问脑动脉瘤出血保守治疗怎样

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• 脑动脉瘤保守治疗方法有哪些

  脑动脉瘤的保守治疗方法主要是防止脑部动脉瘤的破裂，主要的就是要降低颅内压，稳定血压。降低颅内压的时候，其实可以静脉用一些甘露醇、甘油果糖等的脱水药，稳定血压就是控制高血压，可以吃点硝苯地平或者氨氯地平等来进行降压。在日常生活中也还是要注意的，要避免情绪的激动，避免劳累，一定要保证作息和规律的饮食。在生活中一定要避免饮酒，平时要多测量血压，保持血压的正常和平稳。脑动脉瘤其实是脑内部的动脉血管异常膨胀或长成了瘤样的结构，看起来有点像血管上长了葡萄，里面充满血液。脑动脉瘤主要的问题就是动脉瘤破裂，一旦破裂之后，就有可能造成生命危险，并且发病会特别急，从发病开始后到抢救的时间间隔可能决定治疗效果，所以一旦发病要立刻去急诊科就诊。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-27 3022次

• 脑动脉瘤的治疗方法

  脑动脉瘤的治疗方法从临床上来讲主要有两大类，其中一类是动脉瘤夹闭手术，根据患者的情况可以采取传统的翼点开颅动脉瘤夹闭，也可以采取锁孔入路的动脉瘤夹闭，或者神经内镜辅助下的单纯神经内镜下的动脉瘤夹闭等手术治疗。而对于一些不愿意接受手术治疗的患者，以及血管造影证实动脉瘤适合介入治疗的患者，也可以考虑介入治疗。具体而言，可以考虑弹簧圈栓塞，使用一些特殊的胶进行栓塞，或者使用支架辅助弹簧圈栓塞等方法。对于一些比较困难和复杂的动脉瘤，有时我们需要在杂交手术室，结合介入治疗和开颅手术治疗来进行联合治疗。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2019-02-01 6971次

• 脑动脉瘤怎样保守治疗
  脑动脉瘤的保守治疗，包括应用降压药物降低血压，使血压维持在正常水平，控制血脂，降低并发症。可以用减慢心率来降低血压，可以应用美托洛尔比索洛尔等，也可以应用钙通道阻滞剂，比如硝苯地平等来降低血压。降血脂可以应用他汀类药物，包括辛伐他汀、阿托伐他汀等，降低胆固醇有助于减少动脉阻塞，降低动脉瘤的并发症。应用尼莫地平来降低脑血管痉挛的风险。另外还应该戒烟戒酒，降低脑血管病的发生危险，避免便秘，保持大便通畅等。具体药品使用及治疗方案请结合自身情况在专业医生指导下进行。
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  邢海龙 主治医师滨州医学院附属医院

  2020-03-17 2408次

• 脑动脉瘤保守治疗
  脑动脉瘤多为发生在颅内动脉管壁上的异常膨出，是造成蛛网膜下腔出血的首位病因，在脑血管意外中仅次于脑血栓和高血压脑出血，位居第三位。任何年龄都可以发病，多数好发于40~60岁的中老年女性。先天性因素与后天因素比如高血压、脑动脉硬化、血管炎与动脉瘤的发生发展有关系。动脉瘤发生后，常常进一步发展，出现动脉瘤扩大，高血压是导致动脉瘤逐渐扩大的一个重要的后天因素。忧虑、紧张、激动、血压突然升高、大小便用力、妊娠晚期分娩等都仅仅是动脉瘤破裂的诱发因素，在更多的情况下，出血是在没有明显诱因突然发生的。动脉瘤破裂出血的保守治疗，主要有以下四种方式：第一个是防止再出血：包括绝对卧床休息、镇痛、抗癫痫、安定剂等使患者保持安静，避免情绪激动。应用纤维蛋白溶解剂、控制血压等。第二个是降低颅内压：可以应用甘露醇，但是因为应用甘露醇会增加血流量，使平均血压升高。偶尔也会使动脉瘤有破裂的危险。第三个是脑积液引流：有时候需要做脑室引流，腰椎穿刺和腰大池引流也可以作为脑积液引流的方法，但在高颅压状态下，可能会造成病人出现脑疝的危象。第四个是防止脑血管痉挛：目前脑血管痉挛的治疗主要围绕三个方面进行：钙离子拮抗剂的应用、血性脑脊液的清除、适当的血压提升。
  语音时长 02:16”
  萧艳 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-08-27 2151次

• 脑动脉瘤怎样保守治疗
  病情分析：脑动脉瘤的保守治疗包括控制血压，预防脑血管痉挛，预防癫痫发作，定期随访等，控制血压在正常范围内可以减少动脉瘤破裂出血的风险。如果动脉瘤已经破裂出血，需要应用尼莫地平注射液、丙戊酸钠缓释片、甲钴胺片等药物治疗。意见建议：建议根据动脉瘤的大小、形态、位置以及是否破裂出血选择合适的治疗方案。未破裂的动脉瘤，如果直径小于5毫米需要每年复查血管造影，评估动脉瘤是否生长。已经破裂出血的动脉瘤，在病人病情允许的情况下应该尽早手术干预。
  邢海龙 主治医师滨州医学院附属医院

  2020-06-05 601次

• 脑动脉瘤出血可以保守治疗吗
  脑动脉瘤出血，这个是可以保守治疗的。但是所面临的风险是非常巨大的，这个主要就是因为风险的问题，所以说一定要积极的进行治疗，动脉瘤在临床当中破裂第一次，那么就会有1/3的人直接是猝死的，没有办法来医院，如果再次破裂第二次的话，那么再有1/3的人就会猝死，如果破裂三次以上的话临床上来讲，基本上就没有健康活下来的可能性，非常大的可能性会出现死亡，因此这种风险需要积极的进行治疗。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-12-29 4402次

• 脑动脉瘤保守治疗方法
  脑动脉瘤目前来讲，他其实又是动脉上鼓个小泡，一般情况下，如果未破裂的动脉瘤，可以一辈子没有症状。但是如果破裂的动脉瘤他会出现各种严重的症状，甚至导致致残致死。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-10-11 4666次

• 脑动脉瘤如何保守治疗
  脑动脉瘤的保守治疗主要包括下列的方法：1、要绝对的卧床休息，一般至少卧床3~6周。对于烦躁不安的患者，可以选择镇痛镇静的药物，使患者保持安静。对于呼吸不规则或者是颅内压较高的患者，要禁用吗啡。卧床的时候床头抬高不超过30度。2、要保持大便通畅，避免用力大小便。3、适当的降低血压。对于年龄较大的患者，
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-30 971次