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• 肺有空洞是肺结核吗

  肺有空洞不一定是肺结核，也有可能是肿瘤、曲霉菌病引起的。肺结核空洞是比较特异性的表现，肺结核是感染性疾病，结核杆菌进入人体内会进行增殖形成一个球，慢慢向周围腐蚀，最终形成结核病灶。如果生长比较快，病灶的中心有可能出现坏死、液化，当坏死灶和某一支气管相通的时候，里面液化坏死的组织就会被咳出来。结核病空洞提示结核病已经比较重了，有明显的传染性，会伴有咯血，有生命危险。结核性的空洞，需要和肿瘤性的空洞进行鉴别。结核性空洞相对来说，空洞壁是比较薄的，而且厚薄均匀。肿瘤性的空洞尤其是鳞癌相对来说厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至会有气液平。另外结核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞进行鉴别，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺结核空洞是有区别的。所以如果遇到肺有空洞的情况，需要考虑肺结核，也需要考虑肿瘤等情况。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 3036次

• 肺结核肺会疼吗

  肺组织内很少有感觉神经，所以肺一般不会疼痛，肺结核造成的疼痛通常是胸口疼痛，最常见的原因是肺结核伴发了结核性胸膜炎。肺表面有层胸膜，一般像肿瘤、结核菌或其他细菌是很难突破胸膜进入胸腔的，但是假如结核菌活力特别强，离胸膜特别近或者有结核菌入血的情况，是有可能突破胸膜进入到胸膜腔，造成胸腔积液，就有可能会引起胸口疼痛。胸腔积液经过抽吸或者是自身吸收之后，胸膜表面就会形成粘连，形成增厚、水肿，这时候患者疼痛可能会更加明显，因为胸膜上的神经是非常丰富的，如果有胸水刺激或者粘连刺激，疼痛就会非常敏感。疼痛并不是肺结核典型或者特异性症状，单纯通过疼痛来诊断结核是不够的，更重要的是进行胸部CT检查、气管镜或者CT引导下穿刺检查获得病原学证据，才能诊断肺结核。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-27 2443次

• 肺穿孔是肺结核吗
  那么肺穿孔一般来说就是肺部空洞，肺部空洞的形成的可能是肺结核的感染，也可能是真菌感染，当然以结核感染是最为多见的。针对空洞型的肺结核，需要进行痰找抗酸杆菌、痰培养等系统的检查，当然还需要排除一些肿瘤的可能性，要结核实际情况来进行分析。那么痰检或者是必要的时候，进行一些穿刺组织病血的检查，明确具体的诊断。如果是一些结核感染的话，就需要进行系统规范的抗结核治疗，细菌感染的话就需要挑选敏感的抗生素，进行抗感染处理，大部分的患者对症对因处理，一般就可以取得很好的效果。
  语音时长 01:11”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-08 2225次

• 肺穿孔就是肺结核吗
  肺穿孔的就是肺空洞，容易导致空洞的疾病有肺结核、肺部的真菌感染、肺部的肿瘤，通常是这三大病种。那么肺空洞是否是肺结核，还需要结合患者的临床症状，比如是否有咳嗽、咳痰、低热、盗汗等这些症状，是否有结核的一些中毒血症，在痰液当中是否找出来结核菌，胸部的影像是否支持结核病的诊断，要进行综合的分析和评估。如果被认定是肺结核所导致的空洞，就需要进行系统规范的抗结核治疗，科学合理的抗结核治疗一般来说可以彻底的治愈结核，治愈率达到85%以上。
  语音时长 01:08”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-07-20 1918次

• 肺结核肺穿孔严重吗
  病情分析：肺结核患者如果出现胃穿孔，说明病情比较危急，病情也比较严重，需要及时的处理，必要的时候还要进行手术治疗，有可能会出现胸闷、气喘、咯血、呼吸困难的表现，必要的时候要采用机械通气辅助治疗。意见建议：肺结核患者平常要注意多休息，不要熬夜，不要过度的劳累，规范的抗结核是治愈本病的关键，如果出现较为严重的症状，就需要及时的处理，平常还需要重视肺结核的预防。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2021-10-08 1602次

• 肺门结核是肺结核吗
  病情分析：肺门结核是原发性肺结核的一种形式，多见于少年儿童，一般无症状或者症状轻微。x线胸片表现，只有肺门淋巴结的肿大。特别需要注意的是与肺癌的鉴别诊断。意见建议：治疗上主要是按照肺结核的十字方针：早期、联合、全程、适量、规则。多采用异烟肼，利福平和吡嗪酰胺联合强化治疗两个月、然后改为异烟肼利福平，治疗6个月。
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-06-05 2006次

• 肺结核穿孔会传染吗
  肺结核穿孔其实就是空洞型肺结核，空洞型的肺结核一般都是有传染性的，而且传染性可能还会比较强，主要是通过空气飞沫呼吸道传播，一般的接触其实并不容易发生感染，空洞型肺结核除了传染性比较强，还容易出现痰中带血，出现咯血，还容易出现明显的胸闷等。空洞型肺结核一旦明确诊断，需要尽早的进行抗结核治疗，在得到规范
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 192次

• 右上肺占位是肺结核吗
  右上肺占位说明进行影像学检查发现右上肺存在病灶，可能是肺结核，也可能是肺癌，还可能是其他的疾病，不能单纯的根据这一种表现进行判断，应该进一步进行相关检查，明确诊断。典型的肺结核病变主要出现在上叶的尖后段，下叶的背段和后基底段，呈多态性，可以出现浸润，增殖，干酪，纤维钙化病变同时存在，密度不均匀，边缘
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 163次