问高血压病怎么治
病情描述:
高血压病怎么治
答医生回答
病情分析:
高血压病的治疗首先对于,高血压病一级,或者说是轻度高血压患者,首先建议使用饮食,还有生活习惯的改善来达到降压的目的,一般是不建议药物治疗,对于高血压病二级以上的患者,或者出现了并发症的患者,一定要使用降压药物的治疗。
意见建议:
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如何预防高血压病高血压预防可以从以下几方面:一、减少钠盐摄入:钠盐可显著升高血压,以及高血压的发病风险,而钾盐则可对抗钠盐升高血压的作用。二、控制体重:超重和肥胖,是导致血压升高的重要原因之一,而适当降低体重,可减少体内脂肪含量,协助降低血压。三、不吸烟:吸烟可导致血管内皮损害,显著增加高血压患者,发生动脉粥样硬化性疾病的风险。四、限制饮酒:长期大量饮酒可导致血压升高,限制饮酒量,则可降低高血压的发病风险。五、体育运动:一般的体力活动,可增加能量消耗,对健康有益;而定期规范的体育锻炼,则可产生重要的治疗作用,可降低血压、改善糖脂代谢等。六、减轻精神压力,保持心理平衡:长期、过度的心理反应,尤其是负性的心理反应,会显著增加心血管风险。应采取各种措施,帮助患者预防和缓解精神压力,以及纠正和治疗病态心理,必要时建议患者,寻求专业心理辅导或治疗。01:47
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临界高血压是高血压病吗临界高血压病是一个新的概念,临界高血压病指的就是血压在130-140mmHg收缩压,低压在85-90mmHg,我们称之为叫临界高血压。因为它和高血压病,就很接近了,叫临界高血压病。临界高血压病,在美国2019年高血压病指南中,已经把它归纳为高血压病,所以如果从美国,这样一个指南的概念来指导的话,他就属于高血压病。但中国并没有完全的借鉴美国,对高血压病这样一个概念的理解。大家想象一下,如果高血压病的诊断降低10mmHg,中国又会增加,将近2个亿的高血压病人群,中国有将近2亿人,再增加2亿,变成4亿高血压病人群,所以这是一个概念性的改变,但是能够带来一个意义上的改变。美国为什么要把130到85,这样水平的血压,就定义为高血压病呢,一定也认识到,这一部分人群是有风险的。我们反复讲高血压病的风险,就是要让大家理解到,高血压病不是一个简单的疾病,它是引起其他疾病的一个危险因素。所以高血压病治疗的一个概念,一定不是单纯就是把血压控制住,而是对于高血压病相关的危险因素,整体来讲的一个控制,带来心血管相关疾病,发生率的下降,这是我们对于高血压病的一个认识。高血压病其实我们知道,治疗起来也不复杂,监测起来也很容易,但是要改变整个一个人群的,高血压病带来的危害的水平,那是很重要的。中国是心血管病相关的大国,中国每年心血管相关的死亡,占到全部死亡中排第一位,超过肿瘤超过其他任何感染性疾病,所以心血管疾病非常重要。而其中心血管疾病的,第一大危险因素就是高血压,可见高血压病,这个疾病的管理,对于整个民族,我们人类的这种健康,都是非常有意义的。所以如果认识到这么大的,一个宏观概念来讲,所以我们对高血压病的管理要更严格,所以如果您是临界高血压病,如果您的血压水平一直在90mmHg徘徊,高压在140mmHg这样的水平波动,那你要特别小心了。从目前中国指南来讲,对于这个级别的血压,我们不太推荐去药物干预治疗,而是生活方式的干预。再次给大家强调,生活方式的干预,包括您生活的习惯,您要有充足的睡眠,您要保持适度的运动,运动方式我们刚才也提到了,要有合理的有氧运动,要注意高血压病预防的一个管理,你要避免过劳,情绪要稳定,不要熬夜,不要抽烟饮酒,这些不良的生活习惯的一个改善。还有很重要一点,要低盐低脂饮食,低盐饮食很重要,咱们中国北方人,要比南方人的高血压患病率高,原因就是跟饮食结构是有直接相关性的,这个是已经经过,流行病学调查明确的。尤其是东三省,高血压患病率和心血管病的患病率,都是中国排在前几位的。而相对来讲,像四川、像云南这些地方的,高血压病患病率相对偏低的,就是因为北方区寒冷,大家活动又少,同时又吃的偏咸,吃的油腻的偏多,都增加了高血压病的发生率和发病率。所以从这一点来讲,我们对于临界高血压病,要通过生活方式的干预来管理。中国平均一个人,盐的摄入量是13g,我们高血压病管理指南推荐,大家一天盐摄入量不要超过6g,就是你要如果能减一半的盐,相当于吃一片降压药物带来的效果,所以我们要控制盐的一个摄入,这点特别要强调一下。04:48
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高血压病怎么治高血压病首先要改善生活行为:①减轻并控制体重;②减少钠盐摄入;③补充钙和钾盐;④减少脂肪摄入;⑤增加运动;⑥戒烟、戒酒;⑦减轻精神压力,保持心理平衡。多重心血管危险因素协同控制降压治疗后,尽管血压控制在正常范围,但除了血压以外的多种危险因素依然存在,所以对高血压的预后产生重要影响。经过改善生活行为以后,如果血压还是不正常,就需要应用降压药物来处理,降压药物主要包括:①利尿药;②β受体阻滞剂;③钙通道阻滞剂;④血管紧张素转换酶抑制剂;⑤血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。临床使用时,患者心血管危险因素的情况、靶器官的受害情况、并发症、合并症、降压疗效、不良反应等都会影响降压药的选择。二级高血压患者在开始的时候就可以应用两种降压药物联合降压。以上指的是原发性高血压的治疗。继发性高血压的治疗主要是针对原发病的治疗,如嗜铬细胞瘤引起的高血压,肿瘤切除后血压可降至正常;肾血管性高血压可通过介入治疗扩张肾动脉。语音时长 1:57”
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肾动脉狭窄高血压病怎么治肾动脉狭窄使得肾脏的血流量减少,就会刺激肾脏内存在的肾素,血管紧张素,醛固酮系统,使血压升高,导致患者出现顽固性的高血压。对于肾动脉狭窄性高血压,应用降压药物治疗效果并不能非常好,对于单侧肾动脉狭窄的病人可以采取肾动脉重建手术和经皮腔内动脉成形术作为治疗方法。一般肾动脉重建手术就是重新将狭窄的部位打通,而经皮腔内动脉成形术目前是应用比较广泛的肾动脉狭窄的治疗方法,就是用球囊将狭窄的肾动脉,完全的扩开,就可以成为一个正常的肾动脉,而导致血压可以得到明显的下降,这种情况是完全可以治愈的。但是目前来说,对于严重的肾动脉狭窄或者是双侧肾动脉狭窄,这种情况的治疗是相对来说比较复杂的,所以肾动脉狭窄性高血压一定要做肾动脉显影,明确狭窄的部位程度以及狭窄的情况,从而制定治疗方案。语音时长 1:46”
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高血压病怎么治疗高血压病,目前主要治疗是通过饮食预防以及生活方式的干预和药物治疗,常用的药物共分为五大类。分别是第一类血管紧张素转换酶抑制剂,第二类血管紧张素二受体拮抗剂。第三是β受体阻滞剂。第四利尿剂。第五钙离子拮抗剂。可以选择一种到三种降压药,尽量的把血压控制在140毫米汞柱以内。
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高血压病怎么控制病情分析:高血压主要通过药物控制,能将血压控制在正常水平。高血压药物有很多种,常用药物有厄贝沙坦、缬沙坦、依那普利、赖诺普利等,需要根据个人情况来选择。意见建议:控制高血压除了药物之外,也要调理好饮食和作息规律。平时要保持清淡饮食,多吃蔬菜水果,减少高盐高脂肪食物。同时要保持良好的睡眠习惯,避免熬夜。
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高血压脑病怎么治高血压脑病一般可以在医生指导下应用药物治,药物治疗期间要遵医嘱,不可以私自盲目用药,以免不利于身体健康。高血压导病是指高血压患者因血压急剧升高导致的脑循环障碍的综合征,本病通常多见于老年高血压患者,患病以后可能会导致患者出现血压升高的症状,有些患者可能还会同时出现头痛、抽搐和意识障碍三联征,出现以上
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高血压病极高危高血压极高危,分为一级高血压极高危,二级高血压极高危和三级高血压极高危。一级高血压极高危是指收缩压在140到159,舒张压在90至99毫米汞柱,同时合并有以下并发症之一者:第一,心脏疾病,包括心绞痛,心肌梗死,冠状动脉血液重建,心律衰竭;第二,脑血管疾病,包括脑出血,缺氧性脑增中,短暂性脑缺血发作;