问肿瘤病理诊断如何判断
病情描述:
肿瘤病理诊断如何判断
答医生回答
病情分析:
肿瘤性的病变一般都与正常的组织、细胞形态有差异,这是肿瘤的异质性,比如恶性肿瘤细胞核大、深染、异型等。恶性肿瘤还具有侵犯的生物学行为,它会侵犯周边组织,向周围组织呈浸润性生长。
意见建议:
肿瘤性病变有良性肿瘤与恶性肿瘤。良性肿瘤常见的有血管瘤、平滑肌瘤、乳头状瘤等,良性肿瘤与正常组织的差异比较小,都是由正常的细胞或者组织组成。恶性肿瘤常见的有鳞癌、腺癌、浸润性导管癌等,恶性肿瘤的组织学形态与正常组织差异比较大。有时候很难直接观察常规石蜡切片确定它到底是哪一种肿瘤,这个时候可能需要做免疫组化或者基因检测来明确诊断。
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肿瘤病理诊断如何判断肿瘤的病理诊断主要按以下步骤来判断:第1步是要在低倍镜下,看一下肿瘤组织的排列方式,是巢片状排列,还是交错状、流水状排列,排列方式是一致的还是有疏松区和致密区,这一步可以大概的判断一下肿瘤的大概来源,是上皮源性的,还是间叶源性的,是淋巴瘤方面的,还是恶性黑色素瘤等。第2步是要转中高倍镜看肿瘤细胞的形态,是梭形的还是卵圆形的,是印戒样的还是多角形的,还是燕麦型的,肿瘤细胞的大小是一致,还是异型性比较明显,核仁明不明显,核分裂像多还是罕见,有没有病理性核分裂象等。第3步是看一下肿瘤的间质,是黏液变还是纤维组织增生明显的,是疏松的还是致密的,血管是什么形态,是鹿角状的还是扩张的,炎症细胞有没有,以及多有多少等,情况来综合判断。当然还要结合病人的病史、症状、体征及其它检查结果来综合判断。肿瘤的病理报告一般都要给出肿瘤的具体类型以及性质,如果是疑难病例的话,可以结合免疫组化标记或者是基因检测来诊断。如果临床送的是大标本以及淋巴结的话,那么病理报告还要明确肿瘤的浸润深度、淋巴结有没有转移、切缘是阴性还是阳性等情况。语音时长 02:10”
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肿瘤病理怎么诊断肿瘤的病理诊断首先需要切取肿瘤组织,肿瘤组织可以通过手术切除获得,当然也可以通过穿刺活检获得。如果是肺内肿瘤,有的可以通过支气管镜获得。如果是胃肠道肿瘤,可以通过胃镜或者肠镜切取获得。获得肿瘤组织之后需要做成切片,把做好的肿瘤切片在显微镜下进行观察,看看肿瘤细胞的形态、大小以及细胞核的变化等,通过综合的指标来判断肿瘤的良恶性。有时在显微镜下无法鉴别肿瘤细胞的良恶性,这时还需要做进一步的免疫组化。语音时长 01:10”
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肿瘤病理怎么诊断病情分析:首先了解患者的病史、症状、体征及相关检查等临床资料,在大体上检查肿瘤的大小、颜色、质地等情况,小活检则结合胃镜或影像学检查判断上述情况,再在显微镜下观察肿瘤细胞有无核大、深染、异型、核分裂像多少,间质的改变,比如纤维组织增生、疏松、黏液变等情况,如果常规石蜡切片确诊有困难,还可以加做免疫组化标记及基因检测来明确诊断。意见建议:肿瘤有良性和恶性之分,最重要的是早期发现并早期确定病理诊断并及时治疗,才能获得比较好的预后,所以建议有身体不适尽早去医院检查,比如胃部不适去消化内科就诊,乳腺肿块去肿瘤科或乳腺外科就诊,做影像学检查并做病理诊断来明确诊断,以指导临床治疗。
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肿瘤病理诊断难吗病情分析:难,除了要鉴别非肿瘤性病变,还要鉴别肿瘤性病变里面的良性肿瘤和恶性肿瘤。特别是淋巴瘤和软组织肿瘤的病理诊断,大部分的肿瘤病理诊断都需要做免疫组化标记及基因检测来明确诊断。意见建议:一旦体检发现肿瘤或怀疑自己有肿瘤的话,建议及时去医院肿瘤科就诊,做影像学检查,实验室检查,并做病理诊断以明确病变的性质和具体类型,并及时治疗,以免延误病情。
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肿瘤病理诊断如何判断肿瘤的病理诊断主要按以下步骤来判断:第1步是要在低倍镜下,看一下肿瘤组织的排列方式,是巢片状排列,还是交错状、流水状排列,排列方式是一致的还是有疏松区和致密区,这一步可以大概的判断一下肿瘤的大概来源,是上皮源性的,还是间叶源性的,是淋巴瘤方面的,还是恶性黑色素瘤等。第2步是要转中高倍镜看肿瘤细胞的形
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肿瘤病理诊断难吗肿瘤病理诊断一般是不难的。只要有足够的肿瘤组织,一般都是可以通过病理诊断出到底是什么肿瘤的。不同的肿瘤在显微镜下肿瘤细胞的形态,大小以及细胞核的变化等都是不一样的。但是有时肿瘤在显微镜下也是不好鉴别的,这时候就需要加做免疫组化了,通过免疫组化指标的阳性与阴性结果是可以进一步提示是什么类型的肿瘤的。有