问紫癜肾炎预后如何
病情描述:
紫癜肾炎预后如何
答医生回答
病情分析:
紫癜性肾炎总体来说预后是比较好的,但是也因人而异。紫癜性肾炎是由过敏性紫癜所导致的,是属于过敏性紫癜比较重型的表现,临床上主要是给予抗过敏以及强的松这一类的激素来治疗。
意见建议:
如果患者对于这些治疗比较敏感,可能在8周以内就痊愈了。如果对于上述治疗不是很敏感,或者是没有明确过敏原而反复的接触过敏原,就可能转化成为慢性肾炎,那么预后就比较差了
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什么是紫癜肾炎紫癜性肾炎是一类的,在过敏性紫癜的基础上发生的,轻重症状不一的一系列的疾病,它的症状可能是孤立性的血尿,也可能是少量的血尿、蛋白尿,也可能是中等量的蛋白尿,甚至会发生肾病综合征的大量的蛋白尿,这是紫癜肾炎大致的临床情况。针对紫癜性肾炎的治疗,通常也是不一样的,通常情况下,可以选择给病人用激素治疗或者免疫抑制剂治疗。但是主要是看临床症状和病理表现,如果仅仅是孤立性血尿,一般是不给特殊治疗的;少量的血尿、蛋白尿,通常会加上ACEI和ARB来进行治疗;中等量的蛋白尿,一般会加上激素;大量蛋白尿的时候,除了激素之外,还需要加上免疫抑制剂来进行治疗。以上就是紫癜性肾炎大致的临床情况,主要是还是尽可能的根据尿蛋白的情况,给予规范的治疗,对于紫癜性肾炎的治疗是有一定好处的。01:24
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紫癜肾炎怎么治疗紫癜肾炎的治疗一般会选择激素治疗,但还是要根据病人的具体情况进行决定。首先主要是根据临床表现,另外根据病理类型来决定如何治疗。如果它仅仅是孤立性的血尿,没有蛋白尿的情况下,一般是不给病人特殊治疗的,主要是针对紫癜进行治疗就可以了。第二种情况是针对少量的血尿蛋白尿的病人,通常也是可以不给临床治疗的,通常所给的治疗是ACEI或者ARB进行治疗。常用的ACEI主要像依那普利、卡托普利等等,一些叫普利的药物。另外ARB主要是像氯沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、奥美沙坦等等,这些后面有沙坦字样的药物,都是可以降低尿蛋白的。中等量的蛋白尿一般会加激素治疗,大量蛋白尿一般会用激素加免疫抑制剂来进行治疗。01:32
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紫癜性肾炎预后如何过敏性紫癜性肾炎大部分患者预后良好,尤其是儿童患者,对于成年患者预后的看法不一,一般认为成年患者出现慢性肾衰竭的危险性要高,特别是老年起病为急性肾炎综合征者或持续性的肾病综合征者预后较差。肾脏病理改变程度是决定预后的关键因素,肾小管病变进展是肾脏病慢性化的重要因素。另外患者预后与以下独立因素相关:一、发病年龄上成人较儿童预后差。二、发病初期有肾功能不全预后差。三、尿蛋白大于一克每二十四小时者预后差,有肉眼血尿者可能出现急性肾功能不全。四、病理表现中间质纤维化面积、肾小球纤维素样坏死、肾小球硬化的程度决定预后,但病理分级和新月体出现的多少或程度对预后的影响争论较多,多数学者认为有一定的关系。语音时长 1:34”
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紫癜性肾炎预后如何?大部分患者预后良好,尤其是儿童患者,对于成年患者预后的看法不一,一般认为成年患者出现慢性肾衰竭的危险性高,特别是老年疾病为急性肾炎综合症者或持续性肾病综合症者预后较差,肾脏病理改变程度是决定预后的关键因素,肾小管病变进展是肾脏病慢性化的重要因素,另外,患者愈后于以下独立因素相关:一、发病年龄上成人教儿童差。二,发病初有肾功能不全者预后很差。三、尿蛋白大于一块,每24小时者预后差,有肉眼血尿者可能出现急性肾功能不全。四、病理中间质纤维化面积肾小球纤维素样坏死,肾小球硬化的程度决定预后,但病理分级和新月体出现的多少或程度对预后的影响争论较多,多数学者认为有一定关系。语音时长 1:50”
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