问慢性肾炎蛋白尿中医有哪些治法

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• 患有慢性肾炎会有蛋白尿吗

  患有慢性肾炎可能会有蛋白尿。慢性肾炎有轻有重，轻型的患者可能仅仅存在单纯的血尿，尿中仅有红细胞的升高，尿蛋白是阴性的，没有高血压和肾功能减退的情况，称为隐匿性肾小球肾炎。非隐匿性的肾炎患者基本都存在蛋白尿，可以是少量的，也可以是大量的。蛋白尿是慢性肾炎疾病进展的独立危险因素，也就是蛋白尿越多，对于肾脏损伤的情况也会越重，所以需要积极的控制慢性肾炎患者的蛋白尿，尽量减少其对肾脏的损伤，从而可以延缓肾病的进展。可以应用一些药物，如ACEI、ARB类药物，即沙坦或普利类的降压药物来降蛋白尿。如果患者蛋白尿偏多，需要结合患者具体蛋白尿、肾脏病理等情况，必要时可能会给予应用糖皮质激素或者细胞毒药物类的药物来进行免疫抑制的治疗。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 3963次

• 无症状蛋白尿属于慢性肾炎吗

  无症状性的蛋白尿，其实也包括无症状性的血尿，现在有的教科书也把它归到隐匿性肾炎，什么是隐匿性肾炎，就是你不检查是不知道的，它没有任何的症状，经常是体检发现尿里边有蛋白，或者尿里有血尿，称为无症状性的蛋白尿，或者无症状性的血尿。一般没有高血压、没有水肿，也不会导致肾功能的衰竭，但是有一部分病人，无症状性的蛋白尿，他随着病程的进展，他可能会出现尿蛋白的增多，伴有水肿，甚至出现高血压和肾功能衰竭，这时候我们就不叫无症状性的蛋白尿，这时候就属于慢性肾炎的范畴。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-02 4478次

• 慢性肾炎蛋白尿中医有哪些治法
  一，益气固肾法。肺肾气虚脾肾气虚者，补肺气可用黄芪、党参、太子参，补脾气可用党参、人参、生黄芪、太子参、白术、莲子肉，固肾可用金樱子、菟丝子、覆盆子。二，温补脾肾。用于脾肾阳虚者，常用方剂有附子理中汤、真武汤等。三，滋阴养阴法。用于肾阴亏损者，慢性肾炎如温补脾肾过久或用激素治疗者，都可导致肾阴耗伤，常用方剂有六味地黄汤、知柏地黄汤等。四，气阴凉补法，用于气阴两虚证，常用方剂为参芪地黄汤，如有心气虚可合用生脉散。五，阴阳双补法。用于阴阳两虚者，常用方剂为桂附地黄汤可合用龟鹿二仙胶。六，清热解毒法。适用于慢性肾炎合并感染病人，选用五味消毒饮和银翘散加减。七，活血化瘀法。慢性肾炎病程较长，多数病人都有不同程度的淤血征象，在辨证论治的基础上选加丹参、泽兰、红花、益母草、水蛭等。八，祛风湿法。慢性肾炎有湿肾脾气不升者，可用本治法常用方为祛风胜湿汤，羌活十克、苍白术各六克、防风六克、生黄芪十五克、陈皮十克、升麻十克、柴胡十克、当归十克、赤芍十克、川芎十克。
  语音时长 2:17”
  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

  2018-10-29 4649次

• 慢性肾炎有蛋白尿
  慢性肾炎患者出现蛋白尿的原因与肾小球滤过屏障的损伤密切相关。肾小球滤过膜仅允许特定大小的蛋白质分子通过，正常情况下只有小分子血浆蛋白能够通过试要求率过，而大分子的血浆蛋白不能通过。一旦是要求发生炎症、缺氧时滤过膜的通透性会异常增加，导致平时基本上不能滤过的大、中分子量蛋白质被大量滤过，从而形成蛋白尿。肾小球毛细管壁内皮细胞、基膜和上皮细胞表面，以及系膜区，富含硫酸苷素和唾液酸。因而肾小球滤过膜是带负电荷的，能阻止带负电的血浆蛋白滤过，电荷屏障损伤以后可引起尿蛋白排出量明显增加，在调节滤过屏障方面有重要作用。其作用包括系膜细胞收缩，可直接改变滤过表面或通透性，直接影响滤过率，调节机制的物理性状。
  语音时长 1:35”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-10-29 3073次

• 有蛋白尿就是肾炎吗
  病情分析：有蛋白尿不一定都是肾炎引起来的。有些生理情况，比如发热，剧烈运动可以导致一过性的尿蛋白。而泌尿系感染，泌尿系结石等也会出现尿蛋白。除此之外，左肾静脉受压导致的胡桃夹综合征也会出现少量尿蛋白。意见建议：有尿蛋白的患者建议在充分休息，避免剧烈运动，避免感冒发烧的情况下再次复查尿常规，如果仍有蛋白需要进一步检查尿微量白蛋白肌酐比值，24小时尿蛋白定量等相关检查。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-03-23 701次

• 无症状蛋白尿有哪些
  无症状性蛋白尿是在无症状的人群中检测到蛋白尿，可能是原发性肾病或继发性肾病的最初表现，也可能是暂时性或非进展性的尿检异常。根据其蛋白尿的临床特征，可为分为间断性或持续性、直立性或非直立性、肾病性或非肾病性、孤立性或蛋白尿伴血尿等。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-17 1901次

• 慢性肾炎蛋白尿中医有哪些治法
  一，益气固肾法。肺肾气虚脾肾气虚者，补肺气可用黄芪、党参、太子参，补脾气可用党参、人参、生黄芪、太子参、白术、莲子肉，固肾可用金樱子、菟丝子、覆盆子。二，温补脾肾。用于脾肾阳虚者，常用方剂有附子理中汤、真武汤等。三，滋阴养阴法。用于肾阴亏损者，慢性肾炎如温补脾肾过久或用激素治疗者，都可导致肾阴耗伤，
  赵天豫 副主任医师中日友好医院

  2022-04-08 281次

• 慢性肾炎蛋白尿
  在临床上，慢性肾炎患者蛋白尿可以是微量的，也可以是轻度，中度，甚至可以表现为大量蛋白尿。在临床上大量研究表明，持续存置的蛋白尿，是慢性肾损害进展中一个至关重要的独立性危险因素，患者出现大量持续的蛋白尿，可以导致患者出现肾小管阻塞，肾脏组织损伤以及纤维化，控制患者蛋白尿水平，可以在一定程度上，延缓慢性
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 300次