问卧位型心绞痛有什么发作特点

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• 什么是稳定型心绞痛

  稳定型心绞痛是慢性心肌缺血的情况，主要表现为劳作、情绪激动或心肌需氧量增加的情况下，冠状动脉不能供给更多血流，从而出现心肌氧供、供需不平衡的症状。其特点为前胸阵发性的压榨性窒息样感觉，主要位于胸骨后，可放射至心前区和左上肢尺侧面，也可放射至右臂和两臂的外侧面或颈与下颌部，持续数分钟，往往经休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心绞痛是心肌缺血的表现，不论是心绞痛，还是心肌缺血，都属于冠心病。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病，由于冠状动脉血管狭窄，在运动或劳累时，需要更多血液供应时，由于狭窄的存在，应需更多血液，但供不上，从而出现心绞痛。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-09-02 3537次

• 心绞痛发作有什么治疗办法

  心绞痛通常是由于冠状动脉狭窄而引起心肌短暂性缺血缺氧的一种表现，在临床上治疗心绞痛最常用的就是使用扩张冠状动脉的药物。硝酸甘油是目前临床上常用的治疗心绞痛的西药，心绞痛发作时，立即舌下含服，约2分钟起效。如果效果不明显，可重复含服。如果疼痛仍持续存在，要警惕可能发生急性心肌梗死，应立即拨打120，快速送医。但是硝酸甘油并非人人适用。由于硝酸甘油服用后能扩张血管，引起血压下降，眼压进一步升高，因此，血压低于90/60mmHg，或者是闭角型青光眼患者禁忌使用。除硝酸甘油外，缓解心绞痛，临床上还经常用到麝香保心丸。该药物可以快速扩张冠状动脉，舌下含服最快30秒起效，有效终止症状，防止心肌缺血进一步加重，作用与硝酸酯类药物相当。如果身边没有以上两种急救药，日常生活中常见的经典药物阿司匹林也可以用上。心绞痛急性发作可立即遵医嘱服用阿司匹林。服药后仍建议及时到医院通过心电图、冠脉造影等检查，明确治疗方案。如果检查提示冠状动脉狭窄达到了支架植入指标，建议及时接受介入手术治疗。如需用药，或想要了解更多的用药知识，请咨询医师或药师，在其指导下合理用药。

  

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  张文忠 主任医师青岛大学附属医院（本部）

  2022-11-23 39259次

• 卧位型心绞痛有什么发作特点
  卧位型心绞痛是指平卧位时发生的心绞痛，有以下发作特点：(1)发作主要与体位有关：常在半夜熟睡时发作，午休或白天安静平卧也能诱发，而饱餐后平卧最易诱发。(2)发作时间：卧位型心绞痛患者夜间第1次发作多在平卧后的1～3小时内，一夜可发作多次，严重患者于平卧后数十分钟发作。(3)缓解方式：发作时患者被迫立即坐起或站立，即可缓解，甚至有些患者喜欢下床走动，若同时口含硝酸甘油可加快症状的缓解。(4)胸痛比较剧烈且持续时间较长。(5)平均心率偏快。(6)发作前或发作时有明显的心率增快和血压升高，且表现为逐渐增加的形式，尤其以血压升高为著，从而导致心肌耗氧量的增加而诱发心绞痛。(7)发作时ST段明显压低，多表现在左心导联，特别是前侧壁、心尖部的心肌缺血症状缓解后，压低的ST段迅速恢复或明显改善，部分患者发作时心电图可见R波幅度的增高。
  语音时长 01:41”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-08-29 1467次

• 卧位型心绞痛有什么发作特点
  一、发作主要与体位有关，常在半夜熟睡时发作，午休或者是白天安静平稳也能诱发，而饱餐后平卧最易诱发。二、发作时间。卧位型心绞痛患者夜间第一次发作多在平卧后的1--3小时之内，一夜可发作多次，严重患者于平卧后数十分钟就可发作。三，缓解方式。发作时患者被迫立即坐起或者是站立即可缓解，甚至有些患者喜欢下床走动，若同时口含硝酸甘油，可以加快症状的缓解。四，胸痛比较剧烈且持续时间较长。五，平均心率偏快。Holter监测发现在有效药物治疗且白天轻度活动时，心率常在90--100次/分，而夜间平均心率不低于70次/分。六，发作前或者是发作时有明显的心率增快和血压升高血，且表现为逐渐增加的形势，尤其以血压升高为显著，从而导致心肌耗氧量的增加而诱发心绞痛，因此不应将其归入自发性心绞痛，而应属于劳累性心绞痛的范畴。七，发作时st段明显压低，多表现在左心导联特别是前侧壁心尖部的心肌缺血症状缓解后，压低的st段迅速恢复或者是明显改善，部分患者发作时的心电图可见于R波幅度的增高。
  语音时长 1:49”
  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-11-09 1628次

• 什么是卧位型心绞痛
  卧位型心绞痛属于不稳定型心绞痛中的一种。主要的表现是不同于劳累后出现心绞痛的稳定型心绞痛，而于静息时发作心绞痛。可能与贫血，感染甲抗心律失常等原因诱发。也可能与斑块内出血导致冠状动脉痉挛，有一定的关系。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-07 1801次

• 卧位型心绞痛能治愈吗
  病情分析：卧位型心绞痛不能治愈。卧位型心绞痛是不稳定型心绞痛的一种类型，经过积极的治疗，可以使患者达到临床缓解的状态。意见建议：卧位型心绞痛的患者，应该注意生活方式的干预，主要是低盐低脂低胆固醇饮食，增加富含膳食纤维和维生素青菜水果的摄入，控制体重，进行适当的体育锻炼，戒烟戒酒，避免熬夜和劳累。
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-06-23 702次

• 卧位型心绞痛有什么发作特点
  一、发作主要与体位有关，常在半夜熟睡时发作，午休或者是白天安静平稳也能诱发，而饱餐后平卧最易诱发。二、发作时间。卧位型心绞痛患者夜间第一次发作多在平卧后的1--3小时之内，一夜可发作多次，严重患者于平卧后数十分钟就可发作。三，缓解方式。发作时患者被迫立即坐起或者是站立即可缓解，甚至有些患者喜欢下床走
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 94次

• 心绞痛发作有哪些特点
  心绞痛发作时有以下特点，发作部位多在胸骨后或者心前区为主，疼痛可以放射至左上肢内侧、左侧肩部、环指处，部分患者的疼痛可以放射至下颌部及咽部出现喉咙发紧、咽部不适、牙痛等非特异表现。疼痛多发生于劳累或者情绪过激时，不稳定心绞痛也可出现在休息时。发作时舌下含化硝酸甘油或停止劳作、休息后疼痛可有效缓解，疼
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-12-10 1621次