问消化道出血怎么鉴别
病情描述:
消化道出血怎么鉴别
答医生回答
病情分析:
消化道出血临床上常见表现为呕血与黑便,呕血与黑便通常需要与鼻出血、拔牙以及扁桃体切除咽下的血液所致的出血相鉴别,也就是消化道出血首先要排除鼻部的、咽部的以及口腔的疾病所致的出血。也需要排除肺部疾病所导致的出血,如肺结核、支气管扩张、支气管肺癌所导致的咯血相鉴别。此外,例如使用补血的铁剂、活性炭,以及服用铋剂、某些中药也可以引起大便发黑。有时也需要与上消化道出血引起的黑便相鉴别。
意见建议:
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上消化道出血与下消化道出血的鉴别上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血,它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血,它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血,血便以及暗红色的大便,多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用,一般来说它们鉴别还是比较容易的。01:01
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上消化道出血鉴别诊断上消化道出血应该与以下疾病相鉴别:第一,咯血。咯血的病人多有肺部一些疾病的表现,常伴有痰液呈泡沫状,肺部的一些啰音,还有肺部CT的检查有助于明确诊断。第二,口腔、鼻部和咽部的一些出血。如果病人吞咽以后由肛门排出,这也可以出现大便隐血试验呈阳性。这就需要医生通过仔细的询问病史和局部检查,必要时请相关科室会诊。第三,食物和药物引起的一些黑便。比如食用动物血或者碳粉、铁剂,以及铋剂这些药物,需要详细地询问病人的一些病史。第四,要与下消化道出血相鉴别,因为下消化道出血多表现为鲜红色的一些血便,但是如果一些小肠的出血,如果积血在小肠里面停留的时间较长,也可以表现为黑便。有时候就与上消化道出血鉴别非常困难,但是这种鉴别还是可以通过病人的病史,一些症状和胃镜结肠镜,以及胶囊内镜和小肠镜的一些检查手段来鉴别。01:58
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消化道出血怎么鉴别消化道出血,如果是呕血以及有柏油样黑便的话,一般为上消化道出血,常见的疾病为胃十二指肠溃疡、急性胃黏膜病变、胃恶性肿瘤、食管胃底静脉曲张破裂出血。如果是暗红色血便,大便混着血,一般为下消化道出血,常见的原因为肠伤寒、肠结核、结肠或者直肠息肉、结肠或者直肠恶性肿瘤、肠道血管畸形、缺血性肠病等等。如果是鲜红色的血便,而且是大便之后出现的血,一般为肛周疾病,比如痔疮、肛裂等等。语音时长 01:23”
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消化道出血鉴别对于消化道出血的患者首先要区分是上消化道出血还是下消化道出血。上消化道出血的患者一般以呕血以及黑便为主,下消化道出血的患者一般以便血以及脓血便为主。另外对于消化道出血的患者还要进一步判断出血的原因,例如对于部分肝硬化失代偿期的患者多是由于胃底、食管曲张的静脉破裂之后而引起的出血。此时出血的量较多,有可能在短时间内引起患者失血性的休克,需要积极的静脉输注浓缩红细胞以及血浆等血制品。同时急诊的予以胃镜检查,在胃镜下进行血管的套扎或者硬化剂的注射。另外对于部分患者还有可能是由于胃、十二指肠部位的溃疡发生出血,此时需要考虑及时的予以静脉输液治疗,并且经静脉输注止血的药物予以对症处理。语音时长 01:25”
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消化道出血如何鉴别病情分析:消化道出血可以通过以下几种方法鉴别:第一,通过病史方面查看,平时有无慢性胃炎或胃溃疡。第二,通过大便的颜色,大体判断出血部位是位于上消化道还是下消化道。第三,可以通过仪器检查。意见建议:在日常生活当中出现消化道出血,在平常的饮食当中以清淡为主,少吃辛辣刺激性食物,多吃新鲜水果和蔬菜。适量的通过体育锻炼来改善。
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消化道出血鉴别诊断有哪些病情分析:通常情况下消化道出血的鉴别诊断有咯血,食物及药物引起的黑便,口,鼻,咽喉部出血等。期间病人可以通过做内镜检查和影像学的检查来进行诊断。意见建议:建议病人在饮食上要避免油煎,油炸,霉变,腌制,熏烤或者辛辣刺激性的食物,一定要以软烂清淡,富含营养的食物为主。
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消化道出血鉴别诊断消化道出血可以通过口腔出血、咽喉部出血、肺部疾病、痔疮、直肠癌等疾病鉴别诊断。1、口腔出血:口腔出血一般会导致新鲜的血液从口中流出,症状表现为新鲜的血液,消化道出血一般为咖啡色胃内容物,需要及时到口腔科就诊,排除口腔疾病。2、咽喉部出血:如果是咽喉黏膜破裂造成的出血,会导致痰中带有血丝,并且呈现为鲜
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消化道出血消化道出血是一种常见的临床症候群,很多种胃肠道疾病以及全身疾病都可以引起,主要是指从食管到肛门之间的的消化道出血,属于消化系统的常见病,病情较轻的患者可以不表现出任何症状,严重一些的首先会出现黑便,即俗称的解柏油样大便,之后还可以引起呕血,导致贫血以及身体的循环血容量不足,甚至出现休克症状,危害生命