问急性心肌梗死多久可以手术

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• 何谓急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一个重症和急症，急性心肌梗死发生，往往是因为冠状动脉粥样硬化，斑块破裂出血或者血栓形成，导致冠状动脉的急性完全闭塞，心肌持续的严重的缺血、缺氧，引起心肌的急性坏死，我们就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如说有右主干出现梗塞，或者是左侧的左主干出现梗塞，或者是左侧的回旋支出现心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表现出来的症状不是完全一样的。所以一旦发生心绞痛剧烈加重，突然间剧烈地加重，首先是应该注意，将患者迅速送到医院去诊治。

  

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  吴晓青 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-23 7101次

• 心肌梗死的预防

  长时间缺血导致的心肌细胞死亡，称作心肌梗死，冠心病、心绞痛等心血管疾病都会引起心肌梗死。清淡低盐饮食、避免熬夜、戒烟、控制好血压、血糖、血脂等，能够预防心肌梗死。对于有冠心病的患者，应该使用阿司匹林等抗血小板聚集的药物治疗，使用他汀药物来调整低密度胆固醇，稳定冠状动脉的斑块，使用β阻滞剂来减少心肌耗氧量，使用降压药来控制患者的高血压，这些都是预防心肌梗死的关键。心梗患者可以在医生指导下配合中成药益安宁丸来联合治疗，对治疗心脏相关疾病，改善心脏功能都有一定效果。调养五脏，提高免疫力，调理身体机能，起到活心血、补心气、养心力的作用，患者康复后还需要继续服药一段时间稳定病情。心梗患者，要定期复诊，每年体检，要坚持服用药物，饮食上应以清淡低盐为主，生活规律，避免熬夜和强度运动，并遵医嘱坚持服用药物。如需用药，或想要了解更多的用药知识，可咨询医师或者药师。

  

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  王燕 主任医师中日友好医院

  2020-06-10 18358次

• 急性心肌梗死多久可以手术
  急性心肌梗死分为急性ST段抬高型心肌梗死和急性非ST段抬高型心肌梗死，急性ST段抬高型心肌梗死发病12小时以内均需急诊，行冠状动脉造影术加支架置入术，抢救坏死心肌。而12小时以后未到24小时，仍有持续胸痛，心功能不全，恶性心律失常等发生，也可行急诊手术。超过24小时以后先行药物保守治疗，需等到一周以后，才能择期行手术治疗。非ST段抬高型心肌梗死则根据危险分层，极高危的患者2小时内行急诊手术，高危的患者24小时内行急诊手术，中危的患者72小时内行急诊手术，低危的患者可药物保守治疗。
  语音时长 01:11”
  宋志 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-05 8102次

• 心肌梗死多久坏死
  冠脉闭塞后20-30分钟，受其供血的心肌，即有少数坏死，开始了急性心肌梗死的病理过程，1-2小时之间，绝大部分心肌呈凝固性坏死，心肌间质充血水肿，伴多量炎症细胞浸润，以后坏死的心肌纤维逐渐溶解，形成肌溶灶，随后渐有肉芽组织形成，病理上大块的梗死累及心室壁的全层或大部分者常见称为透壁性心肌梗死，是临床上常见的典型急性心肌梗死。它可波及心包，引起心包炎症，波及心内膜诱致心室腔内附壁血栓形成，心电图上常相继出现ST段的抬高，T波倒置和病理性Q波，称为Q波性心肌梗死。缺血坏死仅累及心室壁的内层者称为心内膜下心肌梗死，心电图上常伴有ST段压低或T波变化，常无Q波形成，称为非Q波性心肌梗死。部分冠状动脉闭塞不完全或自行再通形成小范围心肌梗死呈灶性分布，急性期心电图上仍有ST段抬高，但不出现Q波，较少见。继发性病理变化有在心腔内压力的作用下，坏死心壁向外膨出，可产生心脏破裂（心室游离壁破裂、心室间隔破裂和乳头肌断裂）或逐渐形成心室壁瘤。坏死组织1-2周后开始吸收并逐渐纤维化，在6-8周形成瘢痕愈合，称为陈旧性心梗。
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  孙军鸽 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-10-08 7174次

• 心肌梗死多久手术
  一定要越早越好。心肌梗死的患者一般是短时间内越早越好，因为这个时候能够挽救更多的心肌细胞，有利于患者的恢复，心肌细胞，它是一种不可逆的再生的细胞。心肌细胞坏死，就永远坏死了，所以时间就是生命，急性心肌梗死一定要短时间内，一般两个小时之内就要开通血管。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-12-01 1702次

• 心肌梗死多久坏死
  病情分析：一般心肌梗死后20-30分钟，受其供血的心肌，即有少数心肌细胞开始坏死。心肌梗死1-2小时之间，绝大部分心肌呈凝固性坏死，心肌坏死是无法再生的。意见建议：由于心肌梗死是无法再生的，所以急性心肌梗死的患者都建议积极早期行冠脉造影加支架植入术或者溶栓手术开通血管。越早开通血管效果越好，越能挽救更多的濒临坏死的心肌，同时配合具体的药物治疗，可以改善预后。
  童文娟 主治医师重庆市江津区中医院

  2020-06-26 5809次

• 急性心肌梗死多久可以手术
  急性心肌梗死分为急性ST段抬高型心肌梗死和急性非ST段抬高型心肌梗死，急性ST段抬高型心肌梗死发病12小时以内均需急诊，行冠状动脉造影术加支架置入术，抢救坏死心肌。而12小时以后未到24小时，仍有持续胸痛，心功能不全，恶性心律失常等发生，也可行急诊手术。超过24小时以后先行药物保守治疗，需等到一周以
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 1078次

• 心肌梗死多久坏死
  冠脉闭塞后20-30分钟，受其供血的心肌，即有少数坏死，开始了急性心肌梗死的病理过程，1-2小时之间，绝大部分心肌呈凝固性坏死，心肌间质充血水肿，伴多量炎症细胞浸润，以后坏死的心肌纤维逐渐溶解，形成肌溶灶，随后渐有肉芽组织形成，病理上大块的梗死累及心室壁的全层或大部分者常见称为透壁性心肌梗死，是临床
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 990次