问膝关节置换后为什么要预防下肢静脉血栓

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  术后通常会有一些病人反映，平时在上楼梯或者下楼梯，或者蹲起的过程中，只要是弯着腿时发力的时候就会疼痛。那么这些问题我们通常会见到，病人有髌骨关节的问题，那么髌骨关节的问题有一个很大的原因，就是因为髌骨在滑槽之内的轨迹不好，或者不稳定，那么有一部分人的原因，是因为大腿前方的肌肉，我们称为股四头肌，它的力量薄弱造成的。那么当我们要求病人，做股四头肌肌力的训练以后，大部分的病人，髌骨会变得更加稳定，那么他的疼痛会自然地减少。

  

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  吴坚 副主任医师北京积水潭医院

  2019-02-28 3852次

• 下肢静脉血栓

  大家好，我们今天探讨的一个话题，就是下肢静脉血栓，大家一提到静脉血栓，就感到比较恐怖一点，因为它和肺栓塞，和猝死联系在一起，常常人们都知道，静脉血栓它会跑的，也就是说会移动的，顺着血管，这是容易发生的，这种说法对吗，是对的，但是静脉血栓，人们就问了，哪些原因能够引起静脉血栓呢，我能不能预防呢，我们想探讨一下，引起静脉血栓的原因，在一百多年前，一个德国著名的病理学家，已经把这个问题给我们解答了，虽然经过了一百多年的发展，但是我们目前，对于下肢静脉血栓的，这种病因的探讨，还是这位伟大的病理学家，给我们画下来的框架，也就是主要是三点。第一点，高凝状态，也就是说患者的，咱们正常的血液是不凝的，为什么呢，因为血液里面它要流动的，但是那个血液一到出现了破口，人的血液都会凝固的，大家都有经验，如果说把手拉个口会出血的，你压一小儿，它很快血液就停止了，也就是说人体的血液内，有促凝的和抗凝的，这两种矛盾的体在，所以说这两个保持动态的平衡，血液就可以通畅地流动，当抗凝的因素减弱了，促凝的因素增强了，这时候就出现这种高凝状态，就是说很容易出现血栓，这是他长血栓的第一个原因。第二个原因就是血管损伤，为什么血管它在里面，它流淌着，它不长血栓，它一旦血管破了，流到体外，别管是人体的血液，或者是动物的血液，都迅速地凝成了血块了呢，这是由于在人体的血管内，它的内膜叫个内皮细胞层，这一层分泌许多的抗凝的物质，也就是说有这一层膜保护着，人的血液它在血管内的流淌，它不会产生血栓的，这是常见的第二个原因。第三个原因就是血液成分的变化，也就是血液内的成分发生了变化，血液内促凝的物质增加了，抑制的物质减少了，这个时候就很容易再长血栓，这是三个最重要的机理，当前围绕着这三个方面，许多因素就可以引起血栓，比如说咱们现在的生活条件好了，坐高铁，咱们坐飞机，尤其是经济舱，就容易长血栓，为什么呢，它制动了，它流速慢了血液，它容易沉积的了，长血液，所以说长血栓，不是说常常不是说，这三个因素都起作用，常常是其中的一个，或者是两个在起作用，当某一个疾病，引起这一到两个原因，发生变化的时候，就容易出现血栓形成。

  

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  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 19809次

• 膝关节置换后为什么要预防下肢静脉血栓
  膝关节置换之后一定要积极的预防下肢深静脉血栓形成。如果出现了下肢静脉血栓并且血栓栓子脱落有可能会引起肺栓塞，这种情况下有可能会导致患者的猝死，即使不会引起猝死也会导致患者的呼吸急促，胸闷，喘憋这些临床症状。这种肺栓塞的疾病是非常危险的，所以在膝关节置换手术之后一定要积极的预防下肢静脉血栓形成。膝关节置换在治疗膝关节的严重的骨性关节炎方面具有比较好的效果，能够有效的减轻关节的疼痛，改善关节的功能。手术之后一定要指导患者进行腿部肌肉的收缩功能锻炼，同时还要积极的进行物理推拿，按摩，加压来促进局部的血液循环。另外还要积极的使用一些活血化瘀以及抗凝的药物来预防静脉血栓的形成。
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  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-02-07 2436次

• 膝关节置换术后如何预防静脉血栓
  如果病人行膝关节置换手术以后，想要预防静脉血栓，一是在术后要及时地应用抗凝药物，比如说可以皮下注射低分子肝素钙或者是低分子肝素钠，或者是口服利伐沙班之类的药物，来防止下肢静脉血栓的形成。并且在膝关节置换术后，早期一定要及时的行腿部肌肉力量的锻炼，比如说行腿部肌肉等长收缩以及直腿抬高的锻炼，通过锻炼以后，能够防止下肢肌肉废用性的萎缩，并且还能够预防下肢静脉血栓的形成。并且在手术以后一旦疼痛减轻，就要及时的下地行肢体功能锻炼，也能够很好的预防静脉血栓的形成。
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  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-12-23 3294次

• 膝关节置换术后如何预防静脉血栓
  病情分析：膝关节置换术后要预防静脉血栓，需要做到以下几点，第一，服用抗凝药物，可以口服利伐沙班或阿哌沙班等来进行抗凝治疗，疗程一般为5周。第二，术后早期开始进行患肢的功能锻炼。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：膝关节置换术后建议患者应定期复诊，可以通过复查下肢静脉B超检查明确是否有深静脉血栓形成，同时还需要复查凝血4项，观察凝血时间是否有改变。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2020-08-22 1703次

• 如何预防下肢静脉血栓
  对于长期卧床的患者，应该协助其定时的翻身，对于手术以后或者是产后的女性，应该指导和鼓励其早期的下床活动，包括深呼吸、下肢的被动及主动活动，这样可以促进静脉血液的回流。.避免血液淤滞，在患者的膝下放置比较软的垫子，可以促进患者的静脉回流。但是，要注意避免使用过紧的腰带、丝袜和紧身的衣物，这样对人体的静脉回流会有一定的影响。预防静脉管壁受损，如果对于长期需要补液的患者，应该保护它的静脉;另外，避免在同一条静脉上、同一部位反复的穿刺;如果输注有刺激性的药物时，应该避免药液外渗。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2018-12-15 2202次

• 怎么预防下肢静脉血栓
  下肢静脉血栓是一种常见的血管疾病，可通过积极锻炼身体、合理饮食、控制体重、避免长时间久坐等方法进行预防。1、积极锻炼身体：长时间的坐卧不动会增加下肢静脉血栓的风险，因此需要积极运动，如散步、跳绳、游泳等，以促进血液循环。2、合理饮食：保持健康饮食习惯，避免高脂肪、高热量的食物，多摄入富含蛋白质、维生
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2023-06-30 0次

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  膝关节置换是一项关节置换的手术，这项手术在骨科手术中是十分常见的，简单的来说就是把膝关节内损坏的影响到关节正常活动的软骨及其以下鼓面部分，代替成人工设计的假体组件，进行置换是要通过手术的方法，进行截骨植入假体，清理关节面操作。其中每一步都要考虑到相关功能是否会受影响，假体是否合适，以及固定之后是否足
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-01 362次