问无症状蛋白尿能自愈吗

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• 无症状蛋白尿属于慢性肾炎吗

  无症状性的蛋白尿，其实也包括无症状性的血尿，现在有的教科书也把它归到隐匿性肾炎，什么是隐匿性肾炎，就是你不检查是不知道的，它没有任何的症状，经常是体检发现尿里边有蛋白，或者尿里有血尿，称为无症状性的蛋白尿，或者无症状性的血尿。一般没有高血压、没有水肿，也不会导致肾功能的衰竭，但是有一部分病人，无症状性的蛋白尿，他随着病程的进展，他可能会出现尿蛋白的增多，伴有水肿，甚至出现高血压和肾功能衰竭，这时候我们就不叫无症状性的蛋白尿，这时候就属于慢性肾炎的范畴。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-02 4298次

• 蛋白尿好治吗

  这个话题也是我在临床门诊，还是在住院部，包括在网上解答患者，经常遇到的话题。这个话题的背后说明一个问题，就是我们广大肾病患者，还是以蛋白尿为主要症状，或者是发现病的证据，就是说通过体检，或者因为什么原因发现自己的尿有蛋白尿。所以蛋白尿的话，广泛存在于我们临床肾病患者的身上。但是蛋白尿是千差万别的，蛋白尿可能是白蛋白尿，也可能是球蛋白尿，有的蛋白尿是大量的，有的蛋白尿是少量的，有的蛋白尿是单纯蛋白尿，有的蛋白尿是合并血尿的。所以不同的蛋白尿，它的疾病程度本身是不一样的。更主要的是蛋白尿背后隐藏的主要情况，也就是他的肾脏实质的，病理类型是不一样的。所以病理类型不一样，也造成治疗效果千差万别，所以笼统地讲，蛋白尿好治吗，这个话题是不能去单一回答的，要因人而异，要具体问题，具体对待。

  

  01:52
  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 36702次

• 无症状蛋白尿能自愈吗
  大多数无症状性蛋白尿患者是不能够自愈的，只有较少部分患者有可能使尿蛋白自行转阴。无症状性蛋白尿患者，治疗上需要根据24小时尿蛋白定量情况确定。如果尿蛋白定量在300毫克每天以下，可以不应用药物治疗，定期复查24小时尿蛋白定量，肾功能，如果尿蛋白不升高，不出现高血压、肾功能异常就行，此时尿蛋白很少，对肾脏损伤也非常小，一般不会有大的问题。如果尿蛋白定量过大，比如大于500毫克，甚至1000毫克每天，还是需要应用一些药物治疗，比如ACEI或ARB类药物，此时药物能够降低肾小球囊内压，从而降低尿蛋白，是降低尿蛋白的首选药物。如果尿蛋白定量大于3.5克每天，甚至需要进行肾活检，明确病因后，选择糖皮质激素或免疫抑制剂治疗。
  语音时长 1:33”
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2019-01-21 30105次

• 无症状蛋白尿能治愈吗
  无症状蛋白尿目前又称为隐匿性肾小球肾炎，是指患者尿常规检查尿蛋白增多，但是患者往往并不伴随有其他血压升高、眼睑及下肢水肿、肾功能的减退。在诊断无症状蛋白尿之前，一定要排除其他原因导致的尿蛋白增多，比如剧烈运动，发热，寒冷，以及青少年体位性改变，都会导致尿蛋白的增多。无症状蛋白尿包含有多种病理的类型，但是这些病理类型改变多数是轻微的，所以无症状蛋白尿预后总体是好的，很少发展成为慢性肾衰竭尿毒症期。对于无症状蛋白尿，目前并没有特别有效的治疗手段，如果24小时尿蛋白定量大于0.5克以上，可以使用的药物是：血管紧张素转换酶抑制剂，或者血管紧张素受体拮抗剂，比如洛丁新，安博维等等，都可以起到降低尿蛋白的作用，也可以起到保护肾功能的作用，从而可以大大的改善无症状蛋白尿的预后，使患者的病情得到极大的缓解。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药
  语音时长 1:51”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2019-01-23 6266次

• 无症状蛋白尿能治愈吗
  病情分析：无症状蛋白尿部分可以治愈，部分不能治愈。不管哪种类型的蛋白尿，病程是不一样的，也可能在疾病进展中出现加重等表现，也可能转变为慢性肾脏病。意见建议：定期随访，检测血压、尿常规、尿蛋白、肾功、血脂血糖等指标，尤其血压是最重要的，要控制在130/80mmHg以下。药物方面可以在血压耐受的情况下使用ACEI或ARB类药物。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-26 2102次

• 无症状性蛋白尿能治愈吗
  无症状性的蛋白尿一般预后比较好，少数患者可以表现为自动痊愈。很少患者会发生肾功能损害，但是有一小部分每天尿蛋白每在0.5到1克的患者，肾脏的活检病理改变并不轻微，有可能尿蛋白逐渐增多，出现高血压或肾功能减退而转为慢性肾炎。这就需要患者定期进行尿沉渣，尿蛋白，肾功能，血压的监测，平时注意保护肾功能，避免应用导致肾损伤的药物。
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-25 2201次

• 无症状蛋白尿能自愈吗
  大多数无症状性蛋白尿患者是不能够自愈的，只有较少部分患者有可能使尿蛋白自行转阴。无症状性蛋白尿患者，治疗上需要根据24小时尿蛋白定量情况确定。如果尿蛋白定量在300毫克每天以下，可以不应用药物治疗，定期复查24小时尿蛋白定量，肾功能，如果尿蛋白不升高，不出现高血压、肾功能异常就行，此时尿蛋白很少，对
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 155次

• 简述无症状蛋白尿
  蛋白尿的定义是24小时尿蛋白大于150毫克。无症状蛋白尿是指患者有尿蛋白，但是没有明显不适的症状，可能是原发性疾病也可能是继发性肾脏病病的最初表现。还有可能是暂时性的或者非进展性的尿检异常，无症状蛋白尿都在体检中发现，健康人群普查时蛋白尿的检出率在0.4%至4.9%。根据蛋白尿的临床特性可以分为，间
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 526次