问摔伤脑出血需要开颅手术吗

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• 脑出血开颅手术

  脑出血患者开颅手术是治疗中大量脑出血的非常有效的方法，特别是对于幕上的脑出血，就是我们所说的大脑半球的出血，超过30毫升以上；以及幕下的出血，也就是小脑半球小脑蚓部的出血，超过十毫升以上，通常需要开颅手术的方式来清除血肿，迅速的缓解患者的颅内压增高，来挽救患者的生命。对于那些出血量特别大，已经发生脑疝的患者，在清除血肿之后，通常还需要使用去骨板减压的方法来进一步控制患者的颅内压，来使患者的病情能够趋于稳定。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-17 49099次

• 脑出血开颅手术危险期

  脑出血开颅手术的危险期，大致可以分为三个阶段：第一个阶段，就是术后的24小时之内，这个时候是患者容易发生，再出血的最危险的时候。一般我们在术后第一天，复查CT没有再出血，这第一个危险期就算突破了。第二个危险期，就是在开颅手术之后4到10天之内，特别是4到7天之内，这是一个脑水肿的高峰期。在这个过程中，患者的意识障碍或者神经系统体征，还会有可能加重，如果水肿很严重的时候，还需要进行脱水治疗，甚至颅骨的去骨瓣减压手术等，这是第二个危险期。第三个危险期，就是术后的2到3周这么一个时间段，这段时间是比较危重的患者，各种并发症容易发生，和发生频率比较高的时间。比如肺炎应激性溃疡，还有就是下肢静脉血栓等一系列并发症，这些并发症有时控制不好的话，也可能会危及患者的生命。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-11-29 47090次

• 摔伤脑出血开颅手术
  如果头部受到摔伤，可以因为撞击导致脑组织挫伤和血管的损伤，可以引起脑出血，如果出血量比较大，在三十毫升以上，确实是必须要做手术的，如果不做手术的话，血肿会压迫脑干，是可以引起脑疝而威胁到生命的，必须要进行急症手术，手术越快、越早预后越好。如果压迫时间长了，脑干会导致衰竭，这样即使手术清除了血肿，也是无法恢复的。开颅手术是为了将血肿清除，手术需要进行常规的大骨瓣开颅，然后逐层打开，将血肿清除后如果脑挫伤比较重，脑肿胀严重，在关颅的时候不能再将骨瓣放回去，需要同时进行去骨瓣减压，这样可以降低颅内压力，对于保住生命的希望更大。另外做完手术以后还要继续进行治疗，需要用消肿、脱水、止血药物和营养神经药物，这样才有恢复的可能。
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  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-10-22 8061次

• 脑出血需要开颅手术吗
  脑出血的患者是否需要接受开颅手术，要根据患者的情况来进行判断。对于出血量较少，患者意识清楚，未造成严重颅神经功能障碍的情况时，可以做保守治疗。通过静脉点滴，健脑营养神经，止血等药物来帮助患者改善症状，缓解病情。必要时可以适当的使用一些脱水，降低颅内压的药物来进行治疗。对于出血量较大的患者，已经造成明显的中线结构移位，并导致患者出现明显意识障碍，患者出现昏睡，甚至昏迷等状态，并且还导致患者出现严重的颅神经功能障碍。比如导致患者发生肢体偏瘫，失语。头颅CT检查有明确手术指征的患者，应实施开颅手术治疗。
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  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2020-08-27 1429次

• 摔伤脑出血需要做开颅手术吗
  摔伤脑出血，如果出血量比较大，在30毫升以上的话，就需要进行开颅手术清除血肿，因为血肿大可以压迫脑干，是能够危及生命的，通过手术将血肿清除有助于促进恢复，在手术以后要注意继续积极的治疗，可以通过静脉输液，应用脱水药物、营养神经药物治疗，并且要注意密切观察病人的病情，因为在手术后还有出现再出血的可能性，如果出现病情加重，需要及时复查ct。
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-11-24 3401次

• 脑出血手术需要开颅吗
  病情分析：脑出血手术有的是需要进行开颅的，有的则是不需要的，这个要根据实际的情况评判。不同的患者有不同的手术方法，比如说可以采取开颅血肿清除手术的方式进行治疗，也可以采取立体定向下微创钻孔引流的方式治疗。意见建议：建议患者术前一定完善相关的检查，共同评估病情的变化趋势，一般来讲都要做头部ct，头部核磁以及脑血管造影，血常规，血生化，胸部ct等相关的检测手段。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2020-07-27 701次

• 摔伤脑出血做了开颅手术有后遗症吗
  摔伤脑出血做了开颅手术后可能会有后遗症。摔伤脑出血做了开颅手术后，因为到了需要开颅的程度，脑出血的血量更多，出血会破坏脑细胞，比较严重。即使术后痊愈，仍可能会留下多种后遗症。常见的后遗症是头痛、头晕、精神障碍、饮食障碍、一侧肢体僵硬、疼痛、活动障碍，甚至偏瘫、大小便障碍等。左半球的出血也可能导致语言
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-03-21 1091次

• 脑出血要做开颅手术吗
  脑出血不一定要做开颅手术，脑出血较轻的患者可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行改善，严重时可进行开颅手术治疗。脑出血大多数患者是由高血压合并小动脉硬化的血管破裂引起的，常表现为头痛、恶心、呕吐、意识障碍等症状。脑出血不一定需要开颅手术，轻度疾病患者可采取一般治疗方法，如卧床2-4周，控制血压和血糖，
  袁越 主任医师中日友好医院

  2022-08-18 628次