比较高的一种损伤。

  

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  李宏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-07-10 17679次

• 颈椎骨折脊髓损伤多久能恢复

  颈椎骨折导致的脊髓损伤是一种非常严重的神经损伤，多久恢复主要与脊髓损伤的严重程度有关。如果脊椎损伤造成的神经损伤不是很严重，此种情况患者可能需要几个星期，甚至几个月就可以恢复。但是如果患者脊髓损伤导致严重的神经功能障碍，即全瘫，患者在损伤平面以下，任何的感觉、运动功能全部没有，大小便功能也都丧失了，此种情况患者可能需要很长时间，甚至终身都是无法恢复的。对于颈椎骨折所造成的脊髓损伤，需要积极治疗颈椎的骨折，尽早解除神经压迫，神经压迫解除的越早，对神经的恢复越有好处。因此，如果一旦发生颈部的骨折，应该尽快进行手术治疗，将颈部骨折进行复位固定，必要时可能还要进行颈椎减压。颈椎骨折手术之后患者出现脊椎损伤，还要有针对性的进行康复功能锻炼，常见的包括高压氧治疗、运动功能康复、神经电刺激等，通过积极治疗很多患者都有一定程度的恢复。

  

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  吴斌 副主任医师武汉协和医院

  2022-06-30 3670次

• 颈椎骨折如何治疗
  对于颈椎骨折的治疗主要还是根据骨折的程度，骨折的部位以及骨折以后有没有神经损伤的情况来确定治疗方案的。首先需要到正规医院看骨科拍个普通的x线光片，然后需要做个ct，再做磁共振，看的目的不一样。如果是普通的x线光片主要还是看骨头骨折的部位，ct主要还是看椎管有没有问题，磁共振主要还是为了看脊髓神经有没有问题。一般对于单纯的骨折非常稳定的，一般可以选择保守治疗，带个颈托保护一下就可以。一般需要一个半月左右，相对来说就比较安全了。但是对于不稳定性骨折并且伴随有脊髓神经损伤的病人还是需要积极的到正规医院骨科，行切开复位内固定手术治疗，并解除脊髓神经的受压情况，来促进神经的恢复就可以的，这就是颈椎骨折的治疗方法。
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  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-08-14 2813次

• 颈椎骨折如何治疗
  颈椎骨折以后的治疗方法选择，主要是根据颈椎损伤的程度来决定。如果病人的颈椎骨折没有导致骨折脱位，椎体的高度也没有明显的破坏，也没有对神经血管特别是脊髓产生压迫，这种情况可以考虑行保守治疗。保守治疗主要是行颈脱的外固定，颈托外固定期间避免颈部的旋转，以及颈部的活动以免导致骨折的加重。同时影响骨折的愈合，如果颈椎骨折以后伴有脱位，并且骨折是爆裂性的骨折，对周围的神经特别是脊髓产生压迫引起四肢的症状，特别是引起四肢麻木，疼痛，无力，甚至瘫痪的情况，这种情况就要考虑手术治疗，并且手术是急症的手术，以短时间内的解除神经的压迫或者血管的压迫，避免长时间压迫以后导致神经血管的恢复障碍情况。
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  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-06-11 3356次

• 颈椎骨折如何护理
  病情分析：需要少食多餐，需要高蛋白，高维生素，高钙饮食，平时需要多晒太阳，并且需要积极的进行局部保护，防止过早过度的进行活动，否则会影响病人骨折愈合的。意见建议：如果引起病人出现瘫痪的，还需要积极的进行翻身拍背，防止压疮，坠积性肺炎的发生，需要积极的进行泌尿系的护理，防止泌尿系出现感染，并且需要被动活动各关节和肌肉，防止关节出现僵硬，肌肉出现萎缩。
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2021-09-30 603次

• 小儿颈椎骨折如何制动
  在一般情况下，颈椎的内的固定物尽量不要去除。因为颈椎手术风险性比较大，如果实在是有不舒服的感觉，比如钢板异物刺激等这种情况才考虑取出。另外目前来说，内固定所用的材质都是钛合金惰性金属，一般很少有反应。
  南玄花 主治医师长春市儿童医院

  2018-12-16 1302次

• 颈椎骨折如何治疗
  颈椎发生骨折是一种比较常见的病症，多数是由于直接外力或者间接外力造成，有可能是单纯性骨折、移位，但也有可能造成严重的脊髓损伤，伤害程度不同就有不同程度的处理。如果稳定型的颈椎骨折，比如轻度压缩导致的骨折，这种情况可采用颌枕带卧位牵引复位，牵引3kg左右，然后用头颈胸石膏固定就可以。对于爆破型骨折伴有
  王华 副主任医师宜昌市第一人民医院

  2019-11-20 2628次

• 颈椎骨折保守治疗
  如果病人颈椎骨折以后，骨折没有明显的移位或者没有明显的压缩颈椎，没有导致颈椎的损伤，这种情况下是可以采用保守治疗的。保守治疗主要是颈部的制动，要给予骨折愈合创伤条件，这种情况下可行颈部的外固定。如果病人有寰枢椎半脱位，伴有齿状突骨折的病理，可以行颈部的牵引三周，牵引三周以后撤掉牵引再行颈部的外固定两
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 45次