问肺结核肺穿孔严重吗

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• 肺结核肺会疼吗

  肺组织内很少有感觉神经，所以肺一般不会疼痛，肺结核造成的疼痛通常是胸口疼痛，最常见的原因是肺结核伴发了结核性胸膜炎。肺表面有层胸膜，一般像肿瘤、结核菌或其他细菌是很难突破胸膜进入胸腔的，但是假如结核菌活力特别强，离胸膜特别近或者有结核菌入血的情况，是有可能突破胸膜进入到胸膜腔，造成胸腔积液，就有可能会引起胸口疼痛。胸腔积液经过抽吸或者是自身吸收之后，胸膜表面就会形成粘连，形成增厚、水肿，这时候患者疼痛可能会更加明显，因为胸膜上的神经是非常丰富的，如果有胸水刺激或者粘连刺激，疼痛就会非常敏感。疼痛并不是肺结核典型或者特异性症状，单纯通过疼痛来诊断结核是不够的，更重要的是进行胸部CT检查、气管镜或者CT引导下穿刺检查获得病原学证据，才能诊断肺结核。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-27 2483次

• 肺有空洞是肺结核吗

  肺有空洞不一定是肺结核，也有可能是肿瘤、曲霉菌病引起的。肺结核空洞是比较特异性的表现，肺结核是感染性疾病，结核杆菌进入人体内会进行增殖形成一个球，慢慢向周围腐蚀，最终形成结核病灶。如果生长比较快，病灶的中心有可能出现坏死、液化，当坏死灶和某一支气管相通的时候，里面液化坏死的组织就会被咳出来。结核病空洞提示结核病已经比较重了，有明显的传染性，会伴有咯血，有生命危险。结核性的空洞，需要和肿瘤性的空洞进行鉴别。结核性空洞相对来说，空洞壁是比较薄的，而且厚薄均匀。肿瘤性的空洞尤其是鳞癌相对来说厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至会有气液平。另外结核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞进行鉴别，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺结核空洞是有区别的。所以如果遇到肺有空洞的情况，需要考虑肺结核，也需要考虑肿瘤等情况。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 3080次

• 肺穿孔是肺结核吗
  那么肺穿孔一般来说就是肺部空洞，肺部空洞的形成的可能是肺结核的感染，也可能是真菌感染，当然以结核感染是最为多见的。针对空洞型的肺结核，需要进行痰找抗酸杆菌、痰培养等系统的检查，当然还需要排除一些肿瘤的可能性，要结核实际情况来进行分析。那么痰检或者是必要的时候，进行一些穿刺组织病血的检查，明确具体的诊断。如果是一些结核感染的话，就需要进行系统规范的抗结核治疗，细菌感染的话就需要挑选敏感的抗生素，进行抗感染处理，大部分的患者对症对因处理，一般就可以取得很好的效果。
  语音时长 01:11”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-08 2247次

• 肺穿孔就是肺结核吗
  肺穿孔的就是肺空洞，容易导致空洞的疾病有肺结核、肺部的真菌感染、肺部的肿瘤，通常是这三大病种。那么肺空洞是否是肺结核，还需要结合患者的临床症状，比如是否有咳嗽、咳痰、低热、盗汗等这些症状，是否有结核的一些中毒血症，在痰液当中是否找出来结核菌，胸部的影像是否支持结核病的诊断，要进行综合的分析和评估。如果被认定是肺结核所导致的空洞，就需要进行系统规范的抗结核治疗，科学合理的抗结核治疗一般来说可以彻底的治愈结核，治愈率达到85%以上。
  语音时长 01:08”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-07-20 1937次

• 肺结核穿孔严重吗
  病情分析：肺结核患者如果出现穿孔现象，说明病情较为严重，有可能会出现咯血、气胸等，会影响呼吸功能，此时就需要急诊处理，必要的时候要进行手术修补穿孔部位，如果出现呼吸困难，还需要机械通气。意见建议：肺结核患者一定要规范的抗结核治疗，避免造成病情的延误，可以选择一线的抗结核药物，包括利福平、异烟肼等，定期的检查肺部CT可以了解病情的变化。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2021-10-12 1401次

• 肺结核肺空洞严重吗
  病情分析：肺结核出现空洞，病情还是比较严重，有时候会出现大咯血，一次咯血量超过100毫升，要积极的进行抢救治疗，有些还会出现呼吸衰竭，要及时使用呼吸机辅助通气。意见建议：因此诊断肺结核，要积极的抗结核治疗，如果出现咯血要给予补液止血处理，同时加强营养，进食一些富含蛋白质的食物，提高身体的抵抗能力，加强对症支持处理。
  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2020-06-24 1204次

• 肺穿孔是肺结核吗
  那么肺穿孔一般来说就是肺部空洞，肺部空洞的形成的可能是肺结核的感染，也可能是真菌感染，当然以结核感染是最为多见的。针对空洞型的肺结核，需要进行痰找抗酸杆菌、痰培养等系统的检查，当然还需要排除一些肿瘤的可能性，要结核实际情况来进行分析。那么痰检或者是必要的时候，进行一些穿刺组织病血的检查，明确具体的诊
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 143次

• 肺结核肺空洞严重吗
  肺结核是临床上常见病，是因感染结核分枝杆菌而引起的一种慢性传染病。其症状为午后低烧，晚上睡觉盗汗，容易感觉到疲劳、困倦，总是想睡觉，有的患者在午睡以及晚上睡觉时，会有从肺深处产生剧烈咳嗽的症状，病情严重时，肺部组织产生空洞，此时经常发生咯血现象。病情早期，无明显症状时，经积极治疗即可恢复，但在病情晚
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-12-11 2721次