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• 无症状蛋白尿属于慢性肾炎吗

  无症状性的蛋白尿，其实也包括无症状性的血尿，现在有的教科书也把它归到隐匿性肾炎，什么是隐匿性肾炎，就是你不检查是不知道的，它没有任何的症状，经常是体检发现尿里边有蛋白，或者尿里有血尿，称为无症状性的蛋白尿，或者无症状性的血尿。一般没有高血压、没有水肿，也不会导致肾功能的衰竭，但是有一部分病人，无症状性的蛋白尿，他随着病程的进展，他可能会出现尿蛋白的增多，伴有水肿，甚至出现高血压和肾功能衰竭，这时候我们就不叫无症状性的蛋白尿，这时候就属于慢性肾炎的范畴。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-02 4317次

• 蛋白尿好治吗

  这个话题也是我在临床门诊，还是在住院部，包括在网上解答患者，经常遇到的话题。这个话题的背后说明一个问题，就是我们广大肾病患者，还是以蛋白尿为主要症状，或者是发现病的证据，就是说通过体检，或者因为什么原因发现自己的尿有蛋白尿。所以蛋白尿的话，广泛存在于我们临床肾病患者的身上。但是蛋白尿是千差万别的，蛋白尿可能是白蛋白尿，也可能是球蛋白尿，有的蛋白尿是大量的，有的蛋白尿是少量的，有的蛋白尿是单纯蛋白尿，有的蛋白尿是合并血尿的。所以不同的蛋白尿，它的疾病程度本身是不一样的。更主要的是蛋白尿背后隐藏的主要情况，也就是他的肾脏实质的，病理类型是不一样的。所以病理类型不一样，也造成治疗效果千差万别，所以笼统地讲，蛋白尿好治吗，这个话题是不能去单一回答的，要因人而异，要具体问题，具体对待。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 36715次

• 无症状性蛋白尿能治愈吗
  在临床上，无症状性蛋白尿一般指的就是隐匿性肾小球肾炎，隐匿性肾小球肾炎得到治愈的可能性不大，但是如果患者经过正规的药物治疗以及相关进行饮食和作息控制的话，患者的病情可以长期迁延，大多数患者的肾功能是可以长期维持在正常范围之内的。患者的尿液检查可以出现时轻时重表现，患者在出现了劳累或者感染时，通常会使患者尿蛋白定量出现增多，血尿也有可能会出现一过性增加，建议隐匿性肾小球肾炎患者平时一定要注意保持规律作息，避免过度劳累，以免患者病情波动，患者在病情处于稳定期时，鼓励进行适当体育锻炼，适当的体育运动可以在一定程度上增强患者体质，利于患者病情控制。另外，患者可以在医生指导下来尝试应用血管紧张素转换酶抑制剂或者是血管紧张素二受体拮抗剂来进行治疗，同时需要注意规律监测血压水平，规律复查尿常规、尿蛋白定量以及肾功能等指标。
  语音时长 1:40”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-24 1975次

• 无症状蛋白尿能自愈吗
  大多数无症状性蛋白尿患者是不能够自愈的，只有较少部分患者有可能使尿蛋白自行转阴。无症状性蛋白尿患者，治疗上需要根据24小时尿蛋白定量情况确定。如果尿蛋白定量在300毫克每天以下，可以不应用药物治疗，定期复查24小时尿蛋白定量，肾功能，如果尿蛋白不升高，不出现高血压、肾功能异常就行，此时尿蛋白很少，对肾脏损伤也非常小，一般不会有大的问题。如果尿蛋白定量过大，比如大于500毫克，甚至1000毫克每天，还是需要应用一些药物治疗，比如ACEI或ARB类药物，此时药物能够降低肾小球囊内压，从而降低尿蛋白，是降低尿蛋白的首选药物。如果尿蛋白定量大于3.5克每天，甚至需要进行肾活检，明确病因后，选择糖皮质激素或免疫抑制剂治疗。
  语音时长 1:33”
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2019-01-21 30129次

• 无症状蛋白尿能治愈吗
  病情分析：无症状蛋白尿部分可以治愈，部分不能治愈。不管哪种类型的蛋白尿，病程是不一样的，也可能在疾病进展中出现加重等表现，也可能转变为慢性肾脏病。意见建议：定期随访，检测血压、尿常规、尿蛋白、肾功、血脂血糖等指标，尤其血压是最重要的，要控制在130/80mmHg以下。药物方面可以在血压耐受的情况下使用ACEI或ARB类药物。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-26 2302次

• 无症状性蛋白尿能治愈吗
  无症状性的蛋白尿一般预后比较好，少数患者可以表现为自动痊愈。很少患者会发生肾功能损害，但是有一小部分每天尿蛋白每在0.5到1克的患者，肾脏的活检病理改变并不轻微，有可能尿蛋白逐渐增多，出现高血压或肾功能减退而转为慢性肾炎。这就需要患者定期进行尿沉渣，尿蛋白，肾功能，血压的监测，平时注意保护肾功能，避免应用导致肾损伤的药物。
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-25 2401次

• 无症状蛋白尿能自愈吗
  大多数无症状性蛋白尿患者是不能够自愈的，只有较少部分患者有可能使尿蛋白自行转阴。无症状性蛋白尿患者，治疗上需要根据24小时尿蛋白定量情况确定。如果尿蛋白定量在300毫克每天以下，可以不应用药物治疗，定期复查24小时尿蛋白定量，肾功能，如果尿蛋白不升高，不出现高血压、肾功能异常就行，此时尿蛋白很少，对
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 155次

• 简述无症状蛋白尿
  蛋白尿的定义是24小时尿蛋白大于150毫克。无症状蛋白尿是指患者有尿蛋白，但是没有明显不适的症状，可能是原发性疾病也可能是继发性肾脏病病的最初表现。还有可能是暂时性的或者非进展性的尿检异常，无症状蛋白尿都在体检中发现，健康人群普查时蛋白尿的检出率在0.4%至4.9%。根据蛋白尿的临床特性可以分为，间
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 526次