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• 脑出血开颅手术

  脑出血患者开颅手术是治疗中大量脑出血的非常有效的方法，特别是对于幕上的脑出血，就是我们所说的大脑半球的出血，超过30毫升以上；以及幕下的出血，也就是小脑半球小脑蚓部的出血，超过十毫升以上，通常需要开颅手术的方式来清除血肿，迅速的缓解患者的颅内压增高，来挽救患者的生命。对于那些出血量特别大，已经发生脑疝的患者，在清除血肿之后，通常还需要使用去骨板减压的方法来进一步控制患者的颅内压，来使患者的病情能够趋于稳定。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-17 49113次

• 脑出血开颅手术危险期

  脑出血开颅手术的危险期，大致可以分为三个阶段：第一个阶段，就是术后的24小时之内，这个时候是患者容易发生，再出血的最危险的时候。一般我们在术后第一天，复查CT没有再出血，这第一个危险期就算突破了。第二个危险期，就是在开颅手术之后4到10天之内，特别是4到7天之内，这是一个脑水肿的高峰期。在这个过程中，患者的意识障碍或者神经系统体征，还会有可能加重，如果水肿很严重的时候，还需要进行脱水治疗，甚至颅骨的去骨瓣减压手术等，这是第二个危险期。第三个危险期，就是术后的2到3周这么一个时间段，这段时间是比较危重的患者，各种并发症容易发生，和发生频率比较高的时间。比如肺炎应激性溃疡，还有就是下肢静脉血栓等一系列并发症，这些并发症有时控制不好的话，也可能会危及患者的生命。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-11-29 47102次

• 开颅手术脑出血
  脑出血是中老年人的常发疾病是因为脑血管破裂所致，开颅手术的指征是脑出血量的多少而判断的，如果是在小脑膜以上的出血量超过三十毫升就具备手术指征就需要做手术，小脑膜以下的出血超过十毫升就具备手术指征。目前有两种手术方式，一个是传统的开颅手术，再一个是微创手术，这两者都可以选择，开颅手术室进行大骨瓣开颅，采用马蹄形切口或者是问号形切口，然后可以通过铣刀或者弦锯打开颅骨，在显微镜下操作，将血肿清除，术后需要放置引流管，可以在术后将带出血的血块引流出来，避免出现术后的复发。手术对于治疗脑出血是很重要的，但也不是所有的都需要做手术，如果病人的出血量不多是没有必要手术的或者目前病人已经生命征不稳了，出现呼吸微弱甚至是自主呼吸消失，手术也没有意义，也没有必要再做手术。
  语音时长 1:27”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-12-06 2815次

• 脑出血开颅手术
  脑出血是一种中老年人的常发疾病，是因为脑血管的突然破裂引起，脑出血存在轻重之分。如果出血量少不用做手术，而如果出血量比较大会导致脑疝是能够危机到生命，这样就需要进行手术。开颅手术是常规的脑出血手术之一，主要是进行大骨瓣开颅，然后通过手术将血肿清除。手术过程中如果发现脑肿胀特别重可以在关颅的时候不再放回颅骨，或者进行去骨瓣减压。手术能够很大程度上抢救一些中重度的脑出血，当然手术也只是其中的一个治疗方法，并不是做手术就肯定能够好，手术只是能够清除血肿。对于已经出现的脑损伤是没有什么作用，特别是如果脑干损伤比较重导致脑干功能衰竭，那手术也是无法保证生命。
  语音时长 1:15”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-10-23 7779次

• 摔伤脑出血需要开颅手术吗
  病情分析：摔伤脑出血是否需要做手术要看检查的出血量大小，首先要做颅脑CT检查。意见建议：如果检查出血量很少，那就没有必要做手术，可以通过静脉输液应用一些止血药物和消肿脱水药物处理，也可以用一些营养神经药物来促进恢复，治疗期间要密切观察病情变化，而如果出血量比较大的，那就需要做手术，否则会因为血肿压迫脑干危及的生命。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-03-31 1401次

• 摔伤脑出血需要做开颅手术吗
  摔伤脑出血，如果出血量比较大，在30毫升以上的话，就需要进行开颅手术清除血肿，因为血肿大可以压迫脑干，是能够危及生命的，通过手术将血肿清除有助于促进恢复，在手术以后要注意继续积极的治疗，可以通过静脉输液，应用脱水药物、营养神经药物治疗，并且要注意密切观察病人的病情，因为在手术后还有出现再出血的可能性，如果出现病情加重，需要及时复查ct。
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-11-24 3401次

• 摔伤脑出血做了开颅手术有后遗症吗
  摔伤脑出血做了开颅手术后可能会有后遗症。摔伤脑出血做了开颅手术后，因为到了需要开颅的程度，脑出血的血量更多，出血会破坏脑细胞，比较严重。即使术后痊愈，仍可能会留下多种后遗症。常见的后遗症是头痛、头晕、精神障碍、饮食障碍、一侧肢体僵硬、疼痛、活动障碍，甚至偏瘫、大小便障碍等。左半球的出血也可能导致语言
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-03-21 1091次

• 脑出血必须开颅手术吗
  脑出血不一定必须开颅手术的，因为开颅毕竟也是一个有创的手术方式，也都会造成一定的损伤。因此，如果能选择保守治疗还是选择保守治疗为主。脑出血开颅手术需要有以下几个适应症。第一点，大脑出血大于三十毫升，小脑出血大于十毫升。第二点，发生了脑疝的情况，比如说昏迷、意识障碍、瞳孔散大、光反应阴性等等这些情况，
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 1091次