问肾病患者为什么易发生骨质疏松?
病情描述:
肾病患者为什么易发生骨质疏松?
答医生回答
病情分析:
肾脏受损,肾功能下降,首先,影响维生素D的活化,不能发挥维生素D的作用;其次,肾功能不全,既影响肾小管对钙的重吸收,使大量钙从尿排出,又妨碍磷的排泄,使血中钙和磷的比例失常;如果肾病患者用激素(糖皮质激素)治疗,也易诱发骨质疏松症或股骨头坏死。股骨头坏死多发生于肾脏移植的患者,多数为肾衰患者,慢性肾功能不全早已影响这类患者骨的正常代谢,加之肾移植手术后为了防止排斥反应,大量应用糖皮质激素,最后导致股骨头坏死。
意见建议:
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糖尿病患者为什么易发生心血管疾病?经常有一大部分病人是得了心肌梗塞以后,查血糖升高了,才发现血糖有问题来看病。对于糖尿病的病人血糖升高以后,实际上是处于一种我们叫高凝状态,就是糖水洒地下黏脚。在血管内,血糖升高了也是一样的,它会增加血浆的粘滞度,因此就是容易形成血栓。而且糖尿病的病人血脂也是升高的,这些都是造成心脑血管疾病的一个重要的基础。因此对于糖尿病的病人,我们最常说的容易发生缺血性的疾病,就是造成梗塞梗塞以后,导致心梗,再一个就是脑梗。01:37
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糖尿病患者为什么易发生心血管疾病糖尿病病人,所有的并发症里面,最容易导致死亡的,主要是心脑血管病。所以心脑血管的并发症,是糖尿病病人死亡的,主要原因,也是关注的重点。对糖尿病病人,如何关注心血管疾病,就是在诊断糖尿病的时候,不光要看他的血糖多少,还要看他的身高体重、腰围,还有跟血管动脉硬化相关指标,比如要让病人做血管的超声,还要让病人做内皮功能,这些都是来评估心血管风险,心血管并发症风险的指标,包括尿微量白蛋白、肌酐比。因为尿蛋白的增加,尿微量白蛋白的这个增加都是也同时是心血管疾病风险的一个指征。所以对于糖尿病人群,一定要去管理他的生活方式和体重。如果能够减重,尤其是对于已经肥胖的病人能减重5%-10%,就能够明显的降低心血管疾病的死亡风险。另外就是要积极的去管理病人的血糖,让病人的血糖控制,在糖化在7左右的范围,同时要避免低血糖,还要避免体重增加,血糖的波动,就是高低的波动。有时候严重的低血糖,也是导致病人,出现心梗或者心血管事件的很重要原因。如果能够把心血管的风险控制下来,才能够真正的减少糖尿病人,并发症引起的死亡,还有糖尿病病人发病率最高的大血管病变的发生率,才能被有效的降低下来。02:42
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为什么糖尿病患者易患骨质疏松这种情况主要就是因为糖尿病的患者他的饮食结构不正常,因为像糖尿病的患者有很多食物不能够吃。这个就导致了糖尿病患者摄入的微量元素,以及钙它的含量摄入就会比正常人要低,所以容易导致患有骨质疏松症。另外一个就是糖尿病的患者需要长期的服用降糖的药物来使血糖控制在正常范围之内,因为长期的服用药物,就会对患者的胃肠道造成一定的影响。因为服用药物会导致胃肠道的吸收功能降低,这种情况下也会导致对钙的吸收降低,所以容易引起骨质疏松症。同时,糖尿病的患者一般情况下体型都过度偏胖,这种情况下,胖人他的运动量其实是很少,运动量越少,骨骼的刺激减少也是会引起骨质疏松症。语音时长 01:17”
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糖尿病患者为什么易发生便秘第一,与糖尿病并发自主神经病变有关,糖尿病神经并发症,可累及神经系统任何部分,糖尿病周围神经和自主神经病变常见,高血糖多元醇途径,特异酶性糖,自由基氧化应激等是糖尿病神经病变的病因,当糖尿病神经病变发展为进行性、不可逆性的神经损伤,即可出现神经病变,表现为神经性便秘,胃轻瘫,异常出汗等。第二,饮食不当,病人由于患糖尿病存在多种误解,如进食过少,对水果往往回避,由于老年糖尿病患者,他们有经济基础,很少吃蔬菜及纤维素食品,往往高脂餐多见,另外,由于出汗多年龄大,常伴有梗塞等疾病不能及时补充水分,大多数病人较固执,健康教育往往不能达到预期效果。第三,卧床时间长,活动减少,腹肌收缩无力,糖尿病便秘患者,可以在医师指导下,根据个人情况,采取如麻仁丸等药物辅助治疗。语音时长 01:41”
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为什么糖尿病患者易患骨质疏松病情分析:糖尿病由于缺乏胰岛素,使机体一直处于高血糖状态,大量的钙磷也会从尿中丢失。胰岛素缺乏使体内蛋白质合成遇到障碍,蛋白质合成受到抑制,成骨组织功能减退,骨质形成减少,使钙磷不能在骨中沉积,造成骨质疏松。意见建议:糖尿病的人群一定要控制好血糖。严格控制饮食,选择富含蛋白质纤维素的食物,比如奶制品,草莓,香蕉,猕猴桃。平常也要适当的进行功能锻炼。
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肺心病患者为什么易发生便秘病情分析:病情严重的肺心病患者在住院时长期卧床,肠蠕动减慢,因此可能会出现便秘。意见建议:肺心病的患者大多数是由于慢性支气管炎或者支气管哮喘并发肺气肿而发展来的,这类患者常年因为缺氧高碳酸血症以及右心衰竭等,导致体循环瘀血,从而使血液循环出现障碍,进而也可以导致肠壁平滑肌肌力减退,由此出现便秘的情况。但具体原因也根据病情的轻重以及患者的自身体质来定夺,建议患者积极到医院就诊。
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肾病患者为什么易发生骨质疏松?骨质疏松的发病缘由有很多,发病机制也很复杂,在许多发病原因中肾功能障碍占重要地位,无论是肾功能疾病引起的肾功能障碍,还是老年人肾功能减退都会引起骨质疏松,肾功能障碍引起的骨质疏,主要是由于肾功能中1α羟化酶活性下降所致。1α羟化酶是维生素D代谢过程中不可缺少的一种酶,内外源性的维生素D都不具有生理活
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长期卧床易发生骨质疏松吗长期卧床是否会发生骨质疏松,答案是肯定的。我们的骨骼是需要承受我们的应力,一般来说体重比较大,或者说经常接触一些负重,或者经常干一些体力活的人,他的骨密度会是比较好的,一直体重比较轻,或者比较瘦的这类人,他的骨密度相对来说是会比较差的。因为长期没有重力的刺激,是会造成人体钙的流失,或者骨骼的一个弱化