问前列腺根治性切除术的禁忌证有哪些

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• 哪些前列腺癌患者适合行前列腺根治性切除术

  我们现在共识是，一般早期的前列腺癌手术，做根治性切除术，也就是到2b，顶多是侵犯了外科包膜，还没有侵犯到包膜外，个别医院可能还放的再宽一点，就是有可能侵犯到精囊腺，这种患者也可以做，就是3a以内的前列腺癌的患者，可以做根治性切除术。还有是对肿瘤的分级，一般对于中高危的肿瘤，做前列腺癌的根治性切除术。因为我们有大样本的临床统计，还有一部分患者适合做近距离放疗。因为近距离放疗的手术效果，跟根治性切除术的手术效果，相当或者类似。但是这类病人手术打击小，而且对于高危老年的患者更有意义。所以，现在是对于中高危，然后在3a以内的前列腺癌，我们做根治性切除术。

  

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-01-12 1590次

• 前列腺增生经尿道激光切除术有哪些好处

  前列腺增生，经尿道采用激光的切除，其好处可能包括出血较少，而且避免了闭孔反射。同时前列腺增生采用激光的切除，可以采用盐水进行冲洗，避免了电切综合征。在临床上，对于前列腺增生的治疗，通常包括药物的治疗以及手术的治疗。手术的治疗，多采用内镜的微创的手术治疗方案，如前列腺经尿道的电切或者激光切除术。相比前列腺电切术，采用激光的切除术，其止血的效果还是比较确切的，手术视野还是比较清楚的，而且激光对神经影响是比较小的，因此避免了电流对于闭孔神经的刺激。而且由于术中，我们可以采用盐水的冲洗，避免了电切综合征的发生几率。在临床上，我们可以根据患者前列腺的大小，酌情的采用激光手术的治疗方案。

  

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  李明川 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-02-05 2964次

• 全肺切除术禁忌证
  全肺切除术是指一侧病肺完全切除的手术。常用于肺癌、支气管肿瘤，支气管扩张、肺囊肿，灰尘肺等。其禁忌症主要有以下几点：一、肺结核。正在扩展或处于活动期，全身症状重，血沉等基本指标不正常，或肺内其他部位出现新的浸润性病灶。二、一般情况，灰尘肺的代偿能力较差。三、临床检查及肺功能检测提示，并非切除后将严重影响病人的呼吸功能，年龄不大是禁忌症，应根据生命重要脏器的功能决定手术。四、合并肺外其他脏器的结合，经过系统的抗结核治疗，病情仍在进展或者恶化者，以上四点就是全肺切除的禁忌症。
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  孟宪华 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-29 3234次

• 前列腺根治性切除术的禁忌症有哪些
  前列腺根治性切除手术主要是针对前列腺癌的病人进行，主要的禁忌症包括以下几点。首先是前列腺癌发生了远处转移或者严重侵犯周围组织器官，不能彻底切除。另外，对于有严重心脑肺血管疾病的患者不能耐受手术的情况下是属于手术禁忌症。还有些患者可能存在严重的出血，凝血功能障碍也是属于手术禁忌症。对于前列腺癌根治性切除手术的患者主要是针对一些身体条件比较好，肿瘤比较局限的患者进行可能效果会比较好。
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  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-02-07 1561次

• 腹腔镜胆囊切除术的禁忌证有哪些
  病情分析：腹腔镜胆囊切除术具有禁忌症的一般有具有严重的心肺功能障碍，肝硬化以及血液疾病的患者，还有具有精神病的患者，不能配合手术。另外还有一些孕妇怀孕超过三个月以上也不能进行胆囊切除手术。意见建议：建议不能进行腹腔镜胆囊切除手术的患者要在大夫的指导下积极的服用或注射抗感染的药物进行治疗。另外要谨遵医嘱，不能私自的盲目乱用药物。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-12-25 1003次

• 哪些前列腺癌患者适合行前列腺根治性切除术
  病情分析：前列腺根治性切除手术一般适合局限性前列腺癌，心肺功能良好，没有明显手术禁忌症，而且预期寿命超过10年的患者。意见建议：前列腺癌的患者建议早期进行根治性手术切除治疗，同时在手术之后也要进行定期的复查，因为有些患者可能会出现复发，可能还需要使用相关抗肿瘤的药物进行继续治疗。
  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-18 602次

• 经尿道前列腺切除术的适应证有哪些？
  经尿道前列腺切除术的适应症主要有:一，肛诊可触及整个前列腺的边缘的患者，如果前列腺体积过大，术中出血较多，止血困难，切除不净，易发生损伤，故选择开放性手术更为适宜。二，适用于难以耐受的开放手术，不切除腺体不能缓解梗阻的，有合并疾病的患者。三，对全身状态良好，药物治疗效果不显著，或全身情况欠佳，药物治
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 177次

• 肺结核肺切除术的禁忌证有什么
  1.肺结核活动期有明显的结核中毒症状或有肺外其他部位呈现的浸润性病变，考虑外科治疗。2.肺结核并有其它脏器的结核病，经过系统的抗结核治疗，病情仍在恶化者。3.病人的一般情况比较差，合并有心肝肾功能不全者。4.综合病史及临床检查，经肺功能测定提示并肺切除以后，严重影响病人的呼吸，不被接受者。出现以上四
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 71次